健脾通络汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效分析

张海英

【摘 要】目的：探究健脾通络汤在治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者临床疗效。方法：对本院收治的80例CAG患者展开研究，研究时间范围：2019年1月到2020年1月，将这80例CAG患者随机分为对照组、观察组，对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者健脾通络汤进行治疗。观察对比两组患者临床疗效以及不良反应发生率。结果：观察组CAG患者总有效率显著高于对照组，组间数据对比：P<0.05。观察组CAG患者不良反应发生率为5.00%，低于对照组患者不良反应发生率：20.00%，组间差异性对比：P<0.05。结论：健脾通络汤在治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者中能够取得较为理想的治疗效果，可以明显改善患者临床症状。

【关键词】健脾通络汤;脾胃虚弱;慢性萎缩性胃炎;临床疗效

【中图分类号】R472.12【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

慢性萎缩性胃炎的发生主要与患者饮食习惯、生活习惯、免疫功能、遗传因素等有密切联系，受到多种因素影响，患者胃黏膜的上皮组织与腺体发生萎缩，导致胃黏膜厚度变薄，胃黏膜基层厚度增加。患者往往表现出上腹部疼痛，胃部不适、食欲下降、消瘦、贫血等[1]。目前临床上治疗该疾病的方式主要是通过西药治疗，尽管西药治疗能够取得一定疗效，但是长期西药治疗不仅会导致耐药性增加，还会导致复发率提高。随着中药研究不但深入，使用中药治疗慢性萎缩性胃炎并取得临人满意的成效，本次研究中重要讨论健脾通络汤在临床上的应用价值，以下是详细内容。

1 资料、方法

1.1 资料

选择2019年1月到2020年1月在本院接受治疗的CAG患者80例，将这80例患者按照简单随机法分组，分成对照组、观察组，一组40例。对照组给予西药治疗，观察组采用健脾通络汤治疗。所有患者均符合脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎诊断标准，患者均对知晓并同意参与本次研究。

对照组CAG患者中，男性患者23例、女性患者17例，患者年龄区间：22～67岁，平均年龄：45.8±2.5岁;

观察组CAG患者中，男女比例分别为：22例、18例。患者年龄区间：23岁～68岁，平均年龄：45.7±2.56岁。

比较两组CAG患者的基本资料比较：P>0.05。

1.2 方法

对照组采取西药治疗：使用多潘立酮（每天3次，每次1片）与硫糖铝咀嚼片（每天4次，每次1片）进行治疗。观察组给予健脾通络汤进行治疗，方剂中含有：二十克生黄芪、茯苓、丹参;十五克党参、炒白术、娑罗子、预知子;十克甘松;法半复九克;六克干姜、桂枝、炙甘草、砂仁。根据患者其他症状对药方进行加减治疗。所有患者在接受药物治疗期间，均不能进食生冷、刺激性、腌制以及辛辣的食物[2]。

1.3 观察指标

观察对比两组CAG患者的临床疗效，临床疗效根据患者的康复效果分为：显效、有效、无效，显效表示：患者临床表现全部消失，胃黏膜病变情况消失;有效：患者临床表现逐渐改善;无效：未达到上述标准。总有效率=100%-无效率。

1.4 统计学处理

所有数据均进行准确核对和录入，采用SPSS22.0软件分析数据。计量资料使用T检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组CAG患者临床疗效 观察组CAG患者总有效率为92.50%，对照组CAG患者的总有效率为72.50%，组间数据对比结果显示：P<0.05（详细见表1）。

2.2 比较两组CAG患者不良反应发生率 观察组CAG患者出现1例恶心、呕吐，1例头晕，不良反应发生率为2.50%;对照组CAG患者出现3例恶心、呕吐;3例头晕、头痛、2例便秘，不良反应发生率为20.00%，组间数据对比：P<0.05。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎发生后早期临床表现并不明显，大部分患者在腺体发生萎缩后才出现明显的临床症状，包括：疼痛、嗳气、烧心、消化不良等症状，部分患者还会出现食欲不振、精神萎靡等症状。从中医角度出发，CAG的发生屬于“胃脘痛”、“痞证”的范畴，患者病位于胃部，并与脾、肝等具有密切关系，属于本虚标实之症[3]。目前该疾病好发于中老年人群中，这是由于随着年龄的增长，机体发生退行性病变，而且患者免疫能力降低、分泌功能、血液供应能力出现下降在多方面因素的影响下，导致胃黏膜萎缩发生[4]。

健脾通络汤中含有茯苓、法半夏等中药材，其中茯苓能够起到和胃利水的功效，党参具有健脾益气的作用，而法半夏则能够起到和胃止吐的效果，丹参能够活血化瘀，诸药合用能够起到通络化湿、益气健脾之效[5]。

在本次研究中，观察组患者采取健脾通络汤治疗后，其临床疗效显著提高，不良反应发生率明显低于对照组，差异性均具有统计学意义：P<0.05。可见，中医治疗CAG具有较高的治疗效果。

综上所述，对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者采用健脾通络汤治疗后，能够提升临床疗效，帮助患者改善病情，并减少不良反应发生，具有较高的应用价值，值得推荐。

参考文献

吕金典，张梅.健脾通络解毒方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].广西中医药，2019，42（1）：22-24.

黎友隆.健脾通络汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的效果研究[J].中国医药科学，2017，7（11）：56-58.

吴治恒.健脾通络汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床效果观察[J].中国社区医师，2017，33（6）：66-66.

冯玉龙.健脾通络汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床效果观察[J].内蒙古中医药，2017，36（8）：10-11.

张瑞霞.健脾通络汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察[J].中国实用医药，2016，11（36）：133-135.