口腔正畸术联合种植支抗治疗在牙齿矫形术中应用效果

吴雯 吴颖

【摘 要】目的：为了提高牙齿矫形术患者治疗效果，探讨实施口腔正畸术联合种植支抗治疗的价值和意义。方法：参考随机数字表法相关要求从2018年3月至2019年3月在本院行牙齿矫形术治疗的患者中选取84例作为研究对象，借助奇、偶数法将其分组，其中单纯予以口腔正畸术治疗的42例患者设为对照组，予以口腔正畸术联合种植支抗治疗的42例患者设为观察组，比较两组疗效差异。结果：研究数据显示，与对照组相比，观察组患者的上中切牙前突差异明显增大而磨牙位移则明显缩小（P<0.05）;观察组治疗后总有效率97.62%（41/42）明显高于对照组的总有效率71.43%（30/42），组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将口腔正畸术联合种植支抗治疗用于牙齿矫形术，可以明显提高临床治疗效果，效果显著，可以在临床推广。

【关键词】牙齿矫形术;口腔正畸术;种植支抗;疗效

【中图分类号】R783.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）20--02

牙齿畸形在临床十分常见，由多因素导致，不仅影响美观，严重时甚至影响患者的身心健康[1]。以往临床常采用口腔正畸术治疗，虽然能够取得一定的治疗效果，但是并不理想，近年来各级医疗机构一直在探索最佳治疗方式。本院参考随机数字表法相关要求从2018年3月至2019年3月行牙齿矫形术治疗的患者中选取84例作为研究对象并在分组后对部分患者采取口腔正畸术联合种植支抗治疗，取得了一定的治疗效果，现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参考随机数字表法相关要求从2018年3月至2019年3月在本院行牙齿矫形术治疗的患者中选取84例作为研究对象，借助奇、偶数法将其分为观察组和对照组各42例;此次研究经过医院伦理委员会讨论通过和备案。观察组42例患者含男、女性患者分别为26例和16例;患者年龄10-30岁，平均（18.9±6.8）岁。对照组42例患者含男、女性患者分别为27例和15例;患者年龄9-29岁，平均（18.7±6.7）岁。观察组与对照组患者对治疗方案知情并签协议书;两组患者一般资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者单纯予以口腔正畸术治疗，具体为：拍摄压片，然后依据患者牙齿畸形类型拟定个性化治疗方案，对于牙齿拥挤、错颌、门牙突出等患者，可通过方丝弓矫正技术予以拔牙、分牙及上牙套等治疗。而观察组患者则同时予以种植支抗治疗，具体为[2]：常规进行口腔局部麻醉，然后从上颌第一磨牙压根处及第二尖牙间牙龈下方6mm左右位置做3mm切口，植入微螺钉种种植支抗1 枚。置入的种植体通过镍钛拉簧不锈钢丝进行牵引，牵引力控制在50-200 g之间，同时可根据患者病情及时调整牵引力力度。

1.3 观察指标

详细记录观察组和对照组患者治疗后上中切牙前突差异 、磨牙位移，统计学软件比较上述指标差异[3]。显效是指经过治疗患者的牙齿排列整齐去，磨牙间关系正常，前牙覆合覆盖正常，面型基本恢复正常;有效是指经过治疗患者的牙齿排列整齐，前牙覆合覆盖正常，面型较治疗前有所改善;无效治疗前后面型无变化。

1.4 统计学方法

观察组和对照组研究数据运用统计学软件SPSS19.0处理，用均数±标准差表示计量资料，用t检验比较组间差异，用卡方检验计数资料，当P<0.05表示比较差异有统计学意义

2 结果

2.1 观察组和对照组上中切牙前突差异、磨牙位移对比 研究数据显示，与对照组相比，观察组患者的上中切牙前突差异明显增大而磨牙位移则明显缩小，两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）（见表1）。

2.2 观察组和对照组疗效对比 研究数据表明，观察组治疗后显效、有效和无效分别为20例、21例和1例，总有效率为97.62%（41/42），对照组治疗后显效、有效和无效分别为10例、20例和12例，总有效率为71.43%（30/42），观察组治疗总有效率明显增加且组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

临床统计数据表明，我国牙齿畸形的发病率有明显增加趋势，其种类很多，病因也较为复杂，不仅影响美观，同时也影响患者的身心健康，必须及时予以合理有效的治疗[4]。此次研究显示，与对照组相比，观察组患者的上中切牙前突差异明显增大而磨牙位移则明显缩小（P<0.05）;观察组治疗后总有效率97.62%（41/42）明显高于对照组的总有效率71.43%（30/42）（P<0.05），这和国内外多数报道相一致。口腔正畸术治疗牙齿畸形，虽然有效，但临床上具有较高的复发率，预后较差。口腔正畸术联合种种植支抗治疗，具有较好的稳固性和稳定性，勿需在骨结合后方可负载，在承受一定拉力的同时不易出现位移;而且种植体较小，种植范围不易受限，操作也相对简单方便[5]。总之，将口腔正畸术联合种植支抗治疗用于牙齿矫形术，不仅可以提高临床治疗效果，还可以促进患者生活质量改善，效果显著，可以在临床推广。

参考文献

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王博，于洪波，孙良龑，等.牙槽骨再生正畸治疗成人中重度牙周炎错牙合畸形远期疗效评价[J].中国口腔颌面外科杂志，2016，14（03）： 1124-1127.

丁宁，吕延伶.采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗60例牙周炎患者臨床分析[J].中国民康医学，2015，27（5）：74-75.