老年重症哮喘呼吸内科规范治疗临床效果探讨

王莉 谢建新 安阳

【摘 要】目的：探讨内科规范治疗在老年重症哮喘呼吸患者中的临床疗效。方法：在2019年2月到2020年2月期间，从本院选取96例老年重症哮喘患者作为研究对象，随机划分为两组，观察组和对照组的患者均为48例，对照组采用常规治疗方法，观察组采用呼吸内科规范治疗方法，比较两组临床疗效。结果：对观察组患者使用呼吸内科规范治疗之后，观察组的治疗有效率达到了95.83%，而对照组治疗的治疗有效率为83.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：与常规治疗方式相比，呼吸内科规范治疗的临床效果更显著，通过对患者实施呼吸内科规范治疗方法，患者的哮喘症状可以得到有效控制，改善患者的临床症状，挽救患者生命，可以推广使用。

【关键词】重症哮喘;老年患者;呼吸内科;规范治疗;临床疗效

【中图分类号】R562.25 【文献识别码】A【文章编号】1002-8714（2020）10-0053-01

哮喘是一种慢性疾病，一旦发作，在短时间内会使患者陷入危急状态，患者病情比较严重，直接威胁着患者的生命安全，尤其在老年重症哮喘患者的临床治疗，需要采取有效的治疗措施，有效缩短发作时间，控制哮喘发作频率【1】。在本研究中，选择96例老年重症哮喘患者，对48例患者采用了呼吸内科规范治疗方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2019年2月到2020年2月期间，从本院选取96例老年重症哮喘患者作为研究对象，随机划分为两组，观察组和对照组的患者均为48例，在对照组中，男女患者人数分别为25例和21例，年龄范围60-80岁，平均年龄（68.25±9.14）岁，患病时间1-20年，平均患病时间（12.26±5.25）年;在观察组中，男女患者人数分别为22例和24例，年龄范围60-80岁，平均年龄（68.42±9.85）岁，患病时间1-20年，平均患病时间（12.14±5.56）年。本次研究经我院伦理委员批准，所有患者均自愿参与此次研究，并且在知情同意书上签字，两组患者在一般资料方面没有明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规治疗方法，主要包括常规吸氧、抗生素治疗、水电解质平衡的纠正等，观察组采用呼吸内科规范治疗方法，对患者提供鼻导管又或者面罩吸氧等方式，确保气道的通畅性，使用β受体激动剂，将舒喘灵（2.5mg）进行雾化吸入，每20min给药一次，连续用药1h之后，將用药方式调整为每隔2h雾化吸入一次，对患者采用静脉滴注方式滴入氨茶碱（每小时5mg/kg），连续滴入15min之后，将药物剂量调整每小时0.5-1.05mg/kg，在此基础上对患者使用甲基强的松龙，用药三日后逐渐减量，连续治疗7d，根据患者实际情况使用呼吸机，合理调整统计参数。

1.3观察指标

观察两组临床疗效，显效：患者哮喘得到平息，胸闷气短等症状基本消失，肺喘鸣音完全消失;有效：患者的胸闷气短等症状得到了一定程度的缓解，哮喘发作次数也有所减少，偶闻及喘鸣音;无效：胸闷气短等症状没有改善，哮喘发作次数没有得到改善，喘鸣音依然存在。

1.4统计学方法

在此实验研究中，数据统计处理所应用的软件版本为SPSS 21.0，结果通过t检验，计量资料用-x±s表示，在计数资料方面以%表示，采用x2检验，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者的临床疗效

观察组的治疗有效率达到了95.83%，而对照组的治疗有效率为83.33%，呼吸内科规范治疗的临床疗效明显优于常规治疗方式（P<0.05），详见表1。

3 讨论

在呼吸内科中，哮喘的患病人数相对较高，根据哮喘病的发作程度可以将病情分为四个维度：一是轻度，二是中度，三是重度，四是危重度，一般将重度和危重度哮喘叫做重症哮喘[1]。对于重症哮喘患者来说，即使在休息的状态下也会出现呼吸困难、大汗淋漓等症状，还会出现焦虑等不良情绪，一旦患者呼吸受到了抑制，不仅会使病情恶化，还会危及患者生命安全[2]。除此之外，患者还会出现呼吸急促、嗜睡以及意识模糊等症状，严重者会出现低氧血症以及酸中毒，等，一旦出现这些症状，预示着患者正处于濒死状态，所以需要对患者进行有效治疗，挽救患者的生命[3]。对老年重症哮喘患者进行临床治疗中，除了采用常规的治疗方式，还应该采用呼吸内科规范治疗方法，针对患者的实际病情采用针对的治疗方式，常见的药物为止咳平喘方面的药物，通过舒喘灵的雾化方式等，可以改善患者支气管平滑肌的舒张性，促进患者呼吸，减少循环系统的损伤[4]。通过应用糖皮质激素等，可以预防患者的呼吸道感染等并发症，减少过敏反应，经过联合吸氧，可以取得较高的治疗效果[5]。

在本次研究中，观察组的治疗有效率达到了95.83%，而对照组的治疗有效率为83.33%，呼吸内科规范治疗方式所取得的临床疗效明显优于常规护理方法（P<0.05）。

综上所述，对老年重症哮喘患者进行临床治疗中，呼吸内科规范治疗取得了较好的临床疗效，可以有效改善患者的临床症状，减少患者痛苦，也对临床治疗工作具有规范作用，受到了患者的认可，值得推广使用。

参考文献

[1]吴国志. 老年重症哮喘呼吸内科规范治疗临床观察[J]. 中国伤残医学， 2015， 000（003）：149-150.

[2]宋静. 老年重症哮喘呼吸内科规范治疗临床观察[J]. 黑龙江医药， 2015， 028（005）：1121-1122.

[3]马思蕊， 刘原. 老年重症哮喘呼吸内科规范治疗临床效果分析[J]. 临床心身疾病杂志， 2016， 022（021）：48-49.

[4]王学芳. 老年重症哮喘患者的呼吸内科规范治疗临床效果观察[J]. 心理医生， 2018， 024（006）：41.

[5]彭洁玉. 老年重症哮喘患者的呼吸内科规范治疗临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018（41）.