医学细胞生物与遗传学传统面授与线上教学模式效果比较与分析

吴 涤，毕艳楠，邹 博，王宗霞，贾小娥，闫少春，刘 佳，周成江，杨艳芳

(包头医学院基础医学与法医学院，内蒙古 包头 014040)

医学细胞生物与遗传学课程是我校教学改革针对医学临床本科专业开设的一门新的必修考查课。该课程以细胞的结构、功能、遗传物质与疾病的关系为主线，系统介绍了医学细胞生物与遗传学的基础理论、基本知识和基本技能，突出体现医学细胞生物与遗传学基本原理与疾病的关系，与临床紧密结合。课程开设于临床医学专业本科二年级第二学期。本文比较传统面授与线上教学模式的教学效果，选择2016级采用用传统面授模式，2018级采用完全网上授课模式，对两个年级学生的考试成绩进行分析比较，从而了解线上教学的效果。

1 资料与方法

1.1课程建设 该课程在细胞生物与遗传学教研室全体教师努力下编写了配套的教材，并正式出版和使用，同时利用学校网络教学资源，在优慕课平台上建设该课程的相关内容，包括课程基本信息(课程介绍、教学大纲、教师信息等内容)、学习单元资料(全书十五章内容的课件、课程作业、在线测试、问题讨论等内容)、课程资源(其它院校相关内容的视频与课件)、课程活动单元(教师录制的全部教学内容的微视频和微音频、答疑讨论区等内容)、随堂教学内容(通过扫二维码，可随时掌握学生上课出勤情况)，同时还针对全书章节建立了试题库，为单元测试、练习和结课考试打下基础。

1.2研究对象 医学细胞生物与遗传学课设于2017年，开设之初2016级、2017级同时上课，由于2017级是一年级新生，医学基础课程还没有学习，直接讲授细胞生物与医学遗传学知识，学生难以理解和掌握，虽然学生学习很认真，学习效果并不理想，教学效果不能用于比较研究，因此研究对象选择大学本科二年级第二学期开课的2016级和2018级临床医学本科班。从上课时间看，两个年级都是大学二年级第二学期，使用教材相同，理论课学时数相同，使用同一个优慕课平台的教学资源，考试形式和题型相同，只是教学方式不同，因此具有可比性。

1.3传统教学模式及考试形式 2016级临床医学本科专业是第一次开设医学细胞生物与遗传学这门课程，使用的教材是《医学细胞生物与遗传学》(王宗霞、杨保胜主编)[1]，采用传统的教师课堂教授的方法，学生可上学校优慕课平台利用网络课程资源进行学习和复习。课上、课下可以与教师交流互动，学生提问题，教师进行解答，但提问题的学生数量很少，浏览优慕课平台教学资源的学生人次不多。结课后在学校优慕课平台用已建好的数据库进行理论部分考试，考试形式是用学生手机终端登录，考试题型包括单项选择题和多项选择题。学生在规定时间内完成考试。但考试过程中也出现一定问题，由于考试的学生较多，同时进行在线测试，部分学生在考试过程中出现掉线退出的情况，考试后我们及时统计掉线的学生，并组织第二次考试，使用同一题库，考题的数量和题型与第一次相同，因为考题是从题库随机抽取，题库数量庞大，所以不存在泄漏考题的情况，考试完成提交后马上在手机终端显示考试成绩，考试全部结束后从平台导出学生的考试成绩。

1.4线上教学模式及考试形式 2018级开课时间是2020年春季，受新型冠状病毒感染肺炎疫情爆发影响，教育部2020年1月27日部属各高校推迟2020年春季开学时间。学校积极响应教育部发出的“停课不停学”的号召，医学细胞生物与遗传学课程也采用了完全在线教学模式。为了配合在线教学，广大教师假期不断丰富和完善优慕课平台的课程建设内容，所有章节都录制了微视频并上线，便于学生学习。增加了各章节的自测练习内容。各章节讲完后，教师根据授课内容在平台上发布一些讨论题供学生课后思考练习，进一步巩固理论课的知识。教师都采用钉钉授课的方式，增加上课签到步骤，督促学生按时上课。同时要求学生结合平台发布的微视频和微音频进行课后复习和练习，为了保证教学质量，督促学生复习所学知识，授课期间增加4次阶段性测试。结课后用优慕课平台建设的同一试题库进行考试，考试题型包括单项选择题和多项选择题，并在规定时间完成考试。有少数学生考试过程中出现掉线问题，同2016级学生一样，我们组织了第二次考试，题型、题量和考试时间与第一次相同。考试完成后从平台导出学生的考试成绩。

1.5统计方法 采用SPSS 17.0统计分析软件进行数据分析，所有考试成绩按10分一档划分为90-100分、80-89分、70-79分、60-69分和<60分共5档，每档人数所占比例用百分数(%)表示，两个年级考试成绩比较用卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2016级临床医学本科共16个班575名学生，考试成绩在60-69分区段人数最多263人，占比45.7 %，90-100分数段比例为0,<60分人数也较多，占27.0 %。而2018级临床医学本科共14个班587名学生，考试成绩在70-79分区段人数最多，占26.2 %，90-100分数段人数为75人，占12.8 %，多于2016级学生；<60分72人，占12.3 %，少于2016级学生。两个年级学生理论课考试成绩比较差异具有统计学意义(χ2=241.81，P=0.000)。见表1。

表1 2016级和2018级细胞生物与遗传学理论课考试成绩比较(分)

3 讨论

临床本科专业开设的医学细胞生物与遗传学是基础医学与临床医学的桥梁课程，该课程与临床结合紧密，将医学细胞生物学与遗传学的知识应用到大量临床案例中，解析疾病的发病机理及有效预防和治疗措施。要想学好该课程，要求学生掌握医学基础课程知识，如组织胚胎学、生理学、生物化学、分子生物学、医学免疫学等，这门课程内容多、课时数少，因此教师在课堂上只能讲解重点和难点内容，很大一部分知识需要学生课后学习。

通过比较两个年级理论课考试成绩，结果显示完全线上教学模式教学效果优于传统课堂面授教学模式。分析其原因可能有以下几点，(1)2016级学生采用传统教学模式，因学时数少，课容量大，教师课堂讲授的重点和难点内容学生很难完全掌握。(2)课堂面授形式，下课后,教师与学生交流的时间和机会较少，很少有学生提出问题，教师也很难掌握学生对知识的掌握情况。(3)2016级学生是第一次使用优慕课平台的网络教学资源，经统计，学生课后上优慕课教学平台使用线上教学资源的人数比较少，学生还没有适应这种混合式教学模式，另外优慕课教学平台教学资源建设也不够完善。(4)该课程的性质是考查课，学生的重视程度不够。(5)学生第一次使用手机终端进行考试，适应性较差。上述原因可能是造成2016级学生考试成绩不理想的原因。

而对于2018级学生，由于疫情缘故采用全部线上教学模式，教师使用钉钉直播授课，经过短时间网课学习，学生很快适应这种教学模式。网课有它的特点，(1)虽说授课内容一样，但为了保证教学质量，教师增加了上课签到环节，督促学生要在线学习听课。(2)优慕课平台教学资源得到充实和完善，增加了课后练习和阶段性测试环节，保证学生课后利用优慕课平台资源复习巩固课堂知识。(3)对于直播时没有听懂的知识，学生可观看优慕课平台的微视频和微音频作为空中课堂教学的补充，并且钉钉直播有回放功能，如果有疑问没有听懂可观看直播回放，这有利于学生课后学习和巩固课堂讲述的知识，这是传统面授课程不能实现的。(4)在线授课增加了课后讨论和在线答疑内容，教师通过线上批改课后讨论题能随时了解学生对知识的掌握情况，下节课可针对共性问题进行讲解，并通过微信群和钉钉软件随时解答学生提出的问题，并且同学之间也互动活跃，增加了学生学习的兴趣，提高了教学质量。(5)从学生学习时间角度看，空中课堂和网络教学资源可以突破时间、地点的限制，使学习时间碎片化、更灵活。学生通过网络进行学习，上述网络教学的优势在传统课堂面授环节都是无法实现的，这可能是考试成绩产生明显差异的原因。线上教学模式的实施也存在一定不足，比如学生家庭环境差，电脑和手机网络信号不好或缺失就无法完成正常的学习。教学过程中也遇到停电状况影响到学生的学习，正因有回放功能可以进行弥补。我们通过分析两种授课模式的教学效果，说明网络教学模式完全能达到满意的教学效果，可作为今后的传统教学模式的重要补充形式，尤其是在特殊情况下，有效保证停课不停学的教学质量。

信息技术的发展在改变着教学硬件环境和条件的同时，也改变着教学的方式。传统教学与线上教学相融合产生了一种新的混合式教学模式，这种有效的教学形式，不仅有诸多的优点，而且有很强的可操作性，这种模式受到很多高校师生的欢迎[2]。传统的课堂教学最大弊端便是无法根据学生学习具体情况进行因材施教。但网络环境拥有非常大的容量，能够更好地满足不同学生的学习需求。学习能力强的学生可以从网络平台获得更多的信息，拓展自己的知识；而对于理解力较差的学生可以利用网络平台，复习和巩固相关的知识，获得比较理想的教学效果。这样可有效激发学生学习的能动性，确保学生个性更好地发展[3]。但开展网络教学或混合式教学模式，对教师也有更高的要求，需要教师熟练掌握使用网络教学软件，教师需要提前做大量工作，包括优慕课平台课程建设、录制微视频、课程设计、与学生互动环节等。只有硬件设施跟上，加上教师的努力才能要更好地完成和实施线上教学，达到比较理想的教学效果。