浅析新形势下如何加强和完善医院财务管理

李光磊

摘 要：本文主要是探讨在新形势下如何加强和完善医院的财务管理。在目前的市场经济条件下，医院要发生的变化包括经营思想、经营战略、经营方式。医院财务管理的良好，都会关系到医院的兴衰成败。医院要认识到财务管理的重要性，才能提高医院的可持续发展，医院要进行合理的资源配置这样才能体现出财务管理水平的提高，要想提高医院的总体效益，就要找出医院财务管理现存的问题，加强和完善现存的问题，对促进医院的经济发展具有积极的作用。

关键词：新形势  医院  财务管理

现代医院的基础管理活动和中心环节就是财务管理。要想对医院内部控制理论进一步的实施，就要加强医院内部的制度。医院的管理层和财务人员要思考的是在现代新形势下，如何通过加强和完善财务管理，不间断地提高社会和经济效益。现就如何加强和完善医院财务管理，进行以下讨论。

一、医院财务管理工作中存在的问题

医院资金的调配、使用、管理等方面的财务活动都属于财务管理工作，在这些活动中发生的一切都属于工作的范围。在这样新形势下，之前的财务管理不适合现在医院的发展，所以要从根本上找到原因，从而促进医院经济的发展。

（一）不重视财务管理工作

许多医院的管理者对于现在医疗市场的运行缺乏清晰的认识，对于医院的性质也不够了解，这样会忽视财务管理的工作。医院是治病救人的地方，但是同时也是市场的主体经济。医院要能够保证在市场中发展和本身正常的运行，这是一个很重要的前提。

（二）不够完善的财务预算制度和收费制度

财务管理的基础环节就是财务预算，财务预算能够反映医院的财务状况。财务预算能够反映未来一段时间内财务状况预算、现金收支、经营成果等问题，对未来资金有指导作用。现在许多医院对于财务预算还停留于表面，只是完成上级交给的领导，并没有发挥真正的预算作用，财务工作没有目的性，并且不够积极。在预算执行中，主观性占据很大一方面，导致了资金的运营效率比较低。造成此现象的原因主要是以为预算工作只是财务部门的工作，没有得到各个部门的全力配合;不规范、不科学的财务预算方法和程序;对于财务预算的执行没有制度上的约束。

收费工作看似一个平常的工作，但是在医院的财务管理中占有很重要的位置， 医院人流量大，拥有庞大的收费业务量，每天都在重复发生，且有些涉及比较大的数目，收费工作人员的工作强度比较高，就会在收费的环节出现错误，所以要重视工作人员对于收费业务的熟练程度。如果在收费过程中突然出现断电、设备出现故障和特殊业务（退费、换发票）等问题，医院没有相对应的处理措施。缺乏相对应的收费管理制度，所以也存在不完善的问题。

（三）财务内控监管不力

医院的财务工作很容易出现不透明不公平的现象，所以要有一个严格的财务监督制度。在大多数医院内，内部的审计部门并没有起到监督的作用，拥有审计的权利，却没有做审计监督的工作，导致整个医院的资金严重浪费。比如医院会购置一些设备，但这些设备没有起到作用，反而闲置起来，造成资源浪费。

二、新形势下，加强和完善医院财务管理的相应对策

（一）重视财务管理工作

在新形势下，医疗卫生的体制改革对医院提出了更高标准，不仅要以治病救人为原则，还要提高医院的整体医疗质量。这就要求医院要转变之前旧的经营模式，重视对财务的管理工作。在运行新的财务经营模式过程中，医院的领导要发挥主导作用，要明确指出下一步工作应该怎么做，如何做。要明确各个部门的职责和权力，各个部门要积极配合财务工作人员。

（二）加强和完善财务预算的管理工作和收费工作

完善财务预算工作就要做到全面预算，想要发挥预算的管理工作，就要全面的加强管理工作，加强预算对医院经济的约束力，有利于合理的配置医院资源，达到收支平衡的状态。这就要求财务人员要全面的了解医院工作，尽可能的把预算做到项目上，在预算时要合理、周全，可以参考之前年度预算执行情况，建立合理的现金流预算。在执行预算方案的过程，要严格按照预算方案支出，这就要求医院领导层联合财务部门制定健全的支出管理制度和措施。如医院想要购置贵重的医疗器械，就要相关部门拿出至少两个方案，卫生主观部门审批后，根据方案方可安排支出预算。

想要完善收费工作，就要重视各种票据的管理，相关部门也要做好监督工作。加强对财务人员票据管理的培训，确保财务人员要熟练掌握各种票据的管理。医院可以成立相关的票务检查小组。着重检查患者的收费票据和门诊票据。医院要实行合理的退费制度，保证财务工作的规范性。财务人员在进行收费或者退费时，要使用个人账户登录医院的财务系统。医院完善患者退费的签字流程，确保票据的真实性，对原始单据要注意回收，只有在组长审核签字之后，才能对患者进行退费。

（三）确保有效内外监督机制的建立

医院内部建立审查督导小组，每隔一段时间对财务工作进行审查，可以确保医院每项操作流程都规范，加快信息系统的建立和完善。在审查过程中发现问题要及时处理，并追究相关人员的责任，做到按照规章制度执行，保证制度制约每个人，责任落实到每个人。建立有效的外部监督机制，可以规范医院财务工作，全面管控医院的财务。可以通过医院官网、微信公众号、微博等新媒体手段，将一些信息定期向社会公众发布，在信息内容上，提供监督热线，这样做可以接受公众的监督，弥补了医院管理工作的不足，加快了医院的整体发展。

三、結束语

医院的财务管理工作已经渗透到各个部门，是一种综合性很强的财务管理，在医院管理中起着重要作用。在医改新形势下，医院的财务管理只有不断创新、不断完善，才能确保医院经济的良好运行。在完善财务工作的过程中，要重视问题的存在，采取有效的措施解决问题。重视财务管理工作、完善预算管理工作和收费工作、建立有效的内外监督机制都可以提高医院的管理水平。综上所述，加强和完善医院的财务管理工作对医院自身发展具有很重要的意义。

通讯作者：姜晓楠

参考文献

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