关于哮喘中西医结合治疗那些事儿

王守国

【中图分类号】R562 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.074

关于哮喘，在临床中也被称之为支气管哮喘，其属于一种慢性气道疾病，在发病时以气道出现慢性炎症反应为主，经常在夜间和凌晨时发作，或者表现出症状加重。一般情况下，症状较轻者可自行缓解，症状较重者则需要治疗缓解。哮喘疾病看似并不严重，但是一旦发作不仅会让患者痛苦不堪，甚至可能危及患者生命。

通过上述科普，可能有些人已经意识到了哮喘的严重性，知道出现哮喘就应该及时治疗。但是，在对哮喘进行治疗的过程中，我们要知道一个问题，哮喘是不能根治的，主要是采用药物对症状进行控制和缓解，以此减轻患者痛苦，降低哮喘发作几率。另外，在对哮喘症状进行临床治疗时，目前较为常见的治疗药物为吸入糖皮质激素等西药，经过相关医学人员研究发现，采用中西医结合的方式治疗哮喘，比单独采用西药治疗更具疗效。基于此，今天我们就针对哮喘中西医结合治疗那些事儿进行一下简单探讨吧！

1  中西医结合治疗哮喘，将是未来的重要趋势

对于哮喘发作的患者而言，其在发作初期的症状主要表现为反复或持续咳嗽;如果患者伴呼吸道感染，那么还会出现喘息等症状，这时极有可能被误诊为呼吸道感染等症状相似疾病，会采用抗生素或镇咳药物对患者进行治疗，却没有效果。在此背景下，会改用抗哮喘药物治疗对患者进行治疗，这时患者症状有所好转，证明患者所患疾病确为哮喘。

就目前临床治疗哮喘药物而言，首选药物为吸入糖皮质激素等西药，这类药物不但具有良好的缓解效果，同时也具有较好的控制作用。但是需要注意，在采用西药对患者进行治疗的过程中，需要长期使用这类药物，因此很容易在长期使用后出现副作用，这是不能忽略的问题。

另外，如果哮喘患者为非急性发作，那么就表示并没有能够根治患者哮喘的方式，只能使用药物进行长期控制和缓解，也就表示患者在长期用药后定会出现不良反应，甚至可能影响到后续药效。但是，通过相关医学人员研究发现，如果在对患者进行药物治疗时，将中医和西医进行有效结合，依据患者实际情况，在不同时期选择合适的治疗方法，最终所得到的治疗效果是意想不到的，特别是在治疗西药都无法很好控制的哮喘上。

例如，如果哮喘患者正处于发作期，那么可采用中医治疗法对患者进行治疗，在给予患者射干麻黄汤加减中医治疗时，可能根据患者恢复情况适当降低激素类药物的用量，进而大大降低患者因服药出现副作用的几率。通过中医学对该问题进行解释为“正气存内，邪不可干”，因此是能够通过温肺散寒，化痰平喘及扶正治法促使患者正气得到改善的。

从中医学对哮喘进行分析，该疾病在中医中被称为“哮病”，主要是受痰湿缠绵影响，一旦患者受到外邪侵染，那么就会引发患者痰阻肺络、肺失肃降，最终诱发哮喘。在此过程中，如果患者所表现出的外咳症状得不到有效治疗，那么则可能导致患者寒痰伤阳、热痰伤阴，最终导致患者的肺、脾、肾都表现出“虚”。而采用复方太子参止咳益气散对患者进行治疗，正是从根本上对患者所表现的症状进行有效治疗，能够针对肾、脾两虚这个“本”加以治疗，不仅能够起到益气健脾、生津润肺的治疗效果，同时也能够改善患者脾虚体倦、食欲不振、气阴不足及肺燥干咳等症状。

最后，在对哮喘患者进行治疗的过程中，不管是采用西医治疗，还是采用中医治疗，都应该从检查出哮喘那一刻开始治疗，也就是要在非急性发作期对患者进行及时防治，这样才能够大大降低患者哮喘发作的几率。

2  中西医结合治疗哮喘临床实践步骤

上述对中西医结合治疗哮喘的好处进行了科普，那么在临床实践治疗的过程中应该如何操作呢？今天就以某次临床中西医结合治疗哮喘为例，科普一下中西医结合治疗哮喘临床实践步骤：

2.1发作期治疗

对于哮喘患者而言，在进行治疗时还需要依据患者所表现出的症状进行“对症”治疗，以此确保中西医结合治疗能够充分发挥治疗作用。具体表现如下：

2.1.1寒哮证

对于此类患者，从中医角度对其临床表现进行分析，可见其呼吸急促，并且可听见患者喉中有哮鸣声;同时，患者还会感到胸闷气短，咳不甚，伴有口渴、畏寒等症状。

在对其进行治疗时，应该从“温肺散寒，化痰平喘”着手治疗，所用方药为“射干麻黄汤加减”。比如，患者为阳虚甚者，应该给予患者附子等中草药。

2.1.2热哮证

对于此类患者，从中医角度对其临床表现进行分析，可见其胸高胁胀，并且可听见患者喉中有哮鸣声;同时，患者还会感到咯吐不利，不恶寒，伴有咳痰等症状。

在对其进行治疗时，应该从“清热宣肺，化族定嘴”着手治疗，所用方药为“定嘴汤加减”。比如，患者舌苔黄藻，应该给予患者大黄等中草药。

在进行中医药治疗的过程中，如果患者还伴有感染症状，那么还需要结合西药进行治疗，给予患者抗生素类药物。比如，在患者处于哮喘持续状态时，可给予患者使用平喘解痉药。

2.2缓解期治疗

在对缓解期患者进行治疗时，主要是给予患者气管炎菌苗片等药物，根据患者实际年龄确定服用剂量。通常情况下，每天需要服用2次，需要连续服用3个月，尤其是在春冬季节。

经过上述中西医结合治疗后，所治疗患者的哮喘症状得到了一定缓解，并且肺、脾、肾都有转好迹象，哮喘发作的次数也明显减少。

3  中西医结合治疗哮喘的体会

哮喘患者发病没有时间限制，一年四季均是发病高发期，尤其是西北地区人群，在春冬季节最常见。对于这些哮喘患者而言，一旦患上哮喘，那么就表示随时可能因为某一诱发因素而发病，所以他们会常年备有支气管扩张剂等药物，但是这些药物的临床治疗效果虽好，却不宜长期使用，极易出现不良反应。

据我国相关中医学人员进行辨证论治可知，哮喘患者大多是本虚标实，在对其进行治疗的过程中，应该遵循“发时治标、平时治本”的治療原则。在对发作期患者进行治疗时，应该以中药为主，能够起到宣肺平喘、止咳化痰的治疗作用;各类中药的联合应用，不仅能够在发作期起到良好的质量控制效果，同时也能够为缓解期治疗提供保障。

在对缓解期患者进行治疗时，主要是采用口服气管炎菌苗片进行有效治疗，该种药物的成份主要是三种微生物的死菌体，属于一种微生物抗原，给予患者该药物，不但能够提高患者机体非特异性免疫功能，同时还能够起到抑制病毒繁殖的作用。

最后，在这个过程中，还需要结合西医药物进行辅助治疗，比如在患者伴有感染等症状时，就需要给予患者支气管扩张剂类西药，以此促使患者的哮喘症状得到有效控制和缓解。