基层社区卫生服务中心开展健康教育工作存在问题分析

闫雪彦

【摘 要】目的：探讨基层社区卫生服务中心开展健康教育工作的价值及其存在问题。方法：收集2018年1月～2018年12月收集某社区居民240例作为研究对象，通过多种方式对其开展健康教育工作，分析教育健康前后居民对健康知识的知晓率。结果：居民健康教育后的健康知识知晓率（95.42%）高于健康教育前的健康知识知晓率（78.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在基层社区卫生服务中心开展健康教育，可以有效提高居民健康知识知晓率，但仍面临着社区居民认知能力差，服务人员专业素质不高以及上级领导的重视程度较低等问题，需要重视并改善。

【关键词】基层社区卫生服务中心;健康教育;存在问题

【中图分类号】R193

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-277-01

健康教育是公共卫生服务项目中传播健康知识和疾病知识的重要途径。随着社会的发展，医学治疗已不仅仅局限于技术服务，为患者提供知识服务也成为了不可或缺的一部分。近年来，在人口老龄化背景下，慢性疾病的发病率呈不断上升趋势，严重威胁到人们的身心健康，给国家和家庭带来巨大的经济负担。由此，对于慢性病的防治，已被列为国家重点管理项目[]。在本研究中，针对某社区的240例居民，对基层社区卫生服务中心开展健康教育工作的价值及存在问题进行了探讨。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年1月～2018年12月收集某社区居民240例，其中男112例，女128例，年龄42～77岁，平均年龄（59.5±3.9）岁。所有研究对象中，2型糖尿病患者52例，高血压89例，冠心病68例。所有居民均自愿参与本次研究。

1.2 方法

对所有研究对象进行健康教育，主要内容包括：①定期开展健康知识讲座，讲解慢性病知识，包括发病机制、危险因素、血压和血糖的自我监测等，强调健康生活方式对慢性病防治的重要性。②发放健康教育宣传知识手册，在社区进出口醒目的地方设置宣传栏;③服务中心成立专门的健康教育小组，定期随访居民，了解其生活状况以及慢性病的自我管理情况，对其不合理的地方提出并纠正;④联合社区委员会开展社区互动活动，通过文艺演出、有奖问答、体育比赛等形式让居民掌握慢性病知识，特别是一些已经患有慢性病的居民，提高他们的自我管理意识。⑤健康小组人员对这些居民的家属或配偶进行健康教育，指导他们在日常生活中科学配合和监督居民的生活方式[]。

1.3 评价标准

通过问卷调查的方式，对实施健康教育前后居民的健康知识知晓率进行统计，主要包括：慢性病的发病机制、危险因素、并发症的预防、规范服药等。

1.4 统计学方法

以SPSS20.0对实验数据进行统计分析，计数资料表现形式为（n/%），检验方法用x2检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P<0.05。

2 结果

居民健康教育后对健康知识知晓率高于健康教育前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

近年来，随着慢性疾病发生率的不断增高以及慢性病造成的各种并发症危害，已得到了越来越多人的关注。在世界衛生组织的号召下，健康教育已经成为减轻疾病负担的重要举措之一。在我国，很多居民对疾病的认知还处于重治疗轻预防的阶段，不利于我国慢性病的防治以及发病率的降低。因此，重视对广大居民的健康教育，提高其对疾病知识的认知程度，将对慢性病的预防和并发症的控制产生积极的作用。基层社区卫生服务中心是开展群众健康教育的重要机构，担负着社会健康卫生管理的重要职责。在本次研究中，社区居民对健康知识知晓率在社区卫生服务中心干预下得到了显著的提高，有利于加强居民个体对慢性病的认知和自我管理。社区服务中心以多种方式对居民开展健康教育工作，如开展健康知识讲座和发放健康知识传单、布置宣传栏等以提高居民对疾病知识的认知程度;开展与慢性病相关的娱乐活动，使居民在愉快的活动中既放松了身心，又掌握了健康知识，学会了自我护理技能;对居民的家属及配偶进行健康教育，提高对居民的日常监督，有利于养成健康的生活方式。但是，在实际工作过程中，仍然存在一些问题影响健康教育的效果。经分析有如下几点。

1）居民的认知能力参差不齐。由于年龄、教育背景、生活环境等多种因素的差异，一些年纪较轻的居民对慢性病的重视度不够，常因为工作忙而不参加健康教育活动;而一些老年患者由于本身文化水平低，对健康教育知识理解能力较差，再加上长期形成的生活习惯无法轻易改变，导致健康教育效果不好;2）上级领导对健康教育的重视度不高，导致社区服务中心的工作开展出现困难，比如开展活动经费不够、服务人员缺乏专业培训、服务中心管理制度不完善等。同时，也造成了卫生服务中心基本建设简陋。没有合适的场所开展健康教育工作，也就无法吸引更多的居民前来参加;3）服务中心的健康教育人员配置不合理，主要包括，部分人员主要从事于临床医学，服务对象从病患转变为健康人群或亚健康人群，无法立即适应，缺乏与居民沟通的经验，无法很好地宣传健康疾病知识，另一方面，健康教育服务人员缺乏专业知识，无法科学的、有效的开展健康教育工作，影响宣传效果。因此，基于以上问题点，基层卫生服务中心服务人员应加强自身专业技能，充分掌握居民的基本情况，了解他们的生活习惯和对待慢性病防治的心态等，根据其文化水平有针对性地开展健康教育工作，同时，上级领导应适时转变观念，在重视慢性病治疗的同时，也应重视慢性病的预防，加大对基层社区卫生服务中心的资金和精力投入，加强服务中心环境的建设，重视服务人员素质的培养[]。

综上所述，在基层社区卫生服务中心开展健康教育，可以有效提高居民健康知识知晓率，有利于慢性病的预防，但在实施过程中存在的问题，需重视并积极改善。

参考文献

[1] 马玉春. 健康教育对社区慢性病患者知识及行为的影响研究[J]. 河北医学， 2016， 22（9）：1583-1584.

[2] 刘捷， 赵庆华， 肖明朝，等. 健康教育提高社区照顾者老年安全危险因素知信行的效果研究[J]. 中华现代护理杂志， 2016， 22（10）：1349-1353.

[3] 孙晓蕾. 社区健康教育护理干预模式对高血压患者的生活质量与治疗依从性的影响分析[J]. 贵州医药， 2019，18（6）：1002-1004.