有机磷农药中毒患者的急诊护理效果
2020-10-26蓝茹茹
蓝茹茹
【摘要】目的:探究在有机磷农药中毒患者中的有效急诊护理干预方法和效果。方法:选取我院患者为例研究对象,患者的选取时间在2019年2月——2020年2月,共选取患者50例,对其展开急诊干预,对其干预效果进行分析比较。 结果:本次研究50例患者中,经过抢救顺利出院的患者有47例,剩余3例因抢救无效死亡,抢救有效率达94.00%,有效率较高,对其护理前后患者的满意度进行比较,数据差异显著,分别为98.00%和88.00%,数据存在统计学意义(X2=9.495,P<0.05)。结论:给予有机磷农药中毒患者积极的治疗干预,其临床效果显著,可将患者的死亡率降低,同时降低患者的并发症发生率,对临床发展具有积极意义。
【关键词】有机磷农药中毒;急诊;护理;干预效果
【中图分类号】R595.4【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)05-0160-01
就有机磷农药中毒来说,其是医院当前发展中一种常见危急重症,导致患者发生此疾病的主要因素为患者的发病速度相对较快,患者会出现多种并发症。多表现为昏迷,多汗,瞳孔缩小等,如果患者在此期间未接受及时的治疗工作,很容易导致生命危险。因此,本研究则以此入手,探究具体的有机磷农药中毒患者的急救护理措施,以为临床工作的开展奠定基础。
1 患者资料和方法
1.1一般资料
选取我院患者为例研究对象,患者的选取时间在2019年2月——2020年2月,共选取患者50例,患者中男性人数和女性人数分别为30人和20人,患者中年龄最大的为78岁,年龄最小的为32岁,平均年龄为(54.34±3.22)岁。患者均表现出不同程度的瞳孔缩小,呼吸中枢麻痹,骨骼肌震颤和意识恍惚等情况,可排除患者具有其他重大疾病的可能性,本研究经过医院伦理委员会批准,并在患者或家属签署同意书后开展。
1.2研究方法
给予患者对症治疗,对患者的病情发展进行判断,给予患者病情评估,对患者的各项生命体征进行维持,保证患者稳定性,并对患者的有机磷农药服药时间,剂量和种类等相关问题进行询问。与此同时,需要对患者是否存在有机磷农药生命体征和瞳孔情况,保证在患者可接受范围内进行治疗。在为患者建立静脉通道时,需要选择标本,并进行及时送检,对患者的中毒情况进行有效判断,主要通过洗胃操作进行实施,从而保证将患者胃部的有机磷农药进行清除,为患者争取更多的抢救时间。同时,给予患者倒泻处理,主要是将硫酸镁进行应用,必要时可加入甘露醇,剂量为200ml,保证将患者胃部所残留的农药清除干净。针对因皮肤吸收而导致中毒的患者,其对农药的吸收速度较快,需要将患者异物脱去后给予其浓度为5%的碳酸氢钠对患者皮肤进行清洗。
在药物清洗完成后,给予患者解毒药物干预,促进患者将体内的毒素进行排泄,主要是将长托宁,阿托品等抗胆碱药物进行应用,并结合患者实际情况,给予患者一定剂量的快速补液,可以选择甘露醇等利尿剂促进患者体内残余毒物的排出。
在给予患者抢救治疗干预后,还需要给予患者一定的护理操作,首先,给予患者饮食护理,受到有机磷农药患者在进行治疗工作过程中,需要经过倒泻,洗胃或是催吐等过程,患者需要禁食一天左右,在此过程中,需要护理人员对患者进行叮嘱,并在禁食结束后,帮助患者选择流质食物,逐渐过渡到普通食物,如果患者需要接受二次洗胃,还需要将患者胃部所残留的毒物清洗干净。其次,需要给予患者订单心理护理,针对自主服药的患者来说,其大多存在轻生念头,需要护理人员与患者展开积极主动的沟通交流,将患者存在的消极情绪进行缓解,保证患者积极面对生活。同时,给予患者药物护理,对患者的用药情况进行观察,确定患者是否存在盗汗和呕吐等不良情况。如果患者存在呕吐,瞳孔缩小和恶心等症状,则表明患者具有急性胆碱能尾象,需要立即给予患者特效解毒药物进行治疗。
对患者的体内的中毒接触情况进行判断后,给予其立即处理,将患者所吸收的毒物进行立即清除。
1.3统计学方法
以统计学软件SPSS20.0为工具,对此次研究中所出现的数据进行统计学分析,对计量资料()的比较结果予以t值验证,对计数资料(n,%)的比较结果予以值验证,当结果呈现出P<0.05时表示组间比较差异存在统计学分析价值[1]。
2 结果
本次研究50例患者中,经过抢救顺利出院的患者有47例,剩余3例因抢救无效死亡,抢救有效率达94.00%,有效率较高,对其护理前后患者的满意度进行比较,数据差异显著,分别为98.00%和88.00%,数据存在统计学意义(X2=9.495,P<0.05)。
3 讨论
在给予患者有机磷农药中毒患者进行抢救处理后,可将患者的死亡率进行降低,提高患者治疗有效率,促进患者护理满意度的提高[2]。本研究在给予有机磷农药中毒患者抢救护理干预后,本研究结果显示:本次研究50例患者中,经过抢救顺利出院的患者有47例,剩余3例因抢救无效死亡,抢救有效率达94.00%,有效率较高,对其护理前后患者的满意度进行比较,数据差异显著,分别为98.00%和88.00%,数据存在统计学意义(X2=9.495,P<0.05)。
综上所述,給予有机磷农药中毒患者积极的治疗干预,其临床效果显著,可将患者的死亡率降低,同时降低患者的并发症发生率,对临床发展具有积极意义。
参考文献
[1] 高丽竹. 探讨有机磷农药中毒患者的急诊护理对策及效果[J]. 基层医学论坛,2018,22(12): 1609-1610.
[2] 朱小娜. 有机磷农药中毒患者的急诊护理措施探讨[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3 (05):905+908.