消毒供应中心护理人员职业暴露的原因及防护分析

牟玉玲

【摘 要】 目的：分析消毒供应中心护理人员职业暴露原因、防护措施。方法：选取我消毒供应中心2017年7月～2018年7月22名护理人员，没有实施防护措施（参照组）;挑选我消毒供应中心2018年10月～2019年10月相同人数护理人员，实施了防护措施（实验组）。分析职业暴露原因，对比两组职业暴露事件发生率。结果：实验组职业暴露事件发生率显著低于参照组，组间对比差异性存在，P<0.05。职业暴露原因：工作压力大、不细心、缺少相应的标识、不能明确职业暴露的危害、无法准确掌握职业防护相关知识等。结论：经研究发现护理人员职业暴露原因和较多因素有关，需做好相应的防护工作，从而确保护理人员的安全，提高其防护意识。

【关键词】 消毒供应中心;护理人员职业暴露;暴露原因;防护

【中图分类号】R47

【文獻标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-183-02

所谓职业暴露，即为因职业关系暴露在危险因素中，可能对自身健康构成危害/危及生存质量的情况。医护人员职业暴露即为医护人员从事诊疗、护理活动中接触有毒、有害物质/传染病病原体，损害健康/危及生命的职业暴露一类[1]。本次研究对消毒供应中心护理人员职业暴露原因分析后，制定了相应的防护对策，以此严格控制护理人员职业暴露事件的发生率，保证护理人员的身体健康。

1 临床资料、方法

1.1 临床资料

挑选我消毒供应中心2017年7月～2018年7月期间的22名护理人员，未实施防护措施，作为参照组;挑选我消毒供应中心2018年10月～2019年10月期间的22名护理人员，实施防护措施，作为实验组。文化水平中，中专者、大专者、大本者、大本以上者各1名、2名、10名、9名。实验组男性（n=2）、女性（n=20）;年龄介于20～46岁，平均年龄（33.2±3.4）岁。参照组男性（n=1）、女性（n=21）;年龄介于20～45岁，平均年龄（32.5±3.2）岁。采用统计学软件处理两组护理人员的临床资料，未见明显的差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组没有实施防护措施，实行了常规管理，遵循医院、科室的相关要求进行器械清洗、消毒、存储、发放等方面工作。

1.2.2 实验组对护理人员职业暴露原因实行分析，并实施了相应的防护措施。每月组织一次公共活动，主要的目的为减轻护理人员的工作压力、心理压力，为科室引进更多专业型人才。然后，使护理人员明确实际操作中的相关注意事项，张贴相应的标识[2]。此外，定期应组织护理人员参与到职业暴露、防护对策相关的培训活动中，从而不断提高护理人员的专业水平、防护技能，待考核通过后方可上岗。

1.3 观察指标

对护理人员职业暴露原因进行分析，对比两组职业暴露事件发生率。

1.4 统计学分析处理方法

经统计学软件SPSS22.0软件数据分析处理，符合正态分布的以计数资料采用率（%）表示，职业暴露原因进行分析、两组职业暴露事件发生率的比较采用X2检验，不符合正态分布者转换为正态分布后行统计学分析;统计结果显示：P<0.05，为存在统计学的意义。

2 结果

2.1 护理人员职业暴露原因的分析

护理人员职业暴露的原因，具体如表1。

2.2 两组职业暴露事件发生率的对比

实验组职业暴露事件发生率<参照组，组间比较差异存在，P<0.05，如表2。

3 讨论

消毒供应中心护理人员职业暴露原因和较多因素有关，所以医院方面需引起重视。需要注意的是，消毒供应中心护理人员职业暴露类型较多，比如：利器刺伤、烫伤、血液污染、加气溶胶所致呼吸系统损伤等[3]。针对于此，医院方面需对护理人员职业暴露具体原因加以分析，然后实行相应的防护措施。定期可通过培训学习、考核的方式，提高护理人员的专业水平、防护技能。然后通过完善医院相关设施、构建健全的管理机制的方式，规范护理人员的操作、行为、意识等，要求护理人员准确掌握职业防护相关知识、技巧，从而减少护理人员职业暴露事件的发生率，确保护理人员的身体健康[4]。安全操作管理要求：（1）做好污染源隔离工作，接触污染物的时候严格按要求佩戴手套。（2）清洗操作时，为避免发生水喷溅、气溶胶的现象，手工清洗期间应保证水量适宜，建议在水面下刷洗器械、压力水枪，超声设备清洗的过程应盖上盖子。（3）在灭菌工作后，接触设备、移动推车时需合理使用隔热手套。（4）相关需要注意事项：安全通道禁止放置箱子、推车，要求护理人员遵循消毒供应中心要求，认真佩戴护目镜、口罩、手套等。此外，为防止受到电气、机械、物理的伤害，应该保证接地线、用电的安全性，定期做好机械设备的维修、保养、清洗等工作。如果需移动大车、重型托盘、设备等，建议结合人体力学原理正确操作，比如：提、推、拉及伸等动作。经本次研究结果可见，两组职业暴露事件发生率进行比较，差异存在统计学的意义，P<0.05。

总之，消毒供应中心护理人员职业暴露原因和护理人员工作压力大、工作不细致、缺少相应标识等因素有关，需做好相应的防护工作，从而减少护理人员职业暴露事件的发生。

参考文献

[1] 金国晶，王俊青，景岩.供应室护理人员职业暴露分析与防护策略探讨[J].2017，11（1）：219-219.

[2] 靳靖.针刺伤对消毒供应中心护理人员的危害及防护措施[J].2017，11（1）：220-221.

[3] 白玉兰.供应室护理人员职业暴露分析与防护[J].2017，11（4）：278-279.

[4] 罗洁，吴妮娜.风险管理在消毒供应中心职业防护中的应用效果分析[J].国际医药卫生导报，2019，25（6）：991-995.