浅谈医院档案管理

张锐

摘 要：当前，国家对医疗工作越来越重视，现形势下医院医疗制度改革对医院各方面发展建设工作提出了更多、更高、更严格 的要求，而医院档案管理工作是医院建设工作的重要内容之一。只有了解医院档案管理工作的现状和存在的问题，寻找到原因，找到相应地解决办法，才能更好地做好现阶段医院档案管理的工作。

关键词：医院档案管理;现状;发展

1 医院档案管理的意义

档案是组织或者个人在以往的社会实践活动中直接形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像等不同形式的历史纪录。医院档案是由党支部、行政科室、医疗科室、后勤设备科室和财务科室等多个部门形成的综合性档案体系。

随着社会的发展进步，国家对医院医疗工作越来越重视，医院的管理水平也在不断进步，在医院管理工作中档案管理发挥的作用日益增加。医院档案工作如实、准确的记录着医院的历史和发展;为医院的医疗、科研、教学、保健、康复、人事等的建设提供有效的依据;为医院的各项决策、方针提供真实、有效的参考和借鉴。同时为医院科室及个人档案资料的查阅提 供及时、准确信息资源。充分发挥档案管理作用，尽显档案管理价值，为医院的健康、发展贡献力量，推动医疗事业持续发展。

2 医院档案管理工作中的问题

2.1 领导对医院档案管理工作不够重视

很多医院领导把工作重心放在医疗和经济上，对于档案方面的业务了解少，不重视，甚至将档案工作当做是记账，也导致了相关工作人员在这方面的不重视。在工作计划中并没有档案管理工作的位置。医院领导不重视了，相关科室也不会重视，从而导致有不愿问、不愿想、不愿做的心态萌生，严重影响了档案管理工作的有效进行，进一步影响到整个医院的管理工作。

2.2 医院档案管理中现代化技术运用少，效率低

近几年，科技跳跃式发展，信息技术业也发展迅猛，计算机性能不断提高，软件的开发都已经相当成熟，但是在档案管理这方面不仅仅是医院，很多单位或企业都存在着硬件设备落后，新型软件不去利用，档案工作者在信息方面学识甚少等问题。领导的不重视也会影响到招聘现代化档案管理方面的人才。

2.3 医院缺乏档案管理方面的管理程序和管理制度

很多地方医院虽然建设有档案管理程序和管理制度，但是时间按长久更新完善滞后，导致管理制度落实不到位，对医院的档案管理松懈，制度化也就形如虚设了。具体问题如下：最重要的就是档案的综合管理力度太弱，然后是收集档案和管理档案不规范，经常导致损坏或丢失，再是档案的利用也没有形成规章制度，造成档案借阅的丢失或者没有按时归还等诸多问题。

2.4 医院档案管理工作人员综合素质不高

很多医院把档案工作兼职给党办、院办、财务等科室去做导致管理人员不是专业人员，因为专业方向不对口工作起来常常是心有余而力不足。其实档案学是一门综合性科学，这就要求从事这方面的人员要学识全面，要有一定的文化程度和专业素质，也要有足够的时间去从事大量的档案工作，非专业人员往往会缺乏敏锐的信息发掘能力和强大的信息开发能力，极大的影响医院档案管理工作，甚至是医院的发展。

3 医院档案管理工作的开展

3.1 强化认识，转变理念

医院的档案记录着医院一步步壮大的过程，是一部医院生动的史册，随着时代的发展，国家的进步，医疗机构对档案资料的保存意识也在不断增强，档案的利用率也在不断提高，这就要求医院要加强对医院档案的管理， 不断开拓档案服务的空间，更好的满足社会、医院、个人的需求。认识决定了行动，要多开展档案管理相关的讲座或会议加强医院全体人员在档案方面的认识，才能使更多工作人员了解档案这方面的工作，从而使档案工作者在工作时更好协调处理相关工作。增强对医院档案管理工作的认知既包括医院领导者也包括了普通工作人员。因此医院领导要率先垂范，把档案管理工作作为医院管理工作的一项重要内容，给与更多时间和各方面的支持，发现问题，及时解决。提升档案 管理在医院管理中的影响力，制定完善的档案管理制度并严格遵守，把出现的问题解决在档案归档之前，保证工作按顺利进行，确保档案的完整性等。让医院领导、职工对档案管理的重要性有一个充分的认识，并在工作中协调支持，为工作的顺利进行贡献自己的一分力量。

3.2 加强专业文化学习，加强素质培训

在科学信息技术飞跃发展的今天，档案管理工作有了很大的变化，档案管理中信息化科技化普遍得到应用，服务对象的文化程度有很大提高，因此工作人员必须要不断学习知识提高素质。加大對医院档案管理人员的教育培训力度，结合本职工作以实用性为主，注重实效性，现如今医院档案管理人员能力应该是复合型、多方位的。除了档案学的专业知识外，还要不断实践摸索，有雷锋的钉子精神，还要有敏锐的知识嗅觉和创新意识。同时人事部门要招聘相关档案专业员工并加以培养给医院档案工作不断注入新血液，提高医院的档案管理工作水平。人事部门也可安排对档案管理有丰富经验的老员工向新员工传授工作经验，定期或者不定期的为其提供一些实践性的项目，从而对医疗人员的专业技能和职业素养进行锻炼，培养其细心、耐心的工作态度。医院还可设置一些鼓励机制，对表现优秀的医疗人员给予奖励，从而提高其工作的积极性，以及在同行业之间的竞争意识。

3.3 信息化建设刻不容缓

纸质档案材料在中国已经有4000年的历史了，岁月的流逝，随时间流逝文件遭到氧化、损坏，非常不利于档案原件的保存。新世纪的到来，计算机性能的不断提高，各类软件的不断开发，档案管理也迎来了新的纪元。离开纸质记录用上电脑、手机等多媒体设备就要求档案工作人员的多媒体应用能力要达到一定的水平，才能利用好高科技元素服务档案管理的工作。医院的科室繁多、人员众多、药品器材不计其数，单靠纸质记录是相当繁琐的，这就需要工作人员利用信息技术把工作做好。实现档案管理信息化、多媒体化，全方位减少了档案错误，大大提高了工作效率。信息化技术改变了原本档案存储的方式，由纸质文件变成了电子文件或多媒体文件，延长了档案的寿命。更有效实现了资源共享，满足各方面的需求，为大家提供更加优质的服务。医院档案管理信息化多媒体化建设使医院的档案管理工作效率更高，出错率更低，记录速度更快， 此举会让医院的档案管理工作实现跨越式的进步。

4 小结

综上所述，档案管理是医院管理建设中不可或缺的重要部分，人事、财务、医疗、后期都需要精细的档案记录，提高医院档案管理效率和质量是刻不容缓的。领导重视程度，相关工作人员专业技术和工作能力，全体工作人员对档案管理的认识和高科技信息化应用是下一步医院必须解决的重要问题。档案管理制度的完善不仅能够提高医院的工作质量和效率，更是医院健康、持续发展的保障。但目前医院管理部分对档案管理工作尚不够重视，因此必须建立完善的医院档案管理制度，提高档案管理在医院管理中的地位，充分的利用医院档案各方面的信息，提高档案的查阅率，提高医院档案管理人员文化水平专业能力，强化医院档案管理的方法，加强多媒体电子版档案的运用。让档案管理工作在医院的医疗、科研、教学、管理等各项工作中发挥更大、更好的服务作用。

参考文献

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[2]张淑娟.浅谈如何做好医院档案管理工作[J].黑龙江档案，2011（03）：157.