临床护理教学中案例和情景模拟教学法的联合应用

张朝琼

【摘 要】 目的：观察临床护理教学中案例和情景模拟教学法的联合应用疗效。方法：我院2018年5月-2019年5月72名护理专业实习生为本次研究对象，按照临床护理教学中是否应用案例联合情景模拟教学法将護理专业实习生分为对照组（36例：未行案例联合情景模拟教学法，而行传统授课式教学法）与实验组（36例：行案例联合情景模拟教学法），比较两组护理专业实习生出入科成绩。结果：实验组护理专业实习生出科临床操作成绩与理论成绩均高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论：临床护理教学中案例联合情景模拟教学法教学效果明显优于传统授课式教学法。

【关键词】 临床护理教学;案例教学法;情景模拟教学法

【中图分类号】R712

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-132-01

医院临床医疗卫生服务的顺利开展与护理人员护理工作具有密切联系，护理人员护理工作质量可直接影响医院卫生职能的发挥，护理专业医学生难以满足临床需求，临床护理教学为护理专业医学生了解临床，巩固并提升自身护理实践技能提供了机会，传统临床护理教学采取授课式教学法，该教学模式枯燥，难以充分调动护理专业医学生学习积极性[1]。本次研究比较我院2018年5月-2019年5月36例行传统授课式教学法以及36例行案例联合情景模拟教学法，两种不同教学模式临床专业实习生出入科考试成绩。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验组护理专业实习生（n=36）：均为女性，年龄/平均年龄为：19岁～23岁、（21.42±0.12）岁，有14例来自专科院校，有22例来自本科院校。对照组护理专业实习生行（n=36）：均为女性，年龄/平均年龄为：19岁～22岁、（21.16±0.11）岁，有16例来自专科院校，有20例来自本科院校。

1.2 病例选择标准

纳入标准：参与本次研究的护理专业实习生均个人资料完整且全程参与本次研究，理论考试成绩与临床技能操作成绩均真实、可信。排除标准：（1）排除确诊精神系统疾病实习生。（2）排除未服从临床带教管理，旷课、迟到、早退的实习生。

1.3 方法

参与本次研究的护理专业实习生临床带教内容相同，且均由科室内有3年以上临床带教经验护理人员落实带教工作，将护理专业实习生按照每3人至每5人为一组。

1.3.1 对照组（传统授课式教学法） 临床护理带教老师结合教学大纲开展临床教学工作。

1.3.2 实验组（案例联合情景模拟教学法） （1）案例选择：护理带教老师选取科室具有代表性与典型性的病理为教学案例，在开展具体教学活动前确定教学目标、教学重点与难点。（2）案例联合情景模拟教学具体内容：①课前准备：临床带教老师为护理专业实习生发放所选案例体征以及辅助检查结果，请护理专业实习生结合提升以及临床诊断初步判断患者疾病类型，并拟定护理方案。②临床带教老师随机抽取一名护理专业实习生了解其课前准备情况，待其发言结果后请其他护理专业实习生对相关问题进行补充，而后组织护理专业实习生进行讨论，形成统一的答案后，带教老师对谈论结果进行点评，并启发护理专业实习生，护理方案实施过程中的要点、难点。③创建临床护理技能操作情景，鼓励护理专业实习生在临床模过程中大胆尝试相关护理措施，并在情景模拟过程中结合科室常见突发事件，从而激发护理专业实习生临床应急能力。在完成案例联合情景模拟教学过程后教师应对护理专业实习生临床应急表现进行评价，鼓励护理专业医学生通过查阅书籍、阅读期刊等多种形式，了解临床突发事件应急处理方法。

1.4 观察指标

比较两组护理专业实习生出入科考试成绩，出入科均行理论考试以及临床操作技能考试，均为百分制。

1.5 统计学处理

SPSS21.0系统处理结果数据，（%）表示的百分数应用χ2检验，（x±s）表示的平均值应用t 检验，P值超过0.05则表示组间数据差异明显，有统计学意义。

2 结果

实验组护理专业实习生出科时理论考试成绩比对照组高，临床操作技能考试成绩比对照组高。见表1

3 讨论

护理专业实习生即将步入护理岗位，通过实习可巩固相关护理知识，并通过接触临床提高自身护理实践能力，但是传统带教方式难以保证其教学质量，护理专业实习生被动接受相关护理知识[2]。案例教学模式即结合案例实施临床教学的一种形式，案例教学的开展有利于护理专业实习生了解科室常见疾病以及科室护理特色。在传统护理教学过程中护理专业实习生通过观摩带教老师相关护理操作，在自身实践中不断摸索临床操作要点，该临床实践方式可对患者造成一定的伤害，继而造成医患矛盾[3]。

案例联合情景模拟教学的开展，即在护理专业实践前，结合典型案例资料，分析相关案例资料，并在特定情景下开展临床实践，有利于护理专业实习生在落实相关护理操作前掌握护理操作要点，提升临床操作水平[4]。本次研究显示实验组护理专业实习生出科理论成绩与临床操作技能考试成绩与入科时相比均显著提升，且均高于行传统带教的对照组。

综上所述，临床护理教学中案例和情景模拟联合教学法有较高的临床推广价值。

参考文献

[1] 谭宁，黎春华.临床护理教学中案例和情景模拟联合教学法的效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（33）：159.

[2] 周滋霞，李芳，刘洋， 等.基于"场景式案例"的情景模拟教学法在《内科护理》教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（15）：73-75.

[3] 杨雪梅，李婉丽，袁焕侠.案例与情景模拟联合教学法在临床护理教学中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（19）：125-126.

[4] 蔡娟，游君.案例结合情景模拟教学法在神经内科临床护理教学中的应用[J].中国卫生产业，2018，15（27）：143-144.