独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效观察

李太福

【摘 要】 目的：分析独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效。方法：本次研究的对象为本院2017年1月至2019年1月接收的腰椎间盘突出症患者198例，按治疗方式不同分成两组，即每组99例。对照组患者接受中医骨伤手法按摩治疗，实验组99例患者使用独活寄生汤加减治疗，对两组患者取得的效果进行对比分析。结果：实验组的治疗总有效率优于对照组（P<0.05）。结论：独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症具有良好的效果，值得推广。

【关键词】 独活寄生汤;腰椎间盘突出症;疗效

【中图分类号】R249【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-075-01

Abstract：Objective：to analyze the therapeutic effect of duhuoparasitic Decoction on lumbar disc herniation. Methods： 198 patients with lumbar disc herniation received by our hospital from January 2017 to January 2019 were divided into two groups according to different treatment methods， namely 99 cases in each group. The patients in the control group were treated with traditional Chinese medicine， and 99 patients in the experimental group were treated with Duhuo Jisheng decoction. Results： the total effective rate of the experimental group was better than that of the control group （P < 0.05）. Conclusion： the addition and subtraction of duhuojishi decoction has good effect on lumbar disc herniation and is worth popularizing.

Key words：Duhuo parasitic soup;lumbar disc herniation;curative effect

腰椎間盘突出症是骨科常见疾病之一，该病主要是由长期外力损伤、退行性改变、先天性腰骶异常等致病因素有关，好发于中老年人群[1]。临床常用的治疗方法是应用西医药物治疗，但是西药具有明显的副作用[2]。目前中医疗法也被越来越多的学者所青睐，本文作者将研究独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效，具体详情见下文：

1 资料与方法

1.1 研究资料

选择腰椎间盘突出症患者作为研究的对象，共计需要198例患者，病例采集时间为2017年1月-2019年1月，198例患者按治疗方式不同分为对照组99例和实验组99例，使用中医骨伤手法按摩治疗的患者设定对照组，实验组实施独活寄生汤加减治疗，对照组患者年龄39-57岁，平均年龄为（47.1±3.5）岁，男性患者56例，女性患者43例;实验组患者年龄为40-58岁，患者平均年龄为（48.8±4.1）岁，男女患者比例71：28。两组患者所有资料进行比对差异，得出其P>0.05代表无统计学意义，两组患者符合进行组间对比分析的条件。

1.2 方法

两组患者均采用西医常规方式进行治疗，使用洛芬待因缓释片进行口服治疗，每次2片，间隔12小时1次，同时口服维生素B1，每天3次，每次10mg，使用250毫升的甘露醇进行静脉滴注治疗，每天2次，一个疗程为一周。

对照组给予中医骨伤手法按摩治疗。实验组99例患者进行独活寄生汤加减治疗，方剂：杜仲、桑寄生、牛膝、独活各20克，川芎、党参、茯苓、防风、熟地、桂心、白芍、秦艽、当归各15克，细辛5克，甘草5克。血瘀患者方中加入红花、桃仁各15克;针对寒湿患者，方中加入附子15克;伴有剧烈疼痛患者，克加入延胡索20克，用水煎服取汁100ml，每天1剂早晚服用，治疗时间同对照组。

1.3 观察指标

疗效评定标准：痊愈，患者经过治疗后腰腿痛疼感完全消失，检测直腿抬高试验可达70°以上。显效，治疗后患者的腰疼、下肢麻木感等症状明显减轻，直腿抬高试验基本可达70°以上。有效，患者的症状治疗后有所好转，检测直腿抬高试验有改善。无效，患者治疗后无任何改善，腰疼症状加重并且运动受限。治疗总有效率等于痊愈率、显效率、有效率三者之和。

1.4 统计学方法

应用（版本：SPSS17.0）统计学软件对本次研究的相关数据进行整理和分析，计数资料应用n（%）描述，检验差异：计数资料x2，当P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

实验组治疗总有效率高，对照组较低。差异存在统计学意义，表1。

3 讨论

腰椎间盘突出症患者会有下肢放射性疼痛、腰痛、马尾神经症状等，对患者的生活影响比较大。临床治疗采用常规西医药物虽然能缓解患者的病情及症状，但是长期的效果还是不能使患者满意。目前中医治疗腰椎间盘突出症被推广使用，中医理论认为该病属于“腰痛”“痹病”范畴，与风寒湿邪外侵、气血不足、肾精亏损导致经络淤阻有关[3]。治疗的关键在于祛寒除湿、活络祛瘀。对照组患者给予中医骨伤手法按摩治疗取得了一定的效果。在本次研究中实验组接受独活寄生汤加减治疗，方剂中的桑寄生、独活等药物具有祛风止痛、活络通痹的良好功效，牛膝、杜仲则可以强筋补肾、通经活血。川芎则有祛风止痛及活血祛瘀的功效。茯苓可以降浊泻毒，防风可以去湿止痛，桂心则具有消淤生肌、续筋骨及补劳伤的作用。党参、当归则可以补中益气、健脾益肺、活血补血。诸药合用发挥祛风止痛的作用显著。因此，独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症具有令人满意的的效果，完全可以推广。

参考文献

[1] 盛明益.中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（73）：161-162.

[2] 许翰勋.独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（69）：176+178.

[3] 宋凤宝， 山西省朔州市怀仁县中医院康复理疗科朔州独活寄生汤加减治疗慢性腰椎间盘突出症45例[J]. 光明中医， 2017， 32（4）：537-538.