冷冻治疗术对宫颈CINI和HPV感染的疗效观察

王璎

【摘要】目的：探究冷冻治疗术对宫颈CINI和HPV感染患者的临床治疗效果及应用价值。方法：选取2019.2～2019.9月期间，在我院接受治疗的宫颈CINI和HPV感染患者作为本次探究的主要研究对象，选取35例宫颈CINI和HPV患者实施手术切除治疗方案作为实验组，选取同期的35例宫颈CINI和HPV患者实施冷冻治疗术治疗方案为研究组，记录两组患者治疗前、后的临床症状，对比不同治疗方案的临床疗效。结果：实施冷冻治疗术治疗方案的研究组术后治愈率及HPV转阴率分别为94.2%、71.4%，实验组分别为97.1%、74.3%，无明显差异（p>0.05）不具有统计学意义。讨论：对宫颈CINI和HPV感染患者实施冷冻治疗术治疗方案，与传统手术切除治疗的临床效果基本一致治疗效果显著，可以有效治疗CINI和HPV感染，但冷冻治疗术可以最大程度上的保留患者子宫功能，保证术后患者的生活需求值得临床推广使用。

【关键词】宫颈癌;宫颈上皮内瘤变;宫颈HPV感染;冷冻治疗术;临床疗效

【中图分类号】R737.33【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0091-01

前言

宫颈癌是女性生殖道较为多发的癌性疾病，其对女性健康造成严重威胁，近些年来随着医学的发展对宫颈癌的临床疗效得到巨大提升，同时出现了宫颈癌疫苗宫颈癌的发病率显著下降。人乳头状瘤病毒（HPV）是诱发宫颈癌变的主要因素，传统的治疗方式是通过外科手术切除病人子宫摘除病灶，虽然术后有较高的治愈率，但其切除病人子宫造成病人术后无法生育。冷冻治疗术是近些年来新发的治疗手段，通过对局部组织的冷冻破坏病灶组织达到治疗效果，可以保障术后患者的生育功能。本次探究通过临床疗效对比，分析其对宫颈CINI和HPV感染患者的临床疗效，具体如下。

1 一般资料及方法

1.1一般资料

选取2019.2～2019.9期间收治的宫颈CINI和HPV感染患者70例作为本次探究的主要研究对象，实施不同治疗方案将其分为研究组与实验组，每组35例病人。实验组中患者的年龄为27岁到56岁，感染HPV1个亚型23例，感染2个亚型9例，感染3个以上亚型2例。研究组患者年龄为24岁到52岁，感染HPV1个亚型22例，感染2个亚型11例，感染3个以上亚型2例。纳入标准：病理诊断符合CINI和HPV感染。知情探究内容并签署知情书。排除标准：有宫颈治疗史。

1.2研究方法

实验组实施外科手术切除治疗方案。研究组实施冷冻治疗术治疗方案，具体如下：（1）术前准备。询问病人是否有冷刺激过敏，检查病人是否伴有阴道分泌物，若患者伴有阴道炎等应先治疗，治愈后再行冷冻治疗术，手术时间选取病人月经干净后的3～7d进行。（2）冷冻治疗术。取患者截石位对病人外阴及阴道内进行清洗及消毒，采用窥阴器暴露病人宫颈。采用液氮低温治疗仪对病人病灶进行组织破坏，选取大小外形与病灶部位相似的冷冻探头置于病灶部位，开启制冷仪观察到探头与病灶部位形成冰霜，关闭制冷拿开探头带病灶复温后实施第二次冷冻治疗。

1.3效果评定

记录预后6个月的CINI和HPV检查结果。将临床疗效分为治愈、好转、无效三个等级，治愈：CINI和HPV连续3次检查结果呈阴性。好转：HPV结果一到二种亚型治愈。无效：CINI和HPV检查结构呈阳性。

1.4统计学方法

本次探究数据分析时，均采用专业的统计学软件SPSS 22.0。用`χ±s表示计数资料，χ2检验计数资料，通过T检验对研究中的数据进行检验，本次研究以（P<0.05）存在差异为有统计学意义。

2 结果

实施冷冻治疗术治疗方案的研究组术后治愈率及HPV转阴率分别为94.2%、71.4%，实验组分别为97.1%、74.3%，无明显差异（p>0.05）不具有统计学意义。详细数据见表一。

3 讨论

对于恶性肿瘤治疗主要预防治疗为主，早发现在治疗可以有效的提高对恶性肿瘤预后效果。宫颈癌病需要一个漫长的时间，宫颈上皮内瘤变（CIN）是反应宫颈癌前病变，而HPV是造成宫颈癌变的主要因素，对二者的检查是判定癌病的主要依据。冷冻治疗术经过五十余年的发展成为一种稳定成熟的治疗技术，其通过低温破坏细胞结构，达到治疗效果同时在复温过程组织形成抗原特性刺激集体免疫技能，对恶性肿瘤的远处转移具有防治效果。

本次探究结果显示，实施冷冻治疗术治疗方案的研究组术后治愈率及HPV转阴率分别为94.2%、71.4%，实验组分别为97.1%、74.3%，（p>0.05）不具有统计学意义。对宫颈CINI和HPV感染患者实施冷冻治疗术治疗方案，与传统手术切除治疗的临床效果基本一致治療效果显著，可以有效治疗CINI和HPV感染，但冷冻治疗术可以最大程度上的保留患者子宫功能，保证术后患者的生活需求值得临床推广使用

参考文献

[1] 石莹，张秀兴，郭芝亮.冷冻治疗术对宫颈CINI和HPV感染的疗效观察[J].吉林医学， 2014（33）：7331-7333.

[2] 赵虹，卢丹.冷冻术治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染疗效研究[J].中国全科医学（14）：20- 22..

[3] 赵云凤.利普刀微波与冷冻治疗宫颈糜烂临床疗效比较[J].世界最新医学信息文摘（61）：95..

[4] 袁红宜.宫颈上皮内瘤变Ⅰ级患者宫颈环形电切除术与冷冻治疗的临床转归[J]. 福建医药杂志， 2014， 36（3）：125-126..

[5] 宋淑英.液氮冷冻术治疗宫颈糜烂1000例临床观察[J].张家口医学院学报， 011（004）：11.