咽异物感须慎食甜食冷饮

□王小梅

咽异物感又称为“咽部神经官能症”、“癔症球”、“咽球综合征”，中医称之为“梅核气”。是耳鼻喉科临床中最常遇到的主诉症状之一。为咽部的功能性病变，是咽部感觉异常的一种主观症状。临床一般泛指咽痛以外，无吞咽障碍的各种咽部的感觉异常或幻觉。咽部神经支配极为丰富，与全身许多器官构成广泛的联系，是构成本病症状多变的生理基础。因此，在除外咽的器质性病变后，咽异感症常常可以追索到某些心因性或心身性发病原因与症状特点。

一、诱发神经功能紊乱的影响因素

下列局部与全身性因素常常诱发神经功能紊乱，产生咽异感症。

1.上呼吸道炎症：如鼻炎、咽炎、喉炎等，可由黏膜分泌物增多刺激而产生异常感觉。

2.神经肌肉性疾病：如环咽肌痉挛、食管痉挛、贲门失迟缓症等。咽缩肌本身痉挛亦可成为发病因素之一。

3.颈部疾病：如茎突过长、颈动脉炎、颈椎骨质增生、畸型等，因邻近咽部而造成局部压迫所致。

4.胃肠功能影响：如胃肠功能紊乱、胃酸过多、返流性食管炎等，由于酸性消化液的刺激，使黏膜产生炎性反应。

5.某些慢性病：如贫血、消瘦等，可使咽、喉、食管机能减弱、黏膜感觉减退而产生咽异感症。

6.肿瘤：咽、喉、食管、贲门等部位的早期肿瘤。

本病的典型症状为患者感觉咽喉有如梅核，或如球塞样阻塞感，有的常能指明咽喉堵塞的部位所在，但吞咽进食无妨碍。有的表现为虫爬感、瘙痒感或压迫阻塞感，有的则表现为咽部有如球体阻塞并有滑动感。其症状表现因人而异，但体检常不能发现明确的病灶与实在的阳性体征。

根据病史、症状及全面的体检、X线及胃肠功能检查，排出局部与邻近器官的器质性病变后，方可作出本病诊断。

二、饮食与生活防护原则

1.患者宜作好心理调适。

2.饮食宜清淡，少食刺激性食物，戒食槟榔与烟酒。

3.肥腻厚味及甜食冷饮容易伤脾生痰，应慎选。

4.本病中医辨证多属肝气郁结，故应选服疏肝理气的食物，如佛手、金橘、九制陈皮等。

5.本病多伴阴虚津亏，故宜服用养阴生津之品，如百合、银耳、甘蔗等，忌辛辣。

三、食疗选方

1.鲜薄荷叶一张，揉碎，用1只龙眼肉包裹于外。含于口中，徐徐咽下，每日3只。适用于咽异感症伴咽部灼热感。

2.菊花9克，陈橘皮6克，用沸水冲泡，加盖10分钟后频频酌服。适用于胸协胀满、急躁易怒的咽异感症。

3.佛手9克，金橘6枚（捣碎），冰糖少许，沸水冲泡，加盖15分钟后代茶饮用。适用于头目昏胀、口干苦的咽异感症。

4.米仁15克，枣仁10克，扁豆干15克，同煮熟后，入粳米50克制成双仁扁豆粥，日食2小碗。适用于伴夜寐不安、忧思过度引起的咽异感症。

5.鲜杏子40枚，去核捣碎，加砂糖腌制备用。以沸水冲泡糖杏子5枚，食杏饮水，每日一次。适用于咽异感症伴口干者。

6.豌豆干100克，温水浸泡一日，文火慢煮，加入粳米50克成豌豆粥。食用时加蜂蜜一匙。适用于咽异感症伴消化不良、大便溏薄者。