5S护理干预对慢性肛裂患者术后住院时间及不良心理状态的影响

中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院（467000）李艳丽

当前，临床尚未对慢性肛裂发病机制做出全面阐述，但普遍认为与长期便秘、炎症刺激、腹泻等因素相关，患者多出现肛门疼痛、便血等症状，严重者可引发肛瘘等并发症，极大影响患者健康及生活质量[1]。临床针对慢性肛裂主要采取手术治疗，以切除肛裂及附属物，改善患者临床症状，但肛管解剖位置具有特殊性，术后易引发强烈疼痛，导致患者产生焦虑等负性情绪，影响患者术后康复[2]。因此，临床应在手术治疗基础上配合有效护理干预，以缩短患者恢复时间。本研究选取我院慢性肛裂患者48例，旨在分析5S护理干预的应用价值。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取我院慢性肛裂患者48例（2017年12月～2019年3月），按建档时间分为研究组（n=24）与参照组（n=24）。研究组：男18例，女6例；年龄19～41岁，平均年龄（32.45±4.19）岁。参照组：男1 9例，女5例；年龄20～42岁，平均年龄（32.71±4.35）岁。两组年龄、性别资料均衡可比（P＞0.05）。所有患者知情，且签订承诺书。

附表 两组患者不良心理状态比较(±s,分)

附表 两组患者不良心理状态比较(±s,分)

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1.2 方法 两组均行改良纵切横缝术。

1.2.1 参照组 予以常规护理干预，①知识宣教，向患者详细讲解发病机制、影响因素及日常注意事项；②饮食指导，告知患者应多食用香蕉等富含维生素、润肠通便类水果或食物。

1.2.2 研究组 在参照组基础上予以5S护理干预，①成立5S护理小组，邀请专业人员对小组成员实施培训，制定护理规范；②整理，区分工作非必要品并及时处理；③整顿，把患者所需要物品按照规定位置摆放，做好标识和管理工作；④清扫，将病房内不需要物品清扫干净，保持病房内无垃圾，无污秽；⑤清洁，维持整理、整顿、清扫后局面，为患者提供整洁、卫生休息空间；⑥素养，使护理人员严格按照护理计划实施护理工作，养成良好职业习惯。

1.3 观察指标 ①记录对比两组术后住院时间。②采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估两组干预前后负性情绪，评分越低，负性情绪越轻。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0分析，计量资料以（±s）表示，t检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 术后住院时间 研究组术后住院时间（10.69±2.18）d较参照组（13.54±2.35）d短（t=4.356，P＜0.001）。

2.2 不良心理状态 干预前，两组SAS、SDS评分对比无显著差异（P＞0.05）；干预后，研究组SAS、SDS评分较参照组低（P＜0.05）。见附表。

3 讨论

常规护理主要为知识宣教、用药指导，虽可提高患者对疾病了解程度，但对患者术后恢复等方面需求不够重视，整体效果与临床预期存在一定差距。5S护理干预属于新型护理方法，因具有规范性、系统性等优势在临床得到广泛应用。基于此，本研究针对慢性肛裂患者予以5S护理干预，结果显示，研究组术后住院时间较参照组短（P＜0.05），表明5S护理干预可促使患者及早康复出院。同时，本研究结果还显示，干预后，研究组SAS、SDS评分较参照组低（P＜0.05），可见5S护理干预可改善患者不良心理状态。成立5S护理小组，邀请专业人员实施培训，可提高小组成员综合能力水平，保障护理质量；将所需物品按照规定位置摆放，可避免患者因盲目寻找所需物品长时间走动引发疼痛，利于患者术后恢复；维持整理、整顿、清扫后整洁局面，利于患者保持身心愉悦，达到缓解患者负性情绪目的。

综上所述，慢性肛裂患者予以5S护理干预可缩短患者术后住院时间，改善患者不良心理状态。