饭前经常饿晕或是糖尿病前期
2020-10-23
江苏卫生保健 2020年9期
每到吃饭前,就开始出现心慌、手抖、出虚汗、身上没劲、感觉很饿?如果你还有体型偏胖、缺少运动、生活作息不规律等特征,那么专家会告诉你,这是餐前低血糖的表现,很可能是糖尿病前期的征兆。
“餐前饥饿现象”是糖尿病前期的一个很重要的症状,多见于体型胖的人。这种情况的发生是由于糖尿病早期多种机制使得胰岛素生理作用减弱,为了维持血糖正常,需要代偿分泌大量胰岛素,久而久之就会损伤分泌胰岛素的胰岛β细胞,逐渐出现分泌胰岛素的速度减慢,分泌高峰延迟,使本该在进食后10~30 分钟出现的高峰,后移到餐后2~3 小时。因此,导致餐后没有足够的胰岛素控制血糖上升,而在下一餐前却因胰岛素分泌过多造成低血糖。
糖尿病的高危人群,如肥胖、脂肪肝、血脂紊乱、高血压、高尿酸的病人,既往有多囊卵巢综合征和妊娠期糖尿病病史的妇女等,如果出现餐前低血糖症状,要高度怀疑糖尿病前期的可能。这时,千万不要大意,需要去医院做口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验来明确诊断。
糖尿病前期患者在没有得到正确诊断之前,往往靠多吃东西来缓解低血糖症状,因此,特别喜欢糖果、巧克力、甜点等高糖、高脂肪、高热量的食物。这样又会加重餐后高血糖,使糖尿病前期很快进展为真正的糖尿病。
正确的做法是:改变生活方式,通过饮食控制和适当运动,减轻体重,增加胰岛素的敏感性,可能阻止或延缓真正的糖尿病发生。如果仍有低血糖症状,可以采取少量多餐的方法,在食物总量不变的情况下,将一日三餐分为4~5餐,可以帮助缓解低血糖的不适。还可以在医生的指导下服用药物,比如餐中服用阿卡波糖可减慢碳水化合物的吸收,缓解餐前低血糖。