循证护理在结直肠癌术后护理中的应用价值

何小杰

（中日友好医院，北京 100029）

目前，我国结直肠癌治疗手段已经比较成熟，大多数患者经手术治疗，都能达到较为理想的生活状态。但此类患者在接受手术后，受生理结构变化、心理负担过重等多种因素的影响，导致其生活状态不佳，从而影响患者的身体恢复。因此，我们要对结直肠癌患者的术后护理措施进行探讨，积极提高术后护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院部分术后结直肠癌患者，并将其随机分为两组，一组实施常规护理，一组实施循证护理，两组患者一般资料不具统计学意义。

1.2 方法

对照组具体护理方法如下：在结直肠癌患者手术结束后，医务人员要密切观察其生命体征变化，对于存在异常状况的患者，要立即采取有效措施进行处理，防止其病情进一步恶化。此外，医务人员还要将术后护理相关注意事项，如饮食禁忌等，明确告知患者及其家属，避免患者因饮食、活动不当，或身体没有得到适当的护理，产生其他相关问题，影响身体的康复。

观察组护理说明：在临床实践中，医务人员首先要结合患者的病例资料，患者体质状况，及患者手术的实际情况，制订完善的护理方案。护理重点在于，缓解患者的负面情绪，帮助患者以比较积极的态度看待病情；通过有效护理，减少并发症的发生，缓解患者身体上的痛苦，提高生活质量。循证护理具体方法如下：首先，医务人员为患者提供有效的心理护理。患者术后，受身体结构变化、各种不适反应，及对病情的担心等多种因素的影响，心理变化较大，从而产生很多不良情绪。医务人员要重视与患者及其家属的沟通，并对患者进行心理辅导，消除其心理障碍，帮助其树立起康复的信心，使其能够配合医务人员的治疗。其次，医务人员要根据结直肠癌患者术后普遍需要遵循的饮食原则，及患者自身的实际情况，提出饮食要求。如要求患者每日以易消化、营养成分高的饮食为主，减少或避免粗纤维食物的摄入等。对于一些不愿意遵循饮食计划的患者，可以以图片、视频等方式，让其直观感受饮食不合理带来的危害，督促其自觉规范饮食。第三，部分患者在术后会形成并发症，如腹痛、呕吐等，对于此类患者，可以适当采取禁食措施，并为其提供肠外营养支持，或采取减压措施等，缓解患者的不适感。

1.3 观察指标

在对结直肠癌患者进行术后护理的过程中，医务人员需要密切观察患者的心理健康状况、机体功能恢复状况、并发症发生率等。通过这些观察指标，来判断护理效果。

1.4 统计学方法

收集、整理本研究获取的各项数据，利用统计学方法进行计算、处理。

2 结果

通过分析本次研究相关数据可以发现，术后接受循证护理的患者，无论是整体心理状态还是各种功能的恢复，都明显优于常规护理组，并发症发生率明显低于常规护理组，且两组各项指标差异明显，均表现为P＜0.05。具体表现为，循证护理组患者的焦虑自评量表测评平均分为51.2，常规护理组患者测评平均分为60.1；循证护理组患者的抑郁自评量表测评平均分为55.2，常规护理组测评平均分为67.1。循证护理组患者中，有6.7%的人形成并发症，常规护理组中则高达27.1%。循证护理组患者躯体功能水平平均评分75.6，常规护理组为55.4；循证护理组患者认知功能水平平均评分71.4，常规护理组为61.2；循证护理组患者社会功能水平平均评分为70.8，常规护理组为52.1；循证护理组患者情绪功能水平平均评分为81.5，常规护理组为66.2。

3 讨论

对于结直肠癌患者来说，手术治疗是缓解病情，促进身体康复的重要手段。在临床实践中，医务人员除了要重视手术方案的制订与实施以外，还要做好术后护理工作，维护好手术成果，防止患者受其他因素的影响，出现病情恶化的请款。在传统的临床护理中，医务人员通常采用常规护理法，如心理疏导、饮食调整、身体护理等，缓解患者不良情绪，促进患者身体康复，这些方法虽然有一定的效果，但不够理想。

在本次研究中，主要对此类患者术后采用循证护理的效果进行了探讨。结果表明，这种护理方法整体护理效果良好。患者无论是心态舒适度，生理舒适度，还是并发症发生率都更为理想。这是因为，采用循证护理后，医务人员与患者之间的沟通更加顺畅，医务人员可以更加快速、及时地发现患者出现的新问题，促使其在最短的时间里采取有效措施，预防各种并发症的发生，提高护理成效