医院病案统计中的信息技术的应用分析

马丽娜 刘豪

摘要：在当今科技信息时代不断发展，医院的日常工作也运用上了信息技术，尤其是在医院病案统计中更是得到了广泛的利用。医院病案统计主要是记录门诊、住院病历和科研上最基础的原始数据，同时也是医院信息的重要组成部分。本文以医院病案统计中的信息技术应用为研究对象，首先阐述了病案统计的相关理论概述，之后对病案统计中信息技术应用展开详细讨论，介绍了信息技术如何在病案统计中应用和分析了传统用医院病案统计存在的问题，并在最后对医院病案统计中信息技术的应用效果进行具体分析。

关键词：病案统计;信息技术;应用分析

当前人们正处在科技信息技术快速发展的时代，医院里的病案统计工作广泛用在信息技术方面，不仅大大提高了整個医院的病案统计工作效率，还逐渐提高了医院的治疗水平。所以，医院进行病案统计管理，紧跟时代脉搏，改变原来运作方式，采用信息技术来改变工作模式、建立系统，使病案统计系统实现智能化，从而改善数据与信息的有效融合，更好的支持医院的运营。

1相关理论概述

1.1病案统计概述

在原来的医院管理当中，病案管理和医院统计作为医院发展的重要T作，都有自己独立的特点，但是在实际的运用当中，两者之间也存在一定的关联性，是不可忽视的，医院可以将两者有效的进行结合，作为医院管理工作中不可缺少的环节。医院的病案管理，主要内容是详细记录和管理医务人员进行的各种疾病治疗，并建立完善的医疗性文件，医生通过病案管理就可以很清楚的了解到每位患者整个病情产生、发展和治疗过程，并能客观的表达出病情的最终结果和中转情况。医院统计工作主要是收集、整理、记录相对原始的病历资料，经过良好的处理，形成相对完整的各类统计报表，以便保存和记录。这两者的有效结合，即病案统计，才能为医院提供更好的数据信息服务。

1.2医院病案统计工作中引入计算机网络化的必要性

医院病案统计工作主要是收集、统计、整理和储存所有患者的病情信息情况，其具体内容贯穿了病人的发病情况、病情进展情况和病情的治疗全过程，所以病案统计工作不仅是临床诊断患者的重要参考资料，也是观察患者治疗疗效的重要依据。在信息时代背景下，病案统计工作中计算机网络技术的应用，可以使病案的收集、整理和储存等操作更加完善，分类也更加简便，从而避免了同一病人病历数据的重复排序和人为因素可能造成的数据错误，提高了医生的工作效率和质量。

1.3信息技术概述

信息技术就是用来管理和处理各种信息的所有技术的总称，它主要是通过计算机科学和通信技术来开发设计、安装实现信息系统和应用软件，所以亦可以成为信息通信技术，主要包括了传感器技术、通信和控制技术、计算机和智能技术。

2医院病案统计工作中信息技术应用

2.1配置工作中的应用

医院病案统计工作应用的信息技术主要是计算机网络技术，该技术应用在医院病案统计中，是社会发展的必然趋势，也是医院的需求，可以促进病案统计的网络化。所以医院在选用计算机性能上应该满足病案统计工作的相关需求，主要是计算机的软硬件配置和性能方面。从计算机软硬件配置来看，应该采用VCA显示器，内存不低于4G，硬盘容量应大于1T，选择的容量也是越大越好，同时，对网卡、网线、打印机和服务器也有具有一定的要求。

2.2病案统计工作实施阶段应用

计算机网络技术不仅可以实现对原始病历信息数据的检测和分析，还可以满足局域网数据传输和病历统计信息自动分类等功能要求。具体操作流程如下：第一，定期收集整理需要清点的病历信息;第二，对收集上来的病历信息进行审批和校对;第三，病历信息确认有效后，将这些信息输入到指定的系统中，这些信息会通过计算机自动传送到相应的病案管理系统里;第四，计算机接到信息会自动对信息进行审核统计;第五，计算机会自动将这些数据信息保存在数据库中。

2.3在病案统计工作中的监督应用

在传统的病案统计工作中基本是两个概念，一个是病案管理，一个是统计工作，这两个都是独立部分，很难交际在一起，所以这两方面的数据信息很难保持一致，导致误差的加大。如果没有科学有效的监督就会造成数据信息的严重失真，从而为患者带来很大的麻烦。但是在现代，医院就不会再为此事烦恼，因为医院的病案统计工作已经应用上了科技信息技术，由于信息技术本身带有的监督性，所以它会把病案管理和统计工作统一在一起，贯穿在整个病案统计的工作中。另外，医护人员也会通过病案统计软件准确的查询出患者资料，并有效进行整理，从而提高病案统计工作的质量。

3医院在传统的病案统计中存在问题

3.1职能无法进行有效的划分

在传统的病案统计工作中，相关部门没有很好的去划分各部门之间的职能工作，因为在过去没有信息技术的时代，各部门只有独立工作，才能更好的完成相关工作，但是各部门义无法对其职能进行有效划分，各部门之间沟通不及时、不顺畅，无法团结合作，这就导致了病案统计工作的总体规划和建设无法正常进行，带来的后果便是大大削弱了病案统计工作的使用目的和工作的顺利进展。

3.2人工统计耗时费力

在传统的医院病案统计中，医生会对患者信息统一整理，将所有病人的信息统一装订在一起，然后手工编辑相应的目录进行信息登记，最后放在档案室进行保存。这一系列动作都是采用人工进行完成的，除了比较耗时间外，还很容易出现错误。另外使用的纸张也会随着时间的变化而变化，比如纸张发霉、字迹模糊不清、残缺等一系列现象，这也会进一步的降低患者病历的使用价值，可以说是费时、费力义低效。

4病案统计工作中应用信息技术效果分析

4.1应用现代化信息技术实现信息有效共享

病案统计中现代化信息技术的应用，可以使病案系统信息在网络上进行有效的传递和共享信息，信息包括了登记、运行和出院。相关部门和科室之间在对同一个人进行诊断和治疗的时候，能够快速的掌握患者的全部信息情况，从而更好的为患者提供救治方案，进行下一步工作。另外各科室之间也能进行密切的配合，使医院内部形成有效的管理应用体系，以此来提高为患者服务的效率和质量，真正的发挥出医院病案统计的价值。

4.2使病案统计工作更加科学准确化

信息技术的应用能够很快的把所有数据总结起来，并进行不同分类，然后让医护人员采用白定义查询的方式快速的进行查询，这样很大程度的减轻病历统计的工作。另外，医护人员在网上输入病人姓名，就可以快速的出现病人所有信息资料，从中提取所需资料，这樣医护人员的工作会非常便捷，而且工作效率也会大大提高。信息技术在病案统计中的应用不仅只有这些功能，它还能准确预测某项疾病的发生概率，以便医院能够及时制订出相应的防治策略。总之，信息技术在病案管理中的应用可以使病案统计工作更加科学、准确化，使医院的日常工作更加高质量、高效率。

4.3提高病案管理工作的安全性

由于医院的病案信息涉及患者的相关隐私，所以一定要做好病案管理T作的安全性。大家都知道，信息技术网络化风险很高，随时都有可能将病案系统里的信息泄露出去，而不同的人员和时间会使病案信息处理权限存在明显差异，病案统计工作采用电子档案的形式，这样采用的实名制可以提高档案信息的安全性。另外，病案统计采用信息技术，可以有效避免非法用户入侵，具有权限控制、传输和存储加密等特点。

4.4实现人力物力成本控制

计算机网络信息技术被广泛应用在医院病案统计工作中，一方面可以避免重复工作的进行，降低高强度的劳动，另一方面也可以提高医院病案统计工作的效率和质量，从而减少不必要的人力物力和成本的支出。举例来说明，某医生有将近3000个床位，但是每月住院的人数大概为3500人左右，如果采用传统的病案管理工作统计办法，会带来很大工作量，但是采用现在信息技术，就能够非常准确的了解患者的床位情况和出院、入院方面的记录。所以采用信息技术在病案统计中应用，可以实现高效率、低人工成本，实现医院各种人力和物力资源的有效配置和使用。

5结束语

综上所述，医院病案统计中信息技术占有非常重要的作用，它不仅提高了病案统计的效率，同时也从根本上提高了医院病案统计的质量。所以，医院里的所有职工必须认识和熟练掌握医院病案统计信息技术，只有不断的从实践中总结经验、优化工作，才能使医院病案统计工作朝着更好的方向发展，从而最终实现医院的社会价值和经济效益。

参考文献

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