新时代探索创新基层计生工作

孔广惠

【摘 要】目的：计划生育工作在1982年9月被定为我国的一项基本国策。中国是一个人口大国，在过去政府为了控制人口出生率，提出了优生优育晚婚晚育的口号[1]。随着我国人口老龄化，经济发达地区人口出生率低下，政府放宽计划生育政策，并提出“全面二孩”政策。对于计划生育工作人员来说，新的挑战随之而来。本文简单地讲解了基层计生工作的现状，分析了现如今计划生育工作面临的问题，针对这些问题提出了几点对策，希望能有所帮助。

【关键词】新时代;创新;基层;计划生育工作;问题;措施

【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

前言

计划生育作为我国的一项基本国策，其重要性不言而喻。随着社会的发展以及在开展计划生育工作的控制下，人口的年龄构成不断地在改变，这引发了新的计生问题。对于基层计划生育工作者来说工作的难度和强度增加。在新时代下如何做好基层的计生工作已经成为了一个刻不容缓的问题。为了保证我国的计划生育工作能够顺利的开展，计划生育工作者应该改变管理工作理念，对计划生育工作提出创新的管理概念[2]。

1 我国人口现状

1.1人口老龄化

中国作为一个人口大国，从上世纪七十年代以来国家为了控制人口总数，开展计划生育工作。经过三十几年我国的计划生育工作取得了很大的进步，我国的粮食、石油等资源面临的人口压力减轻。随之而来的便是人口老龄化速率高于新生儿的出生率。国际上通认为一个国家处于老龄化社会的特征即这个国家人口总数10%在60岁以上，或者人口总数7%在65岁以上。然而在2015年我国就已经步入人口老龄化，60岁以上人口总数占总人数16.15%。预计在2020年这个比重将会攀升至17.2%。我国的人口老龄化形势严峻。

1.2劳动力人口不足

据国家统计局数据发布，2018年末大陆人口出生率为10.94%，然而人口死亡率高达7.13%，因此2018年我国的人口增长率仅为3.81%。而近几年全国高校大范围扩招。造成了目前我国普通劳动力人口严重不足，工厂面临用工荒的问题，这严重阻碍了我国工厂制造业的发展。

2 当今计划生育所面临的困境

由于人口老龄化趋势加剧，制造业用工荒，新生儿出生率持续下滑，我国自2015年10月29日起全面实施二孩政策，国家卫生和计划生育委员会成立，计生委员会的工作整合了国家人口、计划生育管理与服务和原卫生部的工作。基层计生工作人员作为我国计划生育的一线主力军，在过去三十几年全面贯彻国家计划生育方针，推动了我国的计划生育工作的进步。在新时代的背景下，基层计生人员的工作由过去的人口控制转变为服务社会大众，促进人口生育，计生工作者的工作模式从行政管理转向服务，计生人员的计生工作迎来了挑战。

2.1乡镇偏远地区计生服务工作不到位

自计划生育政策实施以来，乡镇及偏远地区的女性虽然一直有想要拥有二孩的意愿，但是生育二孩所缴的罚款对他们的家庭来说是一个巨大负担。随着全面二孩政策的正式实施，乡镇地区育龄妇女不用承担罚款的压力，但是由于乡镇及偏远地区比较落后，交通较为闭塞，乡镇诊所也不能提供孕妇保健知识，孕妇在怀孕期间得不到人文关怀。

2.2专业知识的欠缺

从计划生育工作开展三十多年以来，计划生育工作的重心一直在抓超生、抓罚款、控制人口出生率上。自2016年全面二孩政策的实施，对于40岁以上的妇女来说，她们迫切的希望抓住最后的机会生育二孩，从身体条件来说，再一次怀孕生子无疑是一次高危行为，且从生理健康出发也不能保证优生优育。对于计划生育部门来说，工作重心从控制人口转移到全面二孩上来不过几年的时间，计生人员对孕妇保健常识懂得并不太多，且服务对象为高龄产妇居多，但是计划生育部门对于高龄产妇的服务经验欠缺，不能给她们带来优质的服务。

2.3流动人口计划生育工作难开展

我国的东西部地区经济差异较大，每年都有很大一部分流动人口涌向东部地区。由于没有固定的居住地点和工作地点，无论是户籍所在地的计生人员还是工作地点的计生人员都难获取流动人口育龄妇女的信息。且随着全面二孩的政策实施，计生人员很难得知流动人口育龄妇女是否有再次生育的意愿，也很难为流动人口再孕妇女提供服务。

3 解决计生问题的措施

3.1简化程序，主动服务

随着全面二孩政策的实施，基层计生人员的工作逐渐转向服务型，为了更好地服务社会群众，促进健康生育，基层人员要化被动为主动。对偏远地区，基层计生人员可以上门服务，为村镇育龄妇女和孕妇提供母婴保健服务，讲解生殖健康知识。基层计生人员要做好全面二孩的宣传工作，简化行政程序，为育龄妇女更为便捷的健康生育服务，给孕妇提供人文关怀。

3.2加强对流动人口计生工作的管理

要有效的实现对流动人口的计生服务工作，首先要摸排流动人口的状况。以区域为单位，通过社会保障局、小区物业单位和用人单位来获取流动人口信息。当地计生委员会可以成立线上微信公众号平台，公众号内提供流动人口育龄妇女登记入口，记录各个区域女性的婚姻状况、生育状况，为再孕流动人口提供全程服务和人文关怀。加强对流动人口计生工作的服务，做好管理工作，确保优生优育。

3.3提高计划生育的服务质量

由于全面二孩政策的正式实施，基层计生人員的工作职能从管理转变为服务，但有强烈意愿想要生二孩的大部分是35岁以上的高龄产妇，其生育的危险性增加。为了给育龄妇女提供更好的服务。服务站点要及时淘汰落后的设备，配备新的医疗设备，同时还要加强工作人员的专业水平知识，定期参加专业技能培训，计生委员会可以和当地三甲医院达成合作关系。组织优秀分子到三甲医院妇科儿科进修[3]。为了确保能够给高龄产妇提供优质的服务质量，计生人员要重点掌握高龄产妇保健知识。对人员欠缺的服务站点要及时补充人手。基层服务站点要落实好对高龄产妇的计划生育工作，对术后的产妇要做好回访工作避免出现产后抑郁症和手术并发症的状况。

4 结语

计划生育是一项长期进行的可持续的计划，它没有一个固定不变的目标，在每一个阶段计划生育的工作都会做出一定的调整，随着社会的发展，也许未来的计划生育工作又有着新的挑战。由于人口老龄化党中央提出全面二孩政策，这给基层计生人员带来了挑战，计生人员要做好从管理到服务的转变。做到以人为本，保证我国的计划生育事业的稳健发展。

参考文献

[1] 桂晓钟.提高社区卫生服务质量的理论与实践探究[J].基层医学论坛.

[2] 刘冬云.大力开展宣传教育活动，推动计划生育工作深入健康发展[J].中国社区医师.

[3] 倪银萍.新时期的基层计划生育宣传教育工作探索[J].中国卫生产业.