柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察

蒋宪武

【摘 要】目的：研究观察柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床效果。方法：选取我院2018年1月至2019年1月收治的100例慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者作为研究对象，按照随机数列法分为研究组与对照组各50例。为对照组50例患者选择常规西药治疗方法，为研究组50例患者选择柴胡疏肝散加味治疗，治疗完成后进行为期90d的随访，对比两组患者的临床治疗总有效率与不良反应与复发率的情况。结果：治疗结束后，研究组患者总有治疗效率明显优于对照组患者总有治疗效率，差异有统计学意义（P<0.05）;在不良反应发生情况方面，两组无明显差异，但是在复发率方面，研究组50例患者复发率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者而言，采用柴胡疏肝散加味进行治疗，能够有效提升患者总有治疗效率，增加治疗效果，安全性高且减少复发可能，值得临床推广应用。

【关键词】柴胡疏肝散;浅表性胃炎;肝胃不和证;不良反应

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

本文中探讨的慢性浅表性胃炎（以下简称为CSG）属于近年来患病率较高的一类胃病[1]，在临床治疗上明显多采用胃动力药、抗感染、抗酸药物进行治疗，虽然见效较快，但是病情容易反复且副作用较大，在本次研究中，主要研究观察柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床效果，现取得较好结果，具体详细数据如下所示：

1 一般资料与观察方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月至2019年1月收治的100例慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者作为研究对象，按照随机数列法分为研究组与对照组各50例。所有患者均确诊为慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者且对于本次研究知情且签署知情同意书[2]。研究组50例患者中男女各20例，最小28岁，最大67岁，平均年龄（45.1±8.1）岁;对照组40例患者中男女各20例，最小27岁，最大66岁，平均年龄（46.2±7.1）岁。两组患者在一般资料（年龄、性别等）上差异无统计学意义（P>0.05），且具有可比性。患者选入标准：①患者病历资料齐全;②患者无严重器官衰竭;③患者无精神类型疾病;患者排除标准：①患者有滥用药物、成瘾性药物史;②患者近期服用过激素类药物;③患者对于相关药物有严重过敏史或药物禁忌症[3]。

1.2治疗方法

为两组患者均选择药物治疗方法，对照组50例患者选择阿莫西林联合果胶铋的治疗方法，给药方法与剂量如下：餐前半小时温水送服阿莫西林肠溶片，0.5g/次，一天三次;餐前半小时口服与睡前口服胶体果胶铋，一天四次，3粒/次。連续给药10天为一疗程。为研究组50例患者选择柴胡疏肝散加味治疗反复，给药方法与剂量如下：柴胡三钱半、陈皮三钱半、枳壳三钱半、白芍一两、川穹两钱、香附子三钱半、川楝子三钱半、炙甘草三钱半、广郁金三钱半、赤芍三钱半、延胡索三钱半、焦三仙三钱半，充分浸润后加水煎服，单日服用一剂，单剂分为两次，早晚各服用一次，连续给药14天为一疗程，共治疗两个疗程。治疗结束后随访90d统计治疗效果数据并进行对比。

1.3疗效评价标准

两组患者的治疗效果采用治疗后活体胃镜检查结果与胃黏膜组织检查结果为依据，根据患者的胃部症状的恢复情况进行检查并进行评测，具体评测标准如下：治疗完成后，患者的胃部炎症情况与胃部黏膜组织临床症状基本消失，病灶消失，判定为效果明显;治疗完成后，患者的胃部炎症情况与胃部黏膜组织临床症状明显减轻，病灶缩小好转50%以上，判定为有所效果;治疗完成后，患者的胃部炎症情况与胃部黏膜组织临床症状无变化甚至加重，病灶无变化甚至加重，判定为基本无效。总有治疗效率=（效果明显例数+有所效果例数）/组例数×100%。治疗结束后随访90d统计不良反应例数与复发例数并进行对比

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件做统计学分析。

2 结果

2.1两组患者治疗总有效率数据对比

治疗结束后，研究组患者总有治疗效率明显优于对照组患者总有治疗效率，差异有统计学意义（P<0.05）;在不良反应发生情况方面，两组无明显差异，但是在复发率方面，研究组50例患者复发率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。详细数据见表1。

3 讨论

在临床医学中，胃炎属于较为常见的一种胃部疾病，一般由于胃黏膜炎症所导致，根据病情的不同分为急性胃炎与慢性胃炎两种症状。急性胃炎临床表现为恶心、疼痛、呕吐等情况，严重情况下还会引起消化道出血等问题，而慢性胃炎则病程相对较长，临床表现不太明显，一般会于饭后出现饱胀感与反酸，并出现消化不良与腹痛等问题。在中医学中其属于“位脘痛”范畴，本文中采用的药方有疏肝解郁、行气止痛、疏肝和胃、消食降逆之功，文中数据也证明了其对于慢性浅表性胃炎肝胃不和证的有效性。

综上所述，对于慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者而言，采用柴胡疏肝散加味进行治疗，能够有效提升患者总有治疗效率，增加治疗效果，安全性高且减少复发可能，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 罗丹峰，汪锦飘.柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察[J].亚太传统医药，2016，20（10）：191-193.

[2] 黄伟.柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察[D].湖北中医药大学，2017，27（13）：314-316.

[3] 韩宗吉.柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察[J].内蒙古中医药，2017，20（18）：120-121.