阿托伐他汀对早期糖尿病肾病临床治疗的影响

吕泰虎

【摘 要】目的：分析对早期糖尿病肾病患者应用阿托伐他汀对临床治疗的影响。方法：从我院2017年5月-2019年2月间收治的早期糖尿病肾病患者中，随机抽选100例参与本次研究，应用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各50例患者。给予对照组患者常规治疗方法，给予观察组患者常规治疗加阿托伐他汀治疗。对两组患者的治疗效果和不良反应进行对比。结果：经治疗后，观察组的血脂水平显著优于对照组（P<0.05），两组患者的不良反应发生率差异不明显（P>0.05）。结论：在治疗早期糖尿病肾病时，应用阿托伐他汀可以取得较好的临床疗效，值得推广应用。

【关键词】早期糖尿病肾病;阿托伐他汀;临床疗效

【中图分类号】R59 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

我国糖尿病肾病的发病率正呈逐年上升趋势，是糖尿病人并发的重要合并症之一，目前已经仅次于肾小球肾炎，成为造成终末期肾病的第二大主因。本文探讨了治疗早期糖尿病肾病的相关方法，分析了对早期糖尿病肾病患者应用阿托伐他汀的临床效果，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1基本资料

从我院2017年5月-2019年2月间收治的早期糖尿病肾病患者中随机抽选100例参与本次研究，应用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各50例患者。参照组患者男29例，女21例，年龄35-67岁，平均年龄（47.93±4.34）岁，糖尿病史9-16年，平均（12.46±5.72）年。观察组患者男27例，女23例，年龄37-71岁，平均年龄（48.12±4.19）岁，糖尿病史8-17年，平均（13.18±3.31）年。

纳入标准：本次所选患者均符合糖尿病肾病的临床诊断标准，经过敏测试对本文研究应用药物无过敏症状，两组患者治疗前血脂情况差异不明显，所有患者及家属对本次研究内容均知情并签署知情同意书。

排除标准：本次研究排出妊娠期患者、严重心肺功能不全患者、肿瘤患者、严重肾炎患者、结核患者、慢性或急性肾炎患者、急症手术结束90天内患者、、泌尿系统疾病患者。

1.2方法

对照组的常规治疗方法内容为：①对患者进行饮食指导、合理搭配其膳食，嘱患者定时定量清淡用餐[1]。②加强与患者沟通，尽量满足患者的合理要求，提高患者治疗依从性

对两组患者治。③控制患者血糖水平至正常标准，对合并高血压的患者应对其血压情况进行干预，如患者血压经干预后仍无法达标，可使用β受体阻滞剂或CCB类药物进行控制[2]。

观察组在对照组的常规治疗方法基础上，给予每日一次，20mg/次的阿托伐他汀治疗，连续给予12周。对患者用药期间的病情进展进行关注，根本患者实际情况予以药量的调整，阿托伐他汀最大用量不宜超过40mg/日。

1.3评价标准

疗后12周的空腹静脉血进行采集，对比两组患者经治疗后的血脂水平和不良反应发生情况。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS23.0对本次研究数据进行分析，分析结果以（n，%）表示计数资料，（x±s）表示计量资料，两组间差异以x2和t進行检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗后血脂水平

在两组患者治疗前血脂数据差异不显著情况下，对两组患者经治疗后的血脂水平进行对比，结果显示，观察组各方面数据显著优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组患者不良反应发生情况

对比两组患者住院期间不良反应发生情况，结果显示，对照组不良反应发生率为6%，观察组不良反应发生率为4%，两组患者不良反应发生率差异不明显（P>0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病肾病是糖尿病人的严重并发症之一，具有较高的发病率和致死率。相关资料显示，超过30%的糖尿病肾病患者会发展为终末期肾病，并且有5%-10%的患者因肾衰竭死亡。糖尿病肾病初期症状不明显，具有较强的隐匿性，且糖尿病肾病的病程进展较快，及早进行干预治疗，对临床治疗效果具有重要影响[3]。糖尿病肾病的临床表现主要为血脂紊乱，控制糖尿病肾病患者的血脂，是治疗糖尿病肾病的基础。阿托伐他汀是一种可调节血脂，减少胆固醇合成的药物[4]，还可增加合成低密度脂蛋白，对治疗糖尿病肾病，改善患者预后具有积极意义。本文参与研究的两组患者分别接受不同治疗方法，研究结果显示，两种治疗方法的不良反应发生情况无显著差异（P>0.05），血脂水平变化方面，应用阿托伐他汀的观察组数据显著优于对照组（P<0.05）。综上所述，在治疗早期糖尿病肾病患者时应用阿托伐他汀，对改善患者血脂水平、提高治疗效果具有重要作用，值得临床应用。

参考文献

[1] 田道良.阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾功能的影响[J].河南医学研究，2019，28（18）：3358-3360.

[2] 王良身.阿托伐他汀对早期糖尿病肾病临床治疗的影响[J].健康大视野，2019（16）：81.

[3] 孙冠媛，于辉田，宁宁， 等.不同剂量阿托伐他汀对糖尿病肾病患者免疫及全身微炎症状态的影响[J].实用药物与临床，2019，22（7）：693-696.

[4] 吕雪菲.探讨阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床效果及对患者血脂、肾功能、炎性因子的影响[J].糖尿病天地，2019，16（6）：67-68.