清热解毒方治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床研究

向秋

【摘 要】目的：研究分析中医清热解毒方治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的临床研究。方法：筛选出 120例我院收治的宫颈高危型HPV患者，将其分为对照组与实验组，两组患者例数均为60，对照组患者采用银尔舒进行治疗，实验组患者则采用中医清热解毒方进行治疗，治疗完成后对比两组患者病毒检测（HC2）患者的HPV转阴率和总有效率。结果：治疗完成后实验组的HPV转阴率和总有效率明显高于对照组，该数据具有统计学价值（P<0.05）。结论：针对宫颈高危型HPV患者采用中医清热解毒方可以非常明显地提高治疗效率，改善其治疗效果。

【关键词】清热解毒方;宫颈高危型HPV;银尔舒;病毒检测（HC2）;转阴率

【中图分类号】R71 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

宫颈炎是一种常见的妇科疾病，多发于育龄女性，其成因是由于女性在性交、流产、分娩后因刮宫而引起的宫颈损伤，并在此过程中被致病菌入侵所致。在引发宫颈炎的致病菌中，最危险的便是人乳头瘤病毒（HPV），该病毒感染后易导致宫颈癌，严重危及患者的生命[1]。针对宫颈高危型HPV感染的治疗，常用方法为采用西药当中的银尔舒，但临床治疗结果表示该方法效果难以达到预期。经中医学专家研究，可通过采用清热解毒方来治疗该症状。本次我院将开展一组对比实验来研究探讨清热解毒方治疗宫颈高危型HPV感染的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

筛选出120例于2018年6月至2019年8月我院收治的宫颈HPV感染患者，实验对象筛选指标为：选出患者HPV感染均超过2年以上，且所有患者都属于自愿进行实验。随机将患者分为对照组和实验组，其中对照组60例，其中2年感染史患者42例，3年及以上感染史18例，年龄在26-48岁之间，平均年龄（34.60±7.60）岁;实验组60例，其中2年感染史患者45例，3年及以上感染史1例，年龄在24-51岁之间，平均年龄（36.80±8.10）岁，以上患者的一般资料差距均不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

在进行治疗前对两组患者采取完全一致的检查方式，包括聚合酶链式反应（PCR）检查、阴道检查以及白带检查等常规妇科检查。检查完毕后对照组患者采用活性银离子抗菌凝胶（银尔舒，西安康旺抗菌科技股份有限公司，国药准字Z20153071）直接注入患者阴道处，每日睡觉前使用，持续使用1個月。

实验组则采用中医清热解毒方进行治疗，该中药配方为连翘、苦参、黄柏、当归、赤芍、莪术各15g，双花、木贼、板蓝根、土茯苓、大青叶、紫草、薏苡仁、白花蛇舌草、虎杖各30g，生甘草10g，并利用密闭单体煎药机浓缩制成500mL的中药液。使用该中药液对患者的阴道外部进行擦拭，并用中药液浸湿卫生棉球后放入患者阴道，并在每日的6-12h之间将卫生棉球取出，持续使用1个月的时间。

1.3疗效标准

在治疗完成后对患者进行病毒检查（HC2），分析患者转阴率和总有效率，HC2检查有4个评判标准;若HC2比值<1.0则判定为转阴;若比值下降≥60%则为显效;若比值下降率在30%（包括30%和60%之间则判定为有效。若HC2比值<30%则为无效。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

经对比后可以看出实验组的总转阴率明显高于对照组，该数据具有统计学价值，具体的数据如下表1所示：

3 讨论

很多女性由于在生活中或分娩后没有及时对自己的子宫进行有效的保护及护理，使得其宫颈损伤，致病菌入侵而引发宫颈炎，在诱发宫颈炎的致病菌当中，最严重的莫过于HPV病毒，该病毒会持续性危害患者的宫颈，逐渐向宫颈癌发展。通常，医生会将宫颈被HPV病毒持续感染2年以上的患者划分为宫颈高危型HPV感染患者，该类患者发生宫颈癌的风险远高于其它患者。所以需要在该病发生病变之前就要对其进行彻底根治[2]。

通常治疗宫颈高危型HPV感染的方式为给予患者银尔舒，将银尔舒直接作用在患者宫颈处，通过其可杀灭患者阴道处殖道感染的细菌、真菌、滴虫和支原体衣原体等病原微生物，促进糜烂组织愈合，兼具润滑的功能来对患者体内的HPV病毒进行清除，该方法虽在短时间内可以起到较为显著的疗效，但在后期的治疗中由于HPV病毒的抗药性上升，导致治疗难度提升，同时若该方法不能持续使用的话则有可能造成HPV病毒大量增殖，引起病症复发。

近年来中医学在针对HPV感染的治疗上有了重大突破，即通过清热解毒方配置的外用药通过水煎外洗的方式治疗皮肤病毒性疣及外阴尖锐湿疣，有清热解毒.燥湿活血的疗效。通过以上标准来抑制HPV在宫颈中的恶性增殖。同时相较使用银尔舒治疗，清热解毒方使用方式更加方便卫生，同时药效更为显著，后期病症复发的概率越低[3]。

通过以上实验可以看出，采用清热解毒方治疗的实验组转阴率和总有效率均明显优于对照组，以上数据具有统计学价值（P<0.05）。

综上所述，针对宫颈高危型HPV患者采用中医清热解毒方可以非常明显地提高治疗效率，改善其治疗效果。

参考文献

[1] 冉雪梦，王伟，王世欣，等. 清热解毒方治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床研究[J].中国中西医结合杂志，2018，38（4）：421-424.

[2] 孟召静，何萍.不同方法治疗合并宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者临床对比研究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（1）：47-47.

[3] 温丽娟， 张云， 薛晓鸥.中医治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床研究进展[J].天津中医药大学学报，2018，37（5）：90-93.