预见性护理对预防产后尿潴留的影响分析

闫亚格

【摘 要】目的：研究分析预见性护理对预防产后尿潴留的影响以及应用方法。方法：随机选取我院2018年5月-2019年5月收治的90例产妇为对象，对其临床资料做回顾性分析。根据采取的护理方式不同，将其分为对照组和观察组，每组有患者45例。对照组采取常规护理干预，观察组采取预见性护理干预，比较两组产后尿潴留发生率以及护理满意度。结果：观察组产后尿潴留发生率为4.44%，显著低于对照组31.11%，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为95.56%，显著高于对照组77.78%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：预见性护理对预防产后尿潴留具有良好效果，且可以获得更高护理满意度，在临床上具有推广应用的价值。

【关键词】预见性护理;产后尿潴留;满意度

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

产后尿潴留是产科比较常见的并发症之一，即产后在分娩后6-8h内，体内尿液出现难以自行排出或者尿不尽的情况，会增大尿道感染的概率，影响产妇生存质量，并且受到子宫收缩影响，还有可能造成产后出血，存在一定危险性[1]。因此一直以来产后尿潴留都是产科比较重视的预防要点，需要在产后给予患者积极的护理干预，将产后尿潴留的感染率降到最低。本次以我院收治的90例产妇为对象，研究分析了预见性护理在预防产后尿潴留的临床效果。以下为详细报告内容。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2018年5月-2019年5月收治的90例产妇为对象，对其临床资料做回顾性分析。根据采取的护理方式不同，将其分为对照组和观察组，每组有患者45例。对照组年龄22-36岁，平均年龄（28.3±1.5）岁，体重54-71kg，平均体重（64.3±2.4）kg，孕周38-42周，平均孕周（39.5±3.2）周;观察组年龄21-35岁，平均年龄（26.9±1.6）岁，体重54-58kg，平均体重（63.26±2.26）kg，孕周38-41周，平均孕周（39.8±3.1）周。所有患者及家属对本次研究均知情且签署同意书，比较两组一般资料，无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理干预，护理人员要对入院患者进行健康宣教，告知产前需要注意的各项事项，说明母乳喂养的重要性。监测各项生命体征变化，并且产后还需要观察并记录患者引导出血情况，确认产后6h是否有排尿。

观察组采取预见性护理干预，主要包括以下几个方面：①健康宣教。主动与患者建立有效的沟通渠道，根据其年龄和受教育程度来选择合适的方法对其进行健康宣教，告知其各注意事项，讲明产后尿潴留的危害以及引发尿潴留的危险因素，强调产后自主排尿的重要性，使其对此具有较高的认识[2]。②心理护理。排尿在一定程度上会受到心理暗示的影响，包括听觉、视觉和触觉，对周边的各种刺激有着密切联系，会起到一定的诱导排尿作用。因此可以告知患者在小便时可以将卫生间的水龙头打开，利用条件反射来刺激自主排尿。③饮食护理。产后要指导患者尽量增加饮水量，保证分次喝水量在1000ml以上[3]。母婴同室的产妇完成初次排尿后，护理人员应叮嘱并指导其科学饮食与饮水，及时来补充体能，促使膀胱快速充盈，使膀胱肌肉收缩功能得到有效锻炼。③按摩护理。护理人员可以指导并协助家属对患者下腹部膀胱部位以及子宫底部做按摩，每次保持10min左右，可以每隔30min做一次按摩[4]。需要注意控制按摩力度，应在患者可以接受的范围内，避免用力过大而产生疼痛。并且，在按摩过程中需要注意观察患者膀胱区是否有膨隆，如果确认存在可初步判断存在尿潴留，需要及时告知主治医师做进一步的治疗处理。

1.3观察指标与评价标准

观察两组患者产后尿潴留发生情况，如果产后4-6h内无法自行排尿，判断存在尿潴留。另外，以我院自制的调查表统计患者与家属的护理满意度，分为满意、基本满意与不满意，护理满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

文章数据用SPSS19.0软件处理，计量资料采用t检验，计数资料以x2检验。若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组护理满意度情况

观察组护理满意度为95.56%，显著优于对照组的77.78%，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

2.2比较两组尿潴留发生情况

观察组产后尿潴留发生率为4.44%（2/45），显著低于对照组31.11%（14/45），差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

产后尿潴留是产科常见的并发症，对产妇的生命健康影响较大，甚至会因为子宫收缩问题而出现产后出血问题，必须积极采取相应的治疗护理措施。据相关研究调查显示，顺产产妇发生尿潴留的概率为14%，剖宫产产妇发生尿潴留的概率为26%-38%。发生产后尿潴留导致产妇无法自行排尿，膀胱充盈，尿路感染概率以及产后出血的概率增大，影响了宫口的正常恢复。

就本次研究结果来看，预见性护理在预防产后尿潴留中的应用临床效果良好，进一步降低了产妇产后尿潴留的发生概率，观察组产后尿潴留发生率为4.44%（2/45），显著低于对照组31.11%（14/45），差异具有统计学意义（P<0.05）。并且护理满意度更高。综上所述，预见性护理在预防产后尿潴留临床上应用优势明显，具有推广应用的价值。

参考文献

[1] 曹红玉.预见性护理干预应用于顺产产妇对预防其产后尿潴留的效果观察[J].吉林医学，2019，40（08）：1888-1889.

[2] 范芳芳，黎小紅.预见性护理干预在预防产后尿潴留中的效果分析[J].基层医学论坛，2019，23（09）：1324-1325.

[3] 刘兰.预见性护理在预防产后尿潴留中的临床价值探讨[J].基层医学论坛，2018，22（33）：4762-4763.

[4] 王桂芳.预见性护理预防产后尿潴留的护理体会[J].罕少疾病杂志，2018，25（05）：84-85+87.