腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果

王雪梅

【摘 要】目的：研究腹部手术后粘连性肠梗阻护理中实施综合护理干预的效果。方法：依据患者入院就诊时间将我院自2018年9月至2019年9月期间收治64例腹部手术后粘连性肠梗阻患者随机分为参照组（n=32）与试验组（n=32），参照组患者实施常规护理，试验组患者实施综合护理干预。对比两组患者护理后恢复排气时间、下床活动时间、出院时间、护理满意度及并发症发病率。结果：试验组患者恢复排时间、下床活动时间及出院时间均比参照组短，护理满意度明显高于参照组，且并发症发生率低于参照组，P<0.05，数据具有统计学分析意义。结论：对腹部手术后粘连性肠梗阻患者实施综合护理干预效果显著，可缩短患者康复周期，提高护理满意度且安全性更高，应用值得推广。

【关键词】腹部手术;综合护理;粘连性肠梗阻;应用效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

腹部手术难度较高且创伤较大，易出现并发症，粘连性肠梗阻是较常见的腹部手术并发症，该症状会影响生理功能，出现生理紊乱，严重会引发肠道实质性病变[1]。腹部疾病最有效的治疗方式是腹部手术，为降低术后粘连性肠梗阻发生，优质的护理措施尤为重要[2]。本文通过我将院64例腹部手术后粘连性肠梗阻患者作为研究对象，研究综合护理干预的应用效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1基础资料

随机选取我院在2018年9月至2019年9月期间收治的64例腹部手术后粘连性肠梗阻患者采取抽签法分成试验组（n=32）和参照组（n=32）。参照组中男性患者15例，女性患者17例，年龄26～72岁，平均年龄（46.52±4.73）岁;试验组患者14例，女性患者18例，年龄24～75岁，平均年龄（47.91±5.28）岁。两组患者基本资料无明显差异，P>0.05，统计学数据指标之间无分析意义。

1.2方法

参照组患者实施常规护理。试验组患者实施综合护理干预，具体措施：（1）按摩护理：引导患者配合加强患者腹部按摩，顺时针按摩1次交替逆时针按摩1次，每次20分钟，交替次为一组，每天进行两组按摩，按摩时注意掌握力度，避免患者出现不适。（2）心理护理：患者会因术后创伤倍感疼痛导致情绪不稳定，护理人员需细心指导，倾听患者诉求，通过病理专业病理知识告知如何避免疼痛或感染，若采取镇痛措施会出现肠蠕动，耐心对患者进行相关介绍，消除患者紧张、疑虑。（3）饮食及运动护理：术后提出禁食要求，配合患者进行肠外影响干预，随患者肠功能逐渐恢复，可进食流质食物及半流质食物，要遵循少食多餐原则;根据患者病情恢复程度引导患者开展运动康复，平卧期间进行推拉、牵引活动，下床后进行慢蹲慢起，腰部运动等可加快肌肉恢复。

1.3观察指标

统计两组患者护理后恢复排气时间、下床活动时间及出院时间;患者通过我院自制满意度调查表对护理满意度进行评价，统计满意度;统计两组患者出现的并发症得出并发生发生率。

1.4统计学方法

本次进行研究的64例患者所有数据均应用SPSS19.0 for Windows进行分析，两组患者满意度及并发症发生率比较用率（%）的形式表示，行卡方检验，对两组患者护理后恢复排气时间、下床活动时间及出院时间比较用（均数±标准差）形式表示，行t检验，当数据呈现为P<0.05时统计学意义存在。

2 结果

2.1对比两组患者护理后恢复排气时间、下床活动时间及出院时间

试验组、参照组患者恢复排气时间分别是（21.32±1.57）h、（30.48±2.16）h;试验组、参照组患者下床活动时间分别是（14.63±1.06）h、（21.45±1.29）h;试验组、参照组患者出院时间分别是（7.31±0.54）d、（9.04±0.82）d。护理后试验组患者恢复排气时间、下床活动时间及出院时间均比参照组短，P<0.05，数据具有统计学分析意义。

2.2对比两组患者护理满意度

试验组患者对护理非常满意、比较满意、不满意的例数分别是18例、12例、2例，满意率是93.75%;参照组患者对护理非常满意、比较满意、不满意的例数分别是9例、13例、10例，满意率是68.75%。试验组患者护理满意度（93.75%）明显高于参照组（68.75%），P<0.05，数据具有统计学分析意义。

2.3对比两组患者并发症发生率

参照组患者中出现便秘3例，感染4例，尿潴留2例，总发生率是28.12%;试验组患者中仅出现感染1例，未出现便秘及尿潴留症状，总发生率是3.12%。试验组患者并发症发生率（28.12%）明显低于参照组（3.12%），P<0.05，數据具有统计学分析意义。

3 讨论

通过临床分析，手术创伤、情绪波动及麻醉药物作用均对患者预后恢复产生一定影响，有效的护理干预会促进术后恢复[3]。综合护理干预是集心理、饮食、复健、按摩及肠胃减压等方面的全方面护理措施，最大程度减少患者并发症的产生，降低疼痛等级，使患者积极配合护理工作的展开，建立良好的医患关系，改善患者生活质量，进而得到最好的护理效果[4]。

计算数据表明，试验组患者护理满意度明显高于参照组，且并发症发生率低于参照组，且护理后恢复排时间、下床活动时间及出院时间均比参照组短，P<0.05，数据具有统计学分析意义。

综合以上结论，对腹部手术后粘连性肠梗阻患者实施综合护理干预效果显著，可缩短患者康复周期，不仅降低并发生发病率，还提高患者护理满意度，应用值得推广。

参考文献

[1] 任淑红.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果分析[J].健康大视野，2019，（18）：206.

[2] 徐明静.综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果评估[J].养生保健指南，2019，（22）：192.

[3] 卢友兰.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果分析[J].中国社区医师，2019，35（8）：151-152.

[4] 龙玲玉，王丽.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果[J].健康必读，2019，（18）：164-165.