急诊护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救的作用

崔丽珍

【摘 要】目的：探究急诊护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救的作用。方法：选择2017年1月—2017年12月间我院未实施急诊护理流程优化时接收的40例急性心肌梗死患者作为对照组，另选2018年1月—2018年12月间我院实施急诊护理流程优化后接收的40例急性心肌梗死患者作为观察组，观察记录两组患者抢救时间、急诊球囊扩张时间以及住院时间，对比临床应用效果。结果：与对照组相比，观察组患者抢救时间、急诊球囊扩张时间以及住院时间均明显更短（P<0.05）。结论：针对急性心肌梗死患者，临床采用急诊护理流程优化具有积极作用，可有效缩短抢救时间、急诊球囊扩张时间，促进患者康复，缩短住院时间。

【关键词】急诊护理流程优化;急性心肌梗死;抢救;作用

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）04-0206-01

急性心肌梗死是目前临床常见的急性疾病，患者多伴以胸骨后疼痛症状，且疼痛时间持续较长，部分患者也会出现心力衰竭和心律失常等临床表现[1]。一般来说，急性心肌梗死患者病情较为严重，且发病急促，微少的时间也会在抢救期间起到重要作用。故本次实验尝试对我院2018年度收治的急性心肌梗死患者给予急诊护理流程优化，并将其与2017年度未接受急诊护理流程优化的急性心肌梗死患者效果进行比较，分析急诊护理流程优化的应用价值。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验对象选自2017年1月—2018年12月间我院收治的80例急性心肌梗死患者，将2017年度收治的40例急性心肌梗死患者看作对照组，包括男性22例，女性18例，年龄处于43—75岁，中位年龄58.75岁;将2018年度收治的40例急性心肌梗死患者看作观察组，包括男性23例，女性17例，年龄处于44—76岁，中位年龄58.77岁。将两组患者自然资料统一录入统计学软件，差異并不显著（P>0.05），可比。本次实验获得医院医学伦理委员会的严格审批，且征得患者及其家属的认同，签订知情同意书。

1.2方法

对照组未实施急诊护理流程优化，接受常规急诊护理：指导患者卧床休息;常规吸氧;监测血压、脉搏、心率;建立静脉通道;抽血检测。

观察组实施急诊护理流程优化：（1）入院前：接听求救电话后及时判断患者病情，短时间内准备好所需的抢救物品;通过电话告知患者家属基础的急救措施，叮嘱患者卧床休息，安抚、鼓励患者，使其保持健康心态，等待急救人员;急救人员到达后需立即进行急救，并送患者入院，搬运患者时要注意动作轻柔，防止为患者带来不必要的损伤;询问患者及其家属患者临床症状、既往病史等基本情况，并及时告知医院急诊科室，便于科室人员做好相应的准备工作。（2）急救时：首诊护士负责接待患者，并送至急诊室，急诊护士及时指导患者休息，给予常规吸氧，及时对患者各项生命体征进行监测，特别是注意监测患者心率和血压水平，之后做好静脉通道的建立工作，抽血检查;做好手术准备工作，与患者交流，鼓励患者，确保患者治疗依从性，保证手术的顺利进行。（3）术后：护理人员及时嘱咐患者多多休息，并协助患者家属做好日常生活护理;减少人员走动和探视，尽量为患者营造一个良好、温馨、舒适的病房环境;提醒患者遵循医嘱按时服用相关药物，并讲解用药期间可能会出现的不良反应，避免患者及其家属过度担忧;密切观察患者病情变化，一旦出现异常应及时上报临床医师，并给予针对性的处理。

1.3观察指标

记录两组患者抢救时间、急诊球囊扩张时间以及住院时间，对比临床治疗效果。

1.4统计学处理

本文涉及数据均统一录入SPSS20.0统计学软件内，采用t检验、均数±标准差（x±s）表示计量资料，P<0.05方可认定为二者差异存在统计学意义。

2 结果

由实验结果可知：观察组患者抢救时间、急诊球囊扩张时间和住院时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。如下表1所示。

3 讨论

急性心肌梗死在目前临床中较为多见，其因病情发展速度快、病情严重等特点导致临床病死率极高，严重威胁患者的生命安全。有学者指出[2]：急性心肌梗死患者的发病原因就在于心肌细胞大量死亡导致机体血液供应不足。因此临床务必要及时加以急救，避免机体血凝，从而有效给予抗血栓治疗，及时疏通心肌梗死的血管，确保机体血液供应。

常规的急诊护理流程中，护理人员都单纯依赖临床医师的嘱咐，并未选出主要负责人，导致抢救期间手忙脚乱，抢救效果欠佳。而急诊护理流程优化能够选定接诊护士为第一责任人，全程负责患者急救的整个过程，并根据患者的实际病情状况进行护理人员分工，确保每位护理人员都参与到急救过程中，使得护理工作忙而有序，在一定程度上保证手术准备工作的顺利完成[3]。另外，也能够帮助患者尽快送达手术室，减少急诊室到手术室的时间，防止不必要的时间浪费，为患者正确更多的抢救时间，从而确保手术的顺利进行，提高抢救成功率。

本实验结果显示观察组患者抢救时间、急诊球囊扩张时间以及住院时间均明显短于对照组（P<0.05），足以说明急诊护理流程优化的实施，可有效缩短患者的抢救时间、急诊球囊扩张时间以及住院时间，加快患者康复。

综上所述，急诊护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救具有积极作用，尤其是在缩短抢救时间、急诊球囊扩张时间以及住院时间方面效果更佳，值得推广。

参考文献

宁创举，陈泽宇，耿美玲.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J].首都食品与医药，2019，26（22）：161-162.

郝鹏.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果观察探讨[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（31）：58+61.

张艳.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响及有效性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（23）：117.