血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床价值体会

李明

【摘 要】目的：探讨在贫血鉴别和诊断中采取血常规检验的价值和作用。方法：观测对象来源于本院所进行诊治的40例缺铁性贫血患者，时间择取范围为2016.8～2017.8，将其归入观察组，同时选入同期40例健康体检者纳入对照组。所有受检病例均实施血常规检验，并对两组的红细胞、血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞分布宽度、平均红细胞血红蛋白量等指标的差异性进行比较。结果：和对照组比较，观察组的红细胞、平均红细胞血红蛋白量、红细胞平均体积、血红蛋白均较低，红细胞分布宽度较高，P<0.05。结论：血常规检验应用于临床诊断贫血中有着良好的应用效果，可将血常规检测结果作为鉴别贫血的重要依据指标。

【关键词】血常规检验;贫血;临床诊断

【中图分类号】R556.3 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0011-02

【abstract】 objective： to study the identification and diagnosis of anaemia take a routine blood test value and function. Methods： observation object is derived from the court to make a diagnosis and give treatment of 40 patients with iron deficiency anemia， time will pick the range of 2016.8 ～ 2017.8， the classified as observation group， 40 cases of healthy physical examination were also elected to the same period in the control group. All cases tested was the implementation of routine blood test， and the two groups of RBC， hemoglobin， red blood volume and red cell distribution width， average red blood cells and other indicators to compare the difference of the amount of hemoglobin. Results： compared with control group and observation group of red blood cells， the average amount of red blood cells， hemoglobin， red blood cell volume and low hemoglobin were on average， red blood cell distribution width is higher， P < 0.05）. Conclusion： routine blood test used in the clinical diagnosis of anemia with good application effect， routine blood test results can be as the important basis to identify anemia indicators.

【key words】 routine blood test; Anemia; Clinical diagnosis

在現阶段，血常规检验已普遍应用于各类疾病的诊断中，有助于提升疾病鉴别和诊断的效率和质量，促进增强诊断的正确率[1]。在贫血诊断中，如人体内血液红细胞低于正常范畴，则提示为贫血症状，其诱发原因和其他系统疾病类型有着一定关联性[2]。为分析血常规检验在贫血鉴别诊断中的效果，本研究择选了40例缺铁性贫血患者以及40例健康体检者作为研究样本，现进行报告。

1 资料与方法

1.1临床资料

将缺铁性贫血患者作为本研究样本，共计40例，时间为2016年8月至2017年8月，计入观察组。并采集同期的40例健康人员进行观察，将其计入对照组。在观察组中，男性为23例，女性为17例;年龄范围为23—69岁，中位值为（36.62±3.83）岁。在对照组中，男性为22例，女性为18例;年龄范围为24—70岁，中位值为（37.56±3.42）岁。将2组的实验信息进行对照，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

所有研究对象在检测前需禁止饮食，时间为12小时，在第2天清晨抽取肘静脉血，血标本量为2毫升。采集成功后将其在真空状态下轻缓晃动，保证其和抗凝剂混合搅匀。在操作过程中，安排专业的血液检验科医师完成。

1.3 观察指标

评测两组各项血液指标，包含红细胞、血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞分布宽度、平均红细胞血红蛋白量。

1.4 统计学方法

组间数据通过SPSS21.0核算软件进行数据处理，通过“均数±标准差”方式表达患者的各项血液指标，采用t检验。若上述指标对比有显著差异性，则检测结果为P小于0.05。

2 结果

观察组的红细胞、平均红细胞血红蛋白量、红细胞平均体积、血红蛋白均低于对照组，红细胞分布宽度高于对照组，P<0.05。见表1。

3 讨论

贫血是临床中较为多发的一类疾病，具有较高的发病率，外部因素或是内部因素均可能造成患者的外周血单位容积内的红细胞计数、血红蛋白浓度、血细胞比容等比健康人群低，从而引发贫血，临床表现主要为心情忧郁、头晕目眩、易怒、疲惫无力、晕厥等，若未能采取有效诊断和治疗，则会严重影响患者的健康水平，对患者的生活质量带来不良影响。较为常见的贫血类型有巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血[3]。其中，造成缺铁性贫血的原因主要在于患者血液中所合成的铁元素较低，从而导致长期呈现缺铁状态，进一步会造成患者Hb合成能力降低，引发小细胞低色素性贫血。贫血严重影响了患者的身心健康，需要及时接受针对性的治疗措施，为此实施科学、高效的诊断方案具有一定的现实意义。

临床中鉴别和诊断贫血的手段具有多样性，血常规以及骨髓铁染色是临床中诊断贫血的主要手段，骨髓铁染色是诊断的金标准，但由于骨髓铁染色有着侵入性，因此较难被患者接受。另一方面，在检查过程中，会被许多因素所干扰，骨髓取材位置的差异性也会对检测结果带来影响[4]。近几年，在贫血诊断中，已逐步应用血常规进行检测，血常规不仅能够有效评估患者是否发生贫血，同时还可以鉴别贫血的类型，有助于为后续治疗方案提供依据[5]。

本研究结果显示，观察组的红细胞、平均红细胞血红蛋白量、红细胞平均体积、血红蛋白均低于对照组，红细胞分布宽度高于对照组，P<0.05。这表示，贫血患者的血常规检测指标与健康人员有着一定差异性，借助血常规检验能够有效鉴别和诊断贫血情况，具有良好的临床价值。

综上所述，在临床诊断贫血采取血常规检验，具有显著效果，可将血常规检测结果作为鉴别贫血的重要依据，为后续提供相应的治疗措施提供参考价值，有利于帮助患者实现良好预后。

参考文献

李秀群，陈龙辉，刘炜钊.血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用[J].中国实用医药，2019，14（24）：67-69.

罗莉.血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用[J].中国社区医师，2019，35（21）：138，141.

李兰，张辉.分析血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用[J].饮食保健，2019，6（18）：258-259.