非直属附属医院临床教学管理存在的问题及对策研究

昝朝霞　王永琴　吕曼

【摘  要】非直属附属医院体现了学校与医院共同合作的关系，就目前医学的发展趋势，实行这种合作方式能够有效地培养医院所需要的人才，同时缓解了就业压力和使得更多的人投入到医学事业中，但是同样也出现了一些问题，如：对临床教学的管理。本文主要描述临床教学管理在非直属附属医院存在着哪些问题以及提出了如何有效地解决这些问题的方式这两个方面，对进行临床教学管理有着积极的作用。

【关键词】临床教学管理;非直属附属医院;问题;措施

【中图分类号】R473.71      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0230-01

前言：非直属附属医院为学生提供了教学的场所和资源，但是随着市场对临床的需求越来越多，导致它虽然为临床医学者提供了学习平台，却无法起到教学效果，引发了一系列的教学管理问题。

一、产生的问题

（一）落实管理制度不到位

实施临床教学管理的相关人员没有经过一系列的考核，所需要的管理知识没达标，正式上岗前没能对他们进行关于临床教学管理的讲解与培训，就造成了管理人员在执行管理制度时没有一定的规章制度，无法达到管理效果。

此外，教学管理人员不仅需要做教学管理，还兼备了其他的医疗管理事物，所以无法全身投入到教学管理中，缺少相应的管理知识。

（二）临床教学的意识不充分

对于临床医学来说，学生不仅仅需要学习充足的专业知识而且要进行实际操作，但是存在部分医学教师往往注意的是如何快速的讲解完这节课，如何跟进教学课程的进度，忽视了“以学生为本”的准则，教学意识不充分，导致教学管理出现了漏洞。

（三）讲师担任的职务过多

往往临床讲师还担任了医生的职位，而且由于临床发病的患者很多、需要对新技术进行研发、及时地检查病人的情况以及做一些关于临床的发表等，进而加重了医生的工作量，因此会出现讲师缺课，迟到等情况，导致实习生无法学习到知识，凸显了教学管理问题。

（四）实习生的实操机会少

医疗事故无法避免，而人们对维护自身利益的意识日益高涨，从而引起了不少医疗纠纷，另外，我国还没有出台关于临床实习出现问题的保障政策，所以在临产教学中，很多老师由于无法承擔后果就减少了实习生实操的机会，甚至不敢让他们进行真正的临床实践。

（五）缺少充足的教学资金

临床医学是一门对技术与专业知识要求高的学科，但是所需要的设备仪器都很贵重，所以很多非直属附属医院没有充足的资金。此外有关临床的书籍也很广泛，如果没有充足资金的支撑很难将其收集全。

（六）教师教学方式不足

很多教师都是医疗人员，他们更擅长解决临床上的问题，对于如何教学缺乏相应的培训，缺乏临床授课的方式，无法将自己的技能、经验以及临床的问题精准的传授给学生。

（七）学生更多会投入到考研

如今，社会越来越重视知识层次高的人才，所以增加了考研的人数，学习临床医学的人也不例外，很多人都会积极选择深造，所以如果正式上课的时间和考研班相冲突，更多的人会选择后者，所以导致他们会丢失掉很多专业课，缺乏了一些临床的教学知识。

（八）没有严厉的管理制度

学医是一个很艰苦而且漫长的道路，需要医学者全身心的投入，具备吃苦耐劳精神，但是由于非直属附属医院缺乏严厉的管理制度，所以就引发部分学生无视课堂的管理，出现逃课，旷课等现象，无法真正的学到知识，加重了临床教学管理的问题。

二、具体的措施

（一）加强对教学设施的资金投入

引进临床教学的技术设备，修建相应的实验室，尽可能的完善现目前非直属附属医院所缺少的事物，如：置办教学设施等。

（二）完善教学管理制度

避免学生出现旷课、迟到早退或者因考研而缺课等现象，加强教学制度的管理，上课期间不定时对学生到岗的具体情况进行检查，确保每位学生基本全勤。同时需要对教学管理人员进行专业培训与考核，让他们真正了解到管理制度，而且只有通过考核的人员，才能担任这个职位。

（三）加强任课老师的考核与选拔

确保任课老师有胜任的资格，如：充足的临床教学经验、教学时能保证大部分的学生学到知识以及对教育这个行业感兴趣等。

为了保证选拔的公正公平，前期可以对这些老师进行专业性的培训，比如：不定期邀请有名的教授对他们进行授课教学或者让他们进入其他较好的医院进行学习交流等，从而丰厚的了他们的教学知识;后期选拔时，他们的专业知识不仅要达标，而且更需要保证实际操作的精准性，但是选拔讲师最重要的是考核一个人的医德，只有良好的医德才能干好临床医学的工作。

（四）加强对学生的开导与疏通

仅仅保证了全体学生的出勤率是不够的，更重要的是需要提高学生对临床医学的兴趣，让学生真正融入到课堂中。教学管理人员可以在日常生活中与学生展开积极的沟通，了解学生心里的想法，如果遇到对临床医学不感兴趣的学生，可以积极的开导他，让他慢慢的对这门学科产生一定的兴趣。

三、结束语

总之，目前，非直属附属医院缺乏对临床教学管理，如果及时解决会引发更严重的问题，有效地的解决教学管理问题，有利于医学的发展。

参考文献

[1] 梁茜.影响临床实习教学质量的因素及对策C J 3.职业与健康，2010，22 （2 ）：133—135.

[2] 张怀平.季晓辉.王锦帆，优化非直属附属医院教育教学职能的探（ J） . 南京医科大学学报：社会科学版 ，2010，8（ 2）：155.

[3] 樊国康.杜勇.李春平，高等医学院校非直属附属医院建设实践探索 CJ3. 中国卫生事业管理2010，25（ 6）：408-409.