臂式电子血压计应用于体检工作中的价值研究

张迪

摘要：目的：分析探讨在体检工作中，利用臂式电子血压计和水银柱式血压计所测量的结果准确性。方法：选择2019年12月——2020年4月在我院门诊体检中进行体检的100人作为研究对象，分别采取电子血压计和水银柱式血压计对其进行测量。结果：采取两种不同器械测量后，电子血压计的测量结果较低于水银柱式血压计，两种测量方法所测得的收缩压和舒张压相比不具有统计学差异（P>0.05）。结论：臂式电子血压计可部分替代传统水银柱式血压计，对门诊体检人员进行血压测量。也就是说，以电子血压计的测量值作为参考，如测量值异常，可采取水银柱式血压计再次测量，从而保证测量准确性。

关键词：臂式电子血压计;体检;水银柱式血压计

血压是人体的重要生命体征，其能够直接反应人体的健康状况，所以说，血压测量数据必须保证一定的精确性，如此才能有效评价检查者的生命体征。水银柱式血压计的工作原理主要是利用柯氏音测原理测量血压，也就是听诊法[1]。电子血压计的原理为示波法测压，在其内部构成中，有一个微型气泵，这种气泵能够迅速充气袖带，阻断手臂的动脉血流，然后开始均匀放气，在此过程中，动脉血流搏动所产生的震荡传入传感器中，压力传感器将其转化为电信号，然后经由芯片放大计算，即可获得收缩压、舒张压水平。水银柱式血压计在临床使用时间超过百年，是医疗单位中最为常见的医疗器械之一[2]。但是水银属于重金属，对环境和人体危害较大，这也阻碍了其发展。另一方面，采取水银柱式血压计测量血压，过程较为复杂，使用人员必须掌握一定的医疗知识，才能获得准确的测量结果。而电子血压计操作起来十分简单，且血压值显示也比较直观，不需要测量者具备专业知识。

现如今，各个医疗单位测量血压仍然选用水银柱式血压计，而随着科学技术的不断发展，电子血压计的应用越来越广泛。而我院门诊体检也配备了5台臂式血压计，为了了解在门诊使用电子血压计的效用，特将两种血压计进行对比分析。

1资料与方法

1.1材料

本次研究所选用的电子血压计微上海玉兔牌XJ11D台式血压计和欧姆龙HEM-712C臂式血压计，所有血压计均经过计量部分检定后方可使用。选择2019年12月——2020年4月在我院门诊体检中进行体检的100人作为研究对象，分别采取电子血压计和水银柱式血压计对其进行测量。

1.2方法

测量方法：按照我国2005年颁布的《中国高血压防治指南》中规定的血压测量方法进行测量。所有患者均取平卧位，测量前静息15min，分别采取电子血压计和水银柱式血压计进行测量。两种测量方法间隔时间不少于1h。

1.3统计学分析

涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（±s）描述，组间数据t、χ2检验，P<0.05即组差异有统计学意义。

2结果

采取两种不同器械测量后，电子血压计的测量结果较低于水银柱式血压计，两种测量方法所测得的收缩压和舒张压相比不具有统计学差异（P>0.05）。详见表1

3讨论

本次研究中所暴露的问题较多，这些问题都会影响电子血压计的精确测量，必须完全克服此类问题，才能保证测量结果的准确性。例如，门诊体检中，心律失常的患者采取电子血压计测量时，所得结果不够精确。针对此类问题，在测量过程中，应该将80%袖带截面包裹住患者上臂，选择适合患者手臂粗细的袖带，另外还需要排出磁场干扰因素，所以门诊体检工作人员在测量期间，不适合随身携带手机。除此以外，电子血压计中所用的电池最好为品牌电池，因为质量较差的电池使用时间不长，且对传感器干扰较大，并且这此类电池使用一段时间后，电池电流变小，就会影响到电子血压计的正确测量[3]。

门诊体检的护理人员工作繁重，目前我院门诊体检每天接诊人数为50人左右，由4名护理人员负责，这已经超过了每名护理人员负责5人的标准。每位体检人员每小时测量一次血压，那么每一位护理人员就需要每天测量超过50次血压。如果采取传统水银柱式血压计进行测量，护理人员的工作量十分庞大[4]。本文研究结果显示采取两种不同器械测量后，电子血压计的测量结果较低于水银柱式血压计，两种测量方法所测得的收缩压和舒张压相比不具有统计学差异（P>0.05）。由此可见，电子血压计相比于传统血压计，其测量的收缩压和舒张压都较低。本次研究中，94.7%的收缩压相差不超过7mmHg，96.7%的舒张压相差不超过5mmHg。由此可见，电子血壓计所测量的舒张压值相比于收缩压，和水银柱式血压计更为接近。但两种血压计测量结果并无统计学意义（P>0.05）。所以说，两种血压计所测量的血压值一致性高。

电子血压计目前在临床中应用广泛，但是和水银血压计相比，其管理工作仍存在一定的缺陷型，尤其是血压计“三证”管理和计量管理的缺失。医院内的医务人员，包括技术部门工作人员在内，其认为电子血压计属于家用器械，并不需要计量，而相关检定部门在检查过程中，往往只重视水银血压计的计量检定工作。随着医疗技术的不断普及，有关部门规定，医疗单位必须使用电子血压计，前提是具备相关部门认可的医疗器械生产许可证、经营许可证以及注册证。所以说，和水银柱式血压计一样，电子血压计也属于计量器械，必须定期进行计量。医院医务工作者也应该统一认识，加强重视程度，提高对于电子血压计的质量控制和管理工作。

现如今，临床中对于两种血压计的认识和看法不同，有部分人认为，电子血压计操作简单，使用方便，完全能够取代水银柱式血压计。但另一部分人认为，电子血压计精密度不够，医疗单位要为每一项数据负责，不能使用电子血压计。就个人观点而言，电子血压计应该归结于监护仪器类，将其定性为监测设备较为合理。而水银柱式血压计时临床诊断设备，两种血压计结合使用更加符合临床要求。

综上所述，臂式电子血压计可部分替代传统水银柱式血压计，对门诊体检人员进行血压测量。也就是说，以电子血压计的测量值作为参考，如测量值异常，可采取水银柱式血压计再次测量，从而保证测量准确性。

参考文献

[1]张华伟，秦航，蒋红兵，舒慧宇.臂式电子血压计与水银血压计测量血压差异性研究[J].生物医学工程与临床，2015，19（05）：527-529.

[2]杨成林，郑海艳，熊威伟.臂式电子血压计与汞柱式血压计测量结果对比观察探究[J].中国医疗设备，2019，34（S1）：41-42.

[3]韦艳时，陆海凤，唐云兰，唐柳梅.臂式电子血压计放置不同高度时测量血压值的差异分析[J].中西医结合护理（中英文），2019，5（03）：110-111.

[4]邹传伟，陈利娟.臂式电子血压计在成人血压测定中的准确性研究及测量结果分析[J].临床医学工程，2016，23（10）：1314-1315.