依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗急性脑出血临床效果及对睡眠的影响研究

王兆会

摘要 目的：探討依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗急性脑出血临床效果以及对睡眠的研究。方法：选取2016年12月至2018年12月巨野县北城医院接收的急性脑出血患者152例作为研究对象，根据患者入院病床单双号随机分为对照组和观察组，每组76例，2组患者均采用依达拉奉药物治疗方案，观察组患者采取联合瑞舒伐他汀药物进行辅助治疗，分析2组患者临床效果。结果：观察组患者临床治疗有效率高达97.37%（74/76），显著高于对照组81.58%，差异有统计学意义（P<0.05）。并且观察组患者睡眠总体评分要高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性脑出血患者临床治疗中应用依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗具有确切疗效，值得推广应用。

关键词 急性脑出血;瑞舒伐他汀;依达拉奉;睡眠质量;治疗效果

Clinical Effect of Edaravone Combined with Rosuvastatin on Acute Cerebral Hemorrhage and Its Influence on Sleep

WANG Zhaohui

（Juye Beicheng Hospital，Heze，Shandong，Juye 274000，China）

Abstract Objective：To investigate the clinical effect of edaravone combined with rosuvastatin in the treatment of acute cerebral hemorrhage and the study of sleep.Methods：A Total of 152 patients with acute cerebral hemorrhage received in our hospital from December 2016 to December 2018 were randomly divided into the control group and the experimental group according to the number of patients′admission sheets，76 cases in each group.Both groups were treated with edaravone，and the experimental group was treated with rosuvastatin combined with rosuvastatin.The adjuvant treatment was carried out and the clinical effects of the two groups were analyzed.Results：The clinical effective rate of the experimental group was 97.37%（74/76），which was significantly higher than that of the control group（81.58%，P<0.05）.The sleep score of the experimental group was higher than that of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Edaravone combined with rosuvastatin is effective in the treatment of acute cerebral hemorrhage，and it is worth popularizing.

Keywords Acute cerebral hemorrhage; Rosuvastatin; Edaravone; Sleep quality; Therapeutic effectKey words：Acute cerebral hemorrhage; Rosuvastatin; Edaravone; Sleep quality;Therapeutic effect

中图分类号：R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.02.017

急性脑出血在临床上是一种具有较高发病率的脑血管疾病，该疾病具有病死率高、起病急等特征[1]。患者发病后会出现失语、肢体障碍等神经功能缺损情况，严重影响了患者的生命质量以及生命安全。作为新型抗氧化剂、自由基清除剂，依达拉奉现阶段已经在多种脑出血疾病临床治疗中得到了广泛应用，同时获取了较为显著的临床效果，但同时也存在一些患者无法获益。作为一种强效调脂药物，瑞舒伐他汀能够有效改善患者的神经递质脑细胞损伤，对血管神经再生、促进患者睡眠起到有力促进作用[4]。文章选取152例来我院就诊的急性脑出血患者，2组患者均采用依达拉奉药物治疗方案，观察组患者采取联合瑞舒伐他汀药物进行辅助治疗，分析2组患者临床资料，比较相关数值变化，分析并得出结论，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月至2018年12月巨野县北城医院接收的急性脑出血患者152例作为研究对象，根据患者入院病床单双号随机分为对照组和观察组，每组76例。对照组中男40例，女36例，年龄41～79岁，平均年齡（58.63±4.52）岁，发病时间2～38 h，平均发病时间（21.68±2.31）h;观察组中男39例，女37例，年龄40～78岁，平均年龄（57.0±1.5）岁，发病时间2～24 h，平均发病时间（4.0±0.5）h。出血部位包括基底节、脑叶、丘脑、小脑。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均了解调查目的，自愿参加并签署了知情同意书。

1.2 纳入标准 所有患者均符合急性脑出血的临床诊断标准。

1.3 研究方法

2组患者均实施常规治疗与护理方案，对患者生理指标进行监测，掌控身体状况，定期量测血压，对患者饮食规划进行干预指导，加强抗感染预防工作，降低血糖、血脂及颅内压等必要事项。在药物治疗方案上，对照组患者同时给予依达拉奉（吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司，国药准字H20080592，）治疗，在100 mL生理盐水中加入30 mg依达拉奉，采取静脉滴注的方式，2次/d[2]。观察组患者给予依达拉奉联合瑞舒伐他汀（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20170008，）治疗，依达拉奉用药方法以及用药剂量均与对照组相同，瑞舒伐他汀剂量为10 mg/次，2次/d，所有患者均连续治疗3个星期。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，其中计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组患者治疗总有效率为81.58%，治疗显效为36例（47.37%），有效为26例（34.21%），无效为14例（18.42%）;观察组患者治疗总有效率为97.37%，治疗显效为44例（57.90%），有效为30例（39.47%），无效为2例（2.63%），2组比较，P<0.05，χ2=10.326 1，差异有统计学意义。观察组患者治疗后Barthel指数（62.84±5.63）显著高于对照组（55.24±6.14），P<0.05，t值为6.9841，差异有统计学意义。观察组患者经过系统的治疗之后，睡眠总体评分要优于对照组，分别为（9.14±1.25）（7.45±0.56）分，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后激素水平比较见表1。

3 讨论

急性脑出血具有较高病死率与致残率，因为情绪激动或者用力等原因会造成患者突然发病，病变水肿中心会形成血块或者血浆，陀水肿体积较大会增高颅内压，造成患者脑室及脑组织移位，甚至会导致脑疝，对预后产生严重影响。依达拉奉治疗急性脑出血的作用机制是对机体氧自由基给予清除，从而对脂质过氧化反应进行抑制，并对凋亡相关基因进行影响，从而显著缓解活性氧对机体造成的损伤，有助于恢复神经功能。瑞舒伐他汀能够有效抑制胆固醇，调节血脂表达，对斑块产生稳定作用，实现对动脉粥样硬化发展的抑制，从而保护患者神经功能。依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗急性脑出血能够充分发挥出协同作用，对脂质过氧化反应产生抑制，同时促进细胞内血氧含量的增加，有助于神经功能及脑水肿的改善。同时2种药物联合使用具有较高的药物安全性，不会造成不良反应发生风险的增加[3]。

综上所述，在急性脑出血患者临床治疗中应用依达拉奉联合瑞舒伐他汀治疗具有确切疗效，促进患者脑水肿的显著缓解，减轻神经缺损程度，有助于患者日常生活能力及预后的有效改善，值得推广应用。

参考文献

[1]崔伟佳，李斐.鼠神经生长因子联合依达拉奉对脑出血患者血清细胞因子及神经功能的影响[J].中国医学工程，2018，26（12）：25-28.

[2]鲍永娜.依达拉奉联合奥拉西坦治疗原发性脑出血急性期效果及对神经功能缺损和脑血肿症状的影响[J].中国处方药，2018，16（10）：95-96.

[3]刘科.依达拉奉联合早期微孔手术对老年脑出血患者的治疗效果观察及对其血清中IL-6、IL-1β及TNF-α水平的影响[J].中国医学创新，2018，15（29）：14-17.