人性化护理对原发性高血压患者的护理效果观察

王爱丽

【摘  要】目的：探讨人性化护理对原发性高血压患者的护理效果。方法：选取2018年8月-2019年8月收治的68例原发性高血压患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组34例。对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）;观察组的自我管理能力评分高于对照组（P<0.05）;观察组用药依存性高于对照组（P<0.05）。结论：对于患有原发性高血压患者采取人性化护理，可提高患者自我管理的意识和能力，同时也能有效改善患者的生活质量。

【關键词】人性化护理;原发性高血压;护理效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0157-01

原发性高血压是（primary hypertension，PH）是临床常见慢性病类型，是一种以器官重塑为特征的全身性疾病。原发性高血压患者受疾病长期困扰，多伴有不同程度焦虑、抑郁等负性情绪[1]。本研究探讨个性化护理对原发性高血压患者的护理效果，现报告如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年8月-2019年8月收治的68例原发性高血压患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组34例。纳入标准：均符合原发性高血压相关诊断标准：动脉SBP≥140mmHg或DBP≥90mmHg，并伴不同程度糖代谢及脂质代谢异常;知晓本研究并自愿签署知情同意书。排除标准：合并心力衰竭、心肌病或严重心脏瓣膜病;继发性高血压;有精神疾病史，可能无法进行自我效能感评定者。其中对照组男18例，女16例;年龄40-65岁，平均年龄（52.3±4.2）岁;病程2-8年，平均病程（6.1±0.5）年。观察组男17例，女17例;年龄42-66岁，平均年龄（53.4±5.6）岁;病程1-7年，平均病程（4.5±0.6）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理，护理人员管理好患者房间，保持病房干净、空气流通;每天按时给患者量血压并记录等。

1.2.2观察组采用个性化护理干预，具体措施如下：

①心理护理：病人在治疗过程中都存在不同程度的恐惧忧虑感，对自身疾病发展状况产生忧虑心理，为此要做好开解工作。向病人说明各项治疗措施的需要和意义，争取理解与合作;向家属说明治疗过程中可能发生的问题，及拟采取的预防，取得家属理解与支持。②生活护理：保持病房清洁安静舒适，空气流通新鲜，按病情及术后需要做好病床及其他物质准备。注意病人饮食习惯，讲究食品卫生，经常调节饮食，选用低糖低脂富有维生素的饮食，以促使病人调节膳食平衡，增强自身抵抗力和免疫力。③用药护理：根据医嘱选用降血压作用好，不良反应小的制剂。目前，常用降血压药物主要有利尿药、β受体阻滞药、钙通道阻滞药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药等，注意观察药物的不良反应。坚持长期联合用药，采用阶梯式治疗方案[2]。清晨醒后第一时间服药，服药后注意预防直立性低血压.如避免突然改变体位.动作宜缓慢等。④运动护理：根据患者自身情况，选择喜欢的运动方式，积极参与体育锻炼，结合身体状况，决定运动时间与运动强度，坚持循序渐进，但不得进行剧烈运动。⑤健康宣教：高血压患者需要长期予以药物控制以及饮食指导，这也要求患者学会自我管理。因此护理人员需要加强对患者的健康宣教，告知患者合理服药以及定期监测血压的作用，并对患者说明擅自调整药物剂量以及疗程的危害性。指导患者以及患者家属进行血压检测，并告知患者血压达到相应数值时及时入院。

1.3观察指标

①生活质量评分：采用世界卫生组织设定的QOL生活质量评定表进行评定，总分均为100分，分数越高，说明患者的生活质量也就越好。②自我管理能力评估：自我管理包括饮食、用药、运动以及心理4个方面，分值为0-4分，分值越低，表明患者的自我管理能力越差。③服药依存性评估：统计患者用药情况，评估其用药依存性。

1.4统计学方法

数据应用SPSS 22.0统计学软件进行分析，其中计数资料（%）进行X2检验，计量资料（±s）进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组生活质量评分比较分析

护理后，观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分分别为（81.4±2.7）分、（78.5±2.1）分、（84.5±2.9）分、（76.9±2.8）分;对照组分别为（76.5±3.1）分、（67.3±3.6）分、（78.1±2.6）分、（68.7±2.4）分。两组比较，观察组生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组自我管理能力评分比较分析

护理后，观察组饮食管理、用药管理、运动管理、心理管理评分分别为（3.7±0.4）分、（3.8±0.6）分、（3.6±0.2）分、（3.8±0.4）分;对照组分别为（2.1±0.3）分、（2.4±0.5）分、（2.1±0.3）分、（2.3±0.3）分。两组比较，观察组自我管理能力评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组用药依存性比较分析

护理后，观察组用药依存性为94.1%（32/34）;对照组用药依存性为76.5（26/34）。两组比较，观察组用药依存性显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3. 小结

个性化护理干预是在护理专业化进程中形成并发展起来的一种新型护理模式，其主要核心在于为患者提供有针对性、规范化的科学护理服务，避免以往传统护理工作中的盲目性与笼统性，进而有利于促进疾病良好转归，节约医患双方成本[3]。本研究结果显示，观察组生活质量评分、自我管理能力评分、药依存性均优于对照组。综上所述，对于患有原发性高血压患者采取人性化护理，可提高患者自我管理的意识和能力，同时也能有效改善患者的生活质量。

参考文献

[1] 李朝娥.个性化护理干预对原发性高血压患者自我效能感及生存质量的影响[J].河南医学研究，2017，26（15）：2872-2873.

[2] 马凤真.人性化护理管理在原发性高血压患者护理管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（39）：169.

[3] 田玉清，付丽莉，牛文莉.个性化护理干预对原发性高血压患者自我效能感及生存质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（11）：133-135.