阑尾炎手术患者的围手术期护理干预分析
2020-10-21谭春荣
谭春荣
【摘 要】目的:分析阑尾炎手术患者的围手术期护理干预。方法:选取本院收治的108例阑尾炎手术患者的临床资料,随机分为两组,对照组54例行常规手术护理,研究组54例行围手术期护理干预,观察两组术后恢复情况和并发症发生情况。结果:护理后,研究组疼痛(3.24±1.29)分、肛门排气时间(22.46±2.42)h、下地时间(17.36±2.47)h、住院时间(4.17±1.29)d低于对照组,差异比较具统计意义(P<0.05);研究组的并发症发生率为5.55%,低于对照组的22.22%,差异比较具统计意义(P<0.05)。结论:阑尾炎手术患者围手术期行护理干预的效果显著,能减轻患者的疼痛感,缩短排气时间和住院时间,减少并发症的发生。
【关键词】阑尾炎手术;围手术期;护理干预;临床疗效
【中图分类号】R473.6【文献识别码】B【文章编号】1002-8714(2020)05-0210-02
阑尾炎是临床上多发的急腹症,发病原因复杂,且不分年龄段。阑尾炎具有发病急、进展快、疼痛感剧烈等特点,不及时治疗,对患者身体损害较大,临床上采取手术治疗的方式,效果显著且不易复发[1]。但是在阑尾炎围手术期间,对患者的护理显得极为重要,能避免患者术后疼痛或感染,促使患者早日康复[2]。本文选取本院收治的108例阑尾炎手术患者的临床资料,分析阑尾炎手术患者的围手术期护理干预,报告如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年10月—2019年10月本院收治的108例阑尾炎手术患者的临床资料,研究经过医学伦理会批准,患者签署知情相关同意书,随机分为两组,对照组54例患者,男女比例38:16,年龄20-58岁,平均(34.62±6.18)岁;研究组54例患者,男女比例36:18,年龄22-60岁,平均(36.79±6.24)岁,两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P>0.05),具可比性。
1.2方法
对照组行常规手术护理:按照常规给予患者基础的术前术后护理。研究组行围手术期护理干预:①术前護理:护理人员需积极与患者交流,向其讲解手术的注意事项和可能出现的并发症,让患者做好充分的心理准备;指导患者完成过敏试验、血尿常规和腹腔镜检查,对于病情严重的患者行补液处理,保持其水电解质平衡;脱水的患者进行葡萄糖盐水静滴等;②术中护理:护理人员需全程陪同患者手术,手术期间密切监测患者的生命体征,对于局部麻醉者,需使其保持意识清醒;③术后护理:第一时间通知家属手术结果,血压和心电图监控,并时刻注意血压和脉搏情况,行低流量吸氧,依据患者麻醉方式进行卧床体位指导,辅助患者在床上进行仰卧、旋转式按摩等活动,每次5min,每日3次,帮助排气,防止肠粘连患者术后如果出现机体功能下降,需对术后切口进行双氧水溶液冲洗,避免加大感染。
1.3观察指标和评定标准
①观察两组患者术后恢复情况,如术后疼痛评分、肛门排气时间、下地时间、住院时间等;②比较两组患者的并发症发生情况:切口感染、腹部脓肿、盲肠壁脓肿等。
1.4统计学处理
数据用SPSS21.0软件分析,均数标准差“-x±s”表计量资料,t行组间、组内比较;百分比(%)表计数资料,x2行组间比较,P<0.05表差异具统计意义。
2 结果
2.1两组术后恢复情况比较
护理后,研究组疼痛(3.24±1.29)分、肛门排气时间(22.46±2.42)h、下地时间(17.36±2.47)h、住院时间(4.17±1.29)d均低于对照组,比较差异明显(P<0.05),详情见表1。
2.2两组并发症发生情况比较
护理后,研究组的并发症发生率为5.55%,低于对照组的22.22%,两组比较差异明显(P<0.05),详情见表2。
3 讨论
阑尾炎的发病原理为阑尾出现急性脓性感染,且伴有转移性腹痛,患者身体上痛苦较大,一般临床上采取阑尾切除术治疗,治愈性高、安全性高,患者预后好。但是术后的并发症也会影响疗效,严重时引发感染,危及患者生命,因此,阑尾炎围手术期的护理干预不容忽视[3]。为探讨阑尾炎手术患者的围手术期护理干预,本文针对本院收治的108例阑尾炎手术患者的临床资料进行分析。
本研究结果显示:护理后,研究组的术后疼痛疼痛(3.24±1.29)分、肛门排气时间(22.46±2.42)h、下地时间(17.36±2.47)h、住院时间(4.17±1.29)d低于对照组,差异比较具统计意义;研究组的并发症发生率为5.55%,低于对照组的22.22%,差异比较具统计意义,表明阑尾炎手术患者的围手术期护理干预效果显著,患者的并发症发生率较低,且缩短了住院时间,节约经济[4]。究其原因,可能是由于围手术期护理干预包括术前检查、术前心理辅导和健康知识宣传,患者能做好充分的心理准备,树立积极乐观的治疗心态;术中配合医师工作,能全面监测患者的生命体征,降低手术事故的发生率。术后的护理显得极为重要,如术后切口护理,能预防切口感染,引导患者适当运动,能帮助患者排气,早日促使患者康复。与常规的手术护理相比,围手术期护理干预具备针对性强、全面、连贯等特点,对于降低术后并发症起到绝对作用。由于时间等影响,阑尾炎手术患者行围手术期护理干预的远期临床效果,有待临床研究
补充。
综上所述,对阑尾炎手术患者行围手术期护理干预的效果显著,能减轻患者的疼痛感,缩短排气时间和住院时间,减少并发症的发生,值得临床推广。
参考文献
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向柳,叶丽芹.舒适护理干预在阑尾炎手术患者护理中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(17):223-225.
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田文静.研究急性阑尾炎手术患者围手术期采用循证护理干预的效果[J].中国医药指南,2019,17(21):196.