阑尾炎手术患者的围手术期护理干预分析

谭春荣

【摘 要】目的：分析阑尾炎手术患者的围手术期护理干预。方法：选取本院收治的108例阑尾炎手术患者的临床资料，随机分为两组，对照组54例行常规手术护理，研究组54例行围手术期护理干预，观察两组术后恢复情况和并发症发生情况。结果：护理后，研究组疼痛（3.24±1.29）分、肛门排气时间（22.46±2.42）h、下地时间（17.36±2.47）h、住院时间（4.17±1.29）d低于对照组，差异比较具统计意义（P<0.05）;研究组的并发症发生率为5.55%，低于对照组的22.22%，差异比较具统计意义（P<0.05）。结论：阑尾炎手术患者围手术期行护理干预的效果显著，能减轻患者的疼痛感，缩短排气时间和住院时间，减少并发症的发生。

【关键词】阑尾炎手术;围手术期;护理干预;临床疗效

【中图分类号】R473.6【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）05-0210-02

阑尾炎是临床上多发的急腹症，发病原因复杂，且不分年龄段。阑尾炎具有发病急、进展快、疼痛感剧烈等特点，不及时治疗，对患者身体损害较大，临床上采取手术治疗的方式，效果显著且不易复发[1]。但是在阑尾炎围手术期间，对患者的护理显得极为重要，能避免患者术后疼痛或感染，促使患者早日康复[2]。本文选取本院收治的108例阑尾炎手术患者的临床资料，分析阑尾炎手术患者的围手术期护理干预，报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年10月—2019年10月本院收治的108例阑尾炎手术患者的临床资料，研究经过医学伦理会批准，患者签署知情相关同意书，随机分为两组，对照组54例患者，男女比例38：16，年龄20-58岁，平均（34.62±6.18）岁;研究组54例患者，男女比例36：18，年龄22-60岁，平均（36.79±6.24）岁，两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法

对照组行常规手术护理：按照常规给予患者基础的术前术后护理。研究组行围手术期护理干预：①术前護理：护理人员需积极与患者交流，向其讲解手术的注意事项和可能出现的并发症，让患者做好充分的心理准备;指导患者完成过敏试验、血尿常规和腹腔镜检查，对于病情严重的患者行补液处理，保持其水电解质平衡;脱水的患者进行葡萄糖盐水静滴等;②术中护理：护理人员需全程陪同患者手术，手术期间密切监测患者的生命体征，对于局部麻醉者，需使其保持意识清醒;③术后护理：第一时间通知家属手术结果，血压和心电图监控，并时刻注意血压和脉搏情况，行低流量吸氧，依据患者麻醉方式进行卧床体位指导，辅助患者在床上进行仰卧、旋转式按摩等活动，每次5min，每日3次，帮助排气，防止肠粘连患者术后如果出现机体功能下降，需对术后切口进行双氧水溶液冲洗，避免加大感染。

1.3观察指标和评定标准

①观察两组患者术后恢复情况，如术后疼痛评分、肛门排气时间、下地时间、住院时间等;②比较两组患者的并发症发生情况：切口感染、腹部脓肿、盲肠壁脓肿等。

1.4统计学处理

数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差“-x±s”表计量资料，t行组间、组内比较;百分比（%）表计数资料，x2行组间比较，P<0.05表差异具统计意义。

2 结果

2.1两组术后恢复情况比较

护理后，研究组疼痛（3.24±1.29）分、肛门排气时间（22.46±2.42）h、下地时间（17.36±2.47）h、住院时间（4.17±1.29）d均低于对照组，比较差异明显（P<0.05），详情见表1。

2.2两组并发症发生情况比较

护理后，研究组的并发症发生率为5.55%，低于对照组的22.22%，两组比较差异明显（P<0.05），详情见表2。

3 讨论

阑尾炎的发病原理为阑尾出现急性脓性感染，且伴有转移性腹痛，患者身体上痛苦较大，一般临床上采取阑尾切除术治疗，治愈性高、安全性高，患者预后好。但是术后的并发症也会影响疗效，严重时引发感染，危及患者生命，因此，阑尾炎围手术期的护理干预不容忽视[3]。为探讨阑尾炎手术患者的围手术期护理干预，本文针对本院收治的108例阑尾炎手术患者的临床资料进行分析。

本研究结果显示：护理后，研究组的术后疼痛疼痛（3.24±1.29）分、肛门排气时间（22.46±2.42）h、下地时间（17.36±2.47）h、住院时间（4.17±1.29）d低于对照组，差异比较具统计意义;研究组的并发症发生率为5.55%，低于对照组的22.22%，差异比较具统计意义，表明阑尾炎手术患者的围手术期护理干预效果显著，患者的并发症发生率较低，且缩短了住院时间，节约经济[4]。究其原因，可能是由于围手术期护理干预包括术前检查、术前心理辅导和健康知识宣传，患者能做好充分的心理准备，树立积极乐观的治疗心态;术中配合医师工作，能全面监测患者的生命体征，降低手术事故的发生率。术后的护理显得极为重要，如术后切口护理，能预防切口感染，引导患者适当运动，能帮助患者排气，早日促使患者康复。与常规的手术护理相比，围手术期护理干预具备针对性强、全面、连贯等特点，对于降低术后并发症起到绝对作用。由于时间等影响，阑尾炎手术患者行围手术期护理干预的远期临床效果，有待临床研究

补充。

综上所述，对阑尾炎手术患者行围手术期护理干预的效果显著，能减轻患者的疼痛感，缩短排气时间和住院时间，减少并发症的发生，值得临床推广。

参考文献

林丽媚.人性化护理干预对阑尾炎手术患者护理满意度的影响[J].名医，2019，6（08）：169+171.

向柳，叶丽芹.舒适护理干预在阑尾炎手术患者护理中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（17）：223-225.

郭士晶.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的影响分析[J].中国医药指南，2019，17（21）：283.

田文静.研究急性阑尾炎手术患者围手术期采用循证护理干预的效果[J].中国医药指南，2019，17（21）：196.