糖尿病患者护理管理中全程健康教育的开展及效果分析

程晓瑜

【摘 要】目的： 探讨全程健康教育在糖尿病患者护理管理中的应用效果。方法： 回顾性分析院内2016年7月至2019年6月收治的100例糖尿病患者的临床资料，按护理方式的不同分为两组，每组50例。对照组采用常规健康教育，观察组实施全程健康教育，对比两组血糖水平以及自我管理情况。结果： 观察组干预后血糖水平均低于对照组，自我管理情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论： 糖尿病患者实施全程健康教育能够有效提高其自我管理能力，降低血糖水平。

【关键词】 糖尿病;全程健康教育;护理管理;血糖;自我管理

【中图分类号】R587.1【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）05-0196-01

健康教育作为糖尿病管理的基础，可在一定程度上加强血糖控制效果，但常规健康教育内容形式化、片面化，缺乏持久性，效果不甚理想。因此应给予患者合理、完善的健康教育，以提升其自我管理能力，增强疾病控制效果[1]。全程健康教育是在常规健康教育的基础上，系统、全面及持续的为患者提供改变行为和生活方式的知识与服务。基于此，本研究将探讨糖尿病患者的护理管理中应用全程健康教育的效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料 回顾性分析院内2016年7月至2019年6月收治的100例糖尿病患者的临床资料，按护理方式的不同分为两组，每组50例。观察组男27例，女23例;年龄39-71岁，平均年龄（55.22±4.63）岁;糖尿病病程1-12年，平均病程（6.54±1.15）年。对照组男28例，女22例;年龄40-71岁，平均年龄（54.79±4.71）岁;糖尿病病程1-11年，平均病程（6.48±1.16）年。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法 对照组实施常规健康教育，嘱患者注意日常饮食，严格控制热量与糖分的摄入，适当运动，定时检测血糖，并告知糖尿病相关知识。观察组采用全程健康教育：（1）院内护理：发放健康教育手册，一对一详细告知患者糖尿病相关知识;教授血糖测量技巧;矫正不良作息习惯，督促其三餐清淡，多摄入优质蛋白与膳食纤维;结合患者耐受能力，鼓励其进行打太极、散步等有氧运动;（2）出院时：测评患者的糖尿病知识，强化指导其薄弱环节，保证患者出院时掌握相关知识;与家属沟通交流，鼓励家属积极参与到患者的护理管理中，发挥监督作用;告知患者及家属遵医嘱定时定量用药;采用一对一心理疏导并结合家属的支持与鼓励的方式，消除患者负面情绪，促使其以积极的心态参与自我管理。（3）出院后：每周定期进行电话随访了解患者院外自我监测或用药过程中出现的疑问，并给予对症指导;每月举办糖尿病的病友会，强化疾病知识指导并鼓励病友间进行交流，以提升治疗信心。两组均随访干预2个月。

1.3  观察指标 （1）血糖水平：采用生化检测仪测定两组干预前后的餐后2h血糖与空腹血糖水平。（2）自我管理情况：采用Deborah糖尿病自我管理量表从饮食、运动、药物治疗、血糖测试及足部护理5个方面进行评价，共20个条目，总分35分，其中，管理情况差：<21分，管理情况一般：21-28分，管理情况良好：>28分。

1.4  统计学方法 采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，等级资料采用秩和检验，计量资料以（-x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1  血糖水平 观察组干预后血糖水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  自我管理情况 观察组自我管理情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

健康教育是糖尿病治疗的重要组成部分，通过提供改变行为与生活方式的知识、技术与服务，使患者获得控制病情的能力。然而常规健康缺乏针对性与持续性，导致患者出院后自我管理能力降低、血糖波动。因此，应给予患者有效的健康教育以提升其自我管理能力，改善血糖水平[2]。

本研究中，观察组干预后血糖水平均低于对照组，自我管理情况优于对照组，提示全程健康教育能够有效提升糖尿病患者自我管理能力，降低血糖水平。全程健康教育结合患者疾病认知情况，进行饮食、运动等多方面的健康教育，促使其养成良好的生活习惯，为有效控制血糖建立良好基础[3]。出院前评测患者的疾病知识掌握情况，注重患者内心需求，結合家庭支持与心理疏导，对患者进行针对性的疾病健康教育，利于改善其消极情绪，达到切实激励患者主动掌握糖尿病相关知识的目的，进而提升其自我管理水平。出院后采用电话随访以及举办病友会的方式，长期跟踪随访健康教育成果，同时结合患者自我管理水平进行强化教育，调动其主观能动性，形成良好的自我管理责任意识，利于稳定血糖水平。

综上所述，全程健康教育能够有效提高糖尿病患者的自我管理能力，降低血糖水平，值得推广应用。

参考文献

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中华现代护理杂志，2017，23（12）：1628-1631.

何丽芸，张国明，孟桂云，等.流程化沟通模式结合微信健康教育在2型糖尿病合并肺结核患者自我管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2017，23（33）：4199-4203.

孙月明，王晓娣，姚宁.授权教育在糖尿病患者自我管理能力及血糖控制中的应用[J].实用临床医药杂志，2016，20（16）：58-60.