分析综合心理护理对精神分裂症患者治疗依从性与不良情绪的影响

黄艳辰

【摘 要】目的：分析在精神分裂症患者中应用综合心理护理对于治疗依从性与不良情绪的影响。方法：120例精神分裂症患者被随机分为对照组和观察组，各60例。对照组应用常规护理干预，观察组实施综合心理护理干预，比较分析两组患者的治疗依从性，对比两组患者的焦虑和抑郁评分。结果：观察组中共有57例患者的治疗依从性较为理想，依从性为95%，显著高于对照组的73.33%，差异P<0.05。在焦虑和抑郁等评分方面，观察组的评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对精神分裂症患者实施综合心理护理干预，能有效提升患者的治疗依从性，改善患者的不良情绪，值得临床应用推广。

【关键词】综合心理护理;精神分裂症;依从性;不良情绪

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）05-0175-01

精神分裂症会对患者的意识、行为和情感等多方面造成严重的消极影响，降低患者治疗依从性的同时，还会诱发患者出现不同程度的心理问题[1]。在此情况下， 应用药物对患者实施对症治疗时，就会受到一定阻碍[2]。本文选择2018年7月至2019年8月期间我院收治的120例患者为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象从我院收治的精神分裂症患者中随机选取，时间段为2018年7月至2019年8月，例数共有120例。根据自主抽签法的相关分组原则，将所有患者分为对照组和观察组，每组各有60例。对照组患者中，有32例患者为男性，28例患者为女性;年龄分析：患者年龄的最大值为70岁，最小值为33岁，以（43.27±4.18）岁;学历水平：高中及高中以下的患者有19例，专科患者有21例，本科及本科以上的患者有20例。观察组患者中，有31例患者为男性，29例患者为女性;年龄分析：患者年龄的最大值为69岁，最小值为34岁，以（43.22±4.19）岁;学历水平：高中及高中以下的患者有20例，专科患者有22例，本科及本科以上的患者有18例。纳入标准：经过分析所有患者的临床病例资料，综合各项检查结果，判定患者为精神分裂症。在获取医院伦理委员会的批准之下，本次研究征求患者及患者家属的同意，在自愿参与的情况下进行。排除标准：（1）心脑肝肾等脏器存在系统性疾病;（2）隐瞒病情;（3）未征求家属同意。利用统计学分析对两组患者的性别、年龄和文化程度等基线资料进行处理，差异不具有统计学意义（P>0.05），值得对比研究。

1.2方法

对照组患者应用常规的护理手段，日常监督患者的药物使用情况，保持治疗环境的干净整洁，提醒患者家属必要的注意事项等。观察组患者实施常规护理的同时，联合综合心理护理干预，主要的措施如下：第一，在患者正式进入医院进行对症治疗之前，护理人员应在合理的基础上与患者进行主动沟通，在与患者交谈的过程中了解患者的实际情况，包括病情、基线资料和心理状况等，为患者构建个性化的疾病档案，并不断完善丰富。第二，在精神分裂症患者的治疗过程中，药物治疗首当其冲，且疗效显著。为此，护理人员应将疾病的相关知识向患者及患者家属进行宣教，帮助患者树立或增强合理用药的意识，并协同患者家属共同促进患者的药物使用依从性，防止因药物使用不合理而导致患者发生不良情况。第三，加大病房探视的频率和管理力度，保证护理人员、亲朋好友等与患者之间的沟通有效率，及时了解统计患者的心理问题，并以此为基础，采取相应的对症处理措施，缓解患者因疾病而产生的系列不良情绪，如焦虑、恐慌和抑郁等[3]。结合患者的实际情况，对患者进行疾病治愈的信心培养，让患者以积极乐观的心态面对整个疾病治疗过程，第四，鼓励患者主动的与身边人进行沟通交流，培养与提高患者的人际交往能力，在一定程度上恢复患者对于生活的希望;提醒患者家属给予患者足够的情感支持，做患者坚强的后盾。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的治疗依从性，共分为完全依从、部分依从和不依从三个层级;其中，在治疗期间主动配合医护人员进行疾病治疗和药物服用的为完全依从;在治疗期间，被动地在医护人员或家属的叮嘱下服用药物的为部分依从;不遵医嘱服用药物和拒绝用药的为不依从[4]。依从性=（完全依从患者数+部分依从患者数）/总患者数×100%。比较两组患者的焦虑和抑郁等不良情绪分析，其中，焦虑程度的判定利用SDS自评量表，抑郁的判定选择SAS量表处理;分值越高，表示患者的焦虑和抑郁的程度越严重[5]。

1.4统计学处理

本研究所收集到的数据指标均使用SPSS20.0统计学软件开展分析，计数资料的分析采取卡方检验，用%表示;计量资料的处理应用T检验，用（±S）表示。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗依从性分析

对照组患者中，不依从患者的占比为26.67%，显然高于观察组的5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结果见表1

2.2 两组患者干预后的焦虑和抑郁程度分析

在焦虑程度方面，对照组的评分为（51.22±4.46）分，高于观察组的（40.46±3.41）分;在SAS评分方面，观察组也明显低于对照组，差异P<0.05。结果见表2

3 讨论

精神分裂症是一种慢性的精神障碍疾病，严重影响患者的日常工作和生活，在一定程度上也增加了社会的负担。随着生活节奏的加快，精神分裂症的发病率正在逐年上升。加之部分患者存在依从性低、消极治疗等心理问题，治疗难度骤然增加。综合心理护理作为一种从患者心理状态出发的干预措施，以患者实际的基础资料和心理情况为基准点，为患者制定针对性的护理措施，能有效缓解患者的不良情绪，如焦虑和抑郁等[6]。本文的研究结果显示，应用综合心理护理的观察组患者，依从性共有95%（57/60），高于对照组，差异P<0.05。同时，观察组的SDS、SAS评分分别为（40.46±3.41）分、（41.19±6.20）分，均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对精神分裂症患者进行有效治疗的同时，给予患者综合心理护理，能有效提升患者的治疗依从性，在缓解不良情绪方面，积极作用也较为明显，在临床中的应用价值较大。

参考文献

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张小峰.心理护理在精神分裂症患者中的护理效果及其对焦虑抑郁情绪、服药依从性的效果分析[J].首都食品与医药，2019，26（9）：152.

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