国产耳廓矫形器对先天性耳廓畸形患儿的疗效分析

彭磊 王东升 杨宝 黄瑞苹

摘要：目的 对比和评价在临床先天性耳廓畸形患儿中，采取国产耳廓矫形器的临床应用之后效果，并分析是否矫正效果与年龄阶段分布呈现一定的相关性。方法 在本单位所服务的先天性耳廓畸形患儿中，抽取27例（32耳）作为研究群体，并按照患儿的年龄阶段差异分为A、B、C三组，其中A组（<30d）14耳，B组（31-90d）11耳，而C组（>90d）7耳。在这样的情况下，三组患儿都采取相同的国产耳廓矫形器进行临床治疗，对治疗之后的优良率、并发症发生率、佩戴时间情况进行对比，以观察和评价对不同年龄阶段的患儿来说是否有治疗效果方面的差异之处。结果 开展三个月治疗后发现，A组患儿得到临床治疗优良率明显要更高，比B组和C组显著更好（P<0.05），证明最低龄的患儿取得了最好的治疗效果。而在并发症发生率方面并未形成明显不同（P>0.05），但A组患儿佩戴时间明显更短（P<0.05）。结论 临床先天性耳廓畸形患儿在进行治疗的过程中国产耳廓矫形器的临床应用具备着较好的效果，优势相对较为明确，具体治疗的过程中年龄越小的话取得的效果越好，还需要结合患儿实际情况进行临床应用，提高治疗成效。

关键词：国产耳廓矫形器;先天性耳廓畸形;临床应用;效果对比

【中图分类号】R746.1   【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）06-118-02

引言：

在颜面部外形组成中，耳部的重要性非比寻常，如患儿出现先天性的耳廓畸形，虽然这样的问题不影响听力，但是伴随年龄增长没有得到矫正治疗，其美观性会受到严重损害，以至于危害患儿的身心健康发育和发展，带来较大的不利影响，故而还需要早期进行干预恢复美观性[1]。进行疾病治疗的过程中，可以选择的方案较多，尤其现阶段推荐选择无创的方案，对于患儿影响更小，带来的效果和作用更加积极一些。尤其国产的耳廓矫正器在临床应用之后能够取得较好的效果，价格相对较低而且使用更方便，硅胶材质其并发症发生率也相对较低，对患儿影响更加积极，但不同年龄阶段以及发育情况的患儿，具体实际应用时存在效果差异[2]。针对这一特点，本次临床研究主要是从相关方法的临床应用效果对比角度出发，分析不同年龄段患儿具体应用相关方法时有无效果不同。

1.资料与方法

1.1一般资料

A、B、C三组患儿均为本院所收治明确诊断为先天性耳廓畸形的患儿中随机选取，总计27例，32耳。患儿年龄阶段在14-102d之间，平均（54.23±13.36）d，A组（<30d）14耳，B组（31-90d）11耳，而C组（>90d）7耳。具体进行分型的时候发现，患儿包括了环缩耳、隐耳、杯状耳、招风耳为主的几种畸形类型。在这一相关基础上，患儿没有其他耳道疾病、中耳炎等问题，排除了耳内畸形，听力检查正常，无过敏或治疗无法配合、依从和耐受的情况，彼此并未形成明显差异（P>0.05）。

1.2方法

进行治疗的过程中，三组患儿都采用国产品牌“尔立美”耳廓矫形器，根据患儿的具体年龄和耳部发育情况、大小选择不同型号的硅胶矫形器。在确保患儿处于安静状态下，根据前期的临床耳部摄片情况选择矫形器，并清除耳周矫形器外缘1～2cm范围的毛发，确保周围光滑进行消毒擦拭，酒精挥发后涂抹液体敷料预防过敏，然后确定底座位置固定，选择适当型号的牵引器进行牵引[3]。这些步骤操作之后盖好耳盖，如患儿的畸形较为复杂可以进行分期、分步矫正，避免局部皮肤出现问题。矫正全过程24h佩戴，如有红肿破溃则马上解除，局部皮肤情况好转后再度佩戴，一到两周左右进行复诊，在矫正满意之后则可结束。

1.3观察指标

对患儿矫正佩戴时间、并发症和优良率情况进行的对比，佩戴时间指的是患儿佩戴到矫正结束之间的时间，而并发症主要为皮损，优良率评价为，当患耳而基本恢复正常形态，即可评价为矫正效果优良。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（）进行表示，计数资料用%表示。采用t和x2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

三組患儿开展相同的治疗之后发现，A组患儿佩戴时间更短、优良率更高（P<0.05），但在并发症发生率方面，三组患儿未呈现明显不同（P>0.05）。三组患儿临床矫正之后的效果情况对比详见表1。

3.结论

临床新生儿先天性的耳廓形态畸形发病率相对较高，虽然一般意义上来说对患儿听力不会带来较大影响，但是会明显影响外部美观性、甚至孩子心理发展，而且用矫正手术进行治疗往往是有创伤的，对患儿影响较为不利，因此无创矫正器的应用就具备一定优势[4]。在临床应用过程中，国产的耳廓矫正器应用效果较好，而且经济成本较低，在这样的情况下可以明显降低医疗费用消耗，而且取得了较好的临床治疗效果，尤其年龄越低的患儿，最终效果越好。由此可见，早期应用相关方法开展临床治疗，对患儿身心健康的恢复以及耳部情况的改善影响意义非凡。

如上所述，临床在对先天性耳廓畸形患儿进行矫正治疗的过程中，国产耳廓矫形器取得了更好的效果，尤其越低龄、越早期进行矫正的患儿效果越好，佩戴时间越短。

参考文献：

[1]张宇， 庄强尔. 新型耳廓矫形器对先天性耳廓畸形患儿的疗效分析[J]. 医药前沿， 2018， 8（016）：183-183.

[2]黄鑫， 周云凤. 耳廓矫形器治疗小儿先天性耳畸形的护理[J]. 医药前沿， 2018， 008（028）：283-284.

[3]刘永玲， 赵守琴， 杨光，等. 新型无创耳廓矫治器治疗先天性小儿耳廓畸形的临床应用与护理[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（25）：3284-3287.

[4]陈建武， 杨杨， 齐向东. 耳廓矫形器在先天性耳廓畸形中的应用进展[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2018， 053（006）：465-468.