中西医结合治疗脑血管病所致抑郁症临床观察

郑萍

【摘要】目的 探讨中西医结合疗法治疗脑血管病导致抑郁症的疗效。方法 选取我院2015年3月～2016年4月收治的108例患者，随机分为结合组和对比组，各54例，结合组采用中西医结合疗法，对比组采用西医疗法，对比两组抑郁症疗效。结果 结合组治疗有效率为92.59%，对比组治疗有效率为74.07%，治疗后结合组HAMD量表评分（8.75±3.12）分，对比组HAMD量表评分（16.31±5.27）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗脑血管病导致抑郁症效果确切，患者心理状态评估明显改善，值得临床应用。

【关键词】脑血管病导致抑郁症；中西医结合；传统西医疗法；效果对比

【中图分类号】R749.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21..01

脑血管病在中医又被称为“中风”、“脑卒中”，患者多由于脑血管破裂、脑血管受到血栓阻塞引起出血发病。其临床症状主要为脑组织损伤、缺血等，并使患者出现肢体障碍、意识障碍、语言障碍等症状，当患者出现意识障碍后，症状包括情绪不定、淡漠、萎靡、暴躁等，尤其在患者病程逐渐延长，患者的肢体语言功能无法有效恢复，其意识障碍症状会更加严重，并最终发展成为抑郁症[1]。抑郁症的临床治疗较为复杂，中西医结合疗法对脑血管病导致的抑郁症患者的临床效果更加明显，本文对所选108例患者的治疗资料进行分析，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2016年4月收治的脑血管病导致抑郁症患者108例作为研究对象，随机分为结合组和对比组，各54例。结合组男28例，女26例，年龄42～73岁，平均年龄（65.48±6.78）岁，病程0.4～3年，平均病程（1.78±0.95）年。对比组男27例，女27例，年龄43～75岁，平均年龄（65.78±6.54）岁，病程0.8～3年，平均病程（1.76±0.97）年。患者均排除其他器官衰竭、认知障碍或患有精神类疾病的患者，患者均自愿参与并签署同意书。两组患者基线资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用单纯西医疗法治疗，药物选择米氮平和盐酸氟西汀，米氮平30 mg/次，盐酸氟西汀20 mg/次，结合组则加用中医疗法，采用方剂煎服方式治疗，药物选择熟地、赤芍、陈皮、柴胡等，水煎服，2次/d，两组均以2个月为1个疗程

1.3 疗效判定

对比两组疗效，分为痊愈：患者HAMD量表评分下降80%；显效：患者量表评分下降50%～80%；有效：患者量表评分下降30%～50%；无效：患者量表下降30%以下。有效率=痊愈+显效+有效/总数。对比两组患者治疗前后HAMD量表评分差异，满分为35分，分数与抑郁症病情呈正比。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

结合组治疗有效率为92.59%，对比组治疗有效率为74.07%，治疗前结合组HAMD量表评分（28.78±4.37）分，对比组HAMD量表评分（28.59±4.05）分，治疗后结合组HAMD量表评分（8.75±3.12）分，对比组HAMD量表评分（16.31±5.27）分，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

脑血管疾病发病后，患者由于出现肢体障碍、语言障碍等并发症，对其精神与心理的压力巨大，并最终导致患者出现抑郁症。临床对脑血管疾病导致抑郁症进行研究发现，脑血管疾病是患者抑郁症发病的高发因素之一，且由于患者疾病情况复杂，其临床病因也较为复杂，治疗难度更高，对患者脑血管疾病的预后产生影响，对患者康复后的生活也有巨大的影响，患者严重时产生悲观情绪，出现自杀行为，对家庭以及社会均带来不安定因素[2]。临床采用西药盐酸氟西汀进行治疗，虽取得一定的效果，但患者药物依赖性更强，患者的用药剂量随着病程增加，无法有效彻底治愈患者。中医讲脑血管疾病所致抑郁症归结为“郁证”，患者主要由于脑血管疾病发病后出现情志不畅导致发病，以疏肝解郁为主要治疗目的，帮助患者順畅情志，减少抑郁症状。采用中西医结合疗法进行治疗，患者疗效更高。本次实验中结合组治疗有效率92.59%，对比组治疗有效率为74.07%，可见中西医结合疗法治疗脑血管疾病所致抑郁症效果显著，且患者治疗后HAMD量表得分更低，可见患者的抑郁症症状得到明显的改善，能够有效减少患者抑郁症状，达到辅助治疗患者脑血管疾病的目的。

综上所述，中西医结合疗法治疗脑血管疾病所致抑郁症的临床疗效确切，值得推广。

参考文献

[1] 周宝卿. 中西医结合治疗脑血管病致抑郁症的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2015，08（21）：82-83.

[2] 李存君. 西医治疗脑血管病所致抑郁症临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，07（5）：121，127.