优质护理用于胆囊结石腹腔镜术后患者的临床体会

2020-10-21栗菲

健康必读（上旬刊） 2020年6期

栗菲

【摘要】目的：观察分析优质护理用于胆囊结石腹腔镜术后患者的临床价值。方法：选取本院（在2019年1月-2019年12月）收治的82例胆囊结石患者（均接受腹腔镜术），按照数字随机表法分为实验组（应用优质护理方法）和对照组（应用常规护理方法），每组均为41例。采用统计学分析两组平均术后排气时间、平均下床活动时间、平均术中出血量以及术后不同时间段（第1d、第3d、第5d）的视觉模拟评分。结果：两组术后第1d视觉模拟评分比较无统计学意义（P>0.05），术后第3d、第5d实验组视觉模拟评分明显低于对照组（P<0.05）;实验组平均术后排气时间、平均下床活动时间明显短于对照组（P<0.05），实验组平均术中出血量明显少于对照组（P<0.05）。结论：优质护理用于胆囊结石腹腔镜术后患者的临床价值显著。

【关键词】优质护理;胆囊结石;腹腔镜术;临床价值

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）06-0206-01

胆囊结石的发生原因比较多，一般与胆囊结石患者的饮食习惯密切相关[1]。胆囊结石患者的主要临床症状表现为：其一，腹部绞痛;其二，胆绞痛[2]。腹腔镜手术治疗胆囊结石患者可取得显著效果，而手术会给患者带来一定程度的心理应激反应，术后需加强有关护理，从而加速其康复。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院（在2019年1月-2019年12月）收治的82例胆囊结石患者（均接受腹腔镜术）。实验组有28例男患者、13例女患者，平均年龄为（40.1±3.2）岁。对照组有27例男患者、14例女患者，平均年龄为（41.2±2.5）岁。

1.2方法

对照组应用常规护理方法，主要护理内容有：其一，常规入院宣教;其二，严密监测患者的基础生命体征;其三，严格按照医嘱用药指导;其四，出院指导等。

实验组应用优质护理方法，主要护理内容有：其一，术前护理。叮嘱患者术前12h禁食、术前6h禁水，使用碘伏棉签清洁患者脐部皮肤，准备好手术器材和相关物品等。通过询问患者病史，积极评估患者的心理状态，根据患者的个体差异来制定针对性地护理方案。完善术前各项准备工作，让患者了解手术优势，列举成功治疗案例，让患者能够树立信心，与此同时告知患者术中相关注意事项。及时为患者介绍注意医师和护士的一般资料，留下联系方式，随时解答患者疑问，让患者能够在最短时间适应医院环境，与此同时消除负面心理情绪;护士在沟通过程中需使用通俗易懂语言，通过观看视频或发放健康手册等方式提高患者对疾病了解度;其二，术中护理。指导患者保持舒适体位，严密监测患者的基础生命体征，一旦出现异常需立即通知医生处理;其三，术后护理。有效减轻患者的切口疼痛感，将头偏向一侧，取半卧位，注意坚持无菌操作原则，预防感染;做好患者的口腔护理和皮肤护理工作，保持床单和被褥的干净与整洁，防止褥疮。定期检查引流管颜色和引流管数量等，一旦出现异常需立即采取相关处理措施，不断提高患者的临床治疗效果。术后患者会出现不同程度的疼痛感，护士需充分考虑患者的疼痛耐受度，及时疏导患者的心理压力，合理解释疼痛发生原因。术后还需加强与患者家属的沟通度，清楚了解患者的病史和用药情况等，叮嘱患者家属多多关注患者的心理状态。

1.3观察指标

分析两组平均术后排气时间、平均下床活动时间、平均术中出血量以及术后不同时间段（第1d、第3d、第5d）的视觉模拟评分。

1.4统计学方法

资料分析采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。

2.结果

2.1两组术后不同时间段的视觉模拟评分比较

两组术后第1d视觉模拟评分比较无统计学意义（P>0.05），术后第3d、第5d实验组视觉模拟评分明显低于对照组（P<0.05），见表1.

2.2两组平均术后排气时间、平均下床活动时间、平均术中出血量比较

实验组平均术后排气时间、平均下床活动时间明显短于对照组（P<0.05），实验组平均术中出血量明显少于对照组（P<0.05），见表2。

3.讨论

优质护理能够为患者提供更为全面且细致的护理服务，最终加速患者康复[3]。胆囊结石患者在疾病发作时疼痛异常，如果未及时接受治疗或者未合理应用護理方法，将导致患者出现相关并发症，严重时出现死亡[4]。腹腔镜手术是治疗胆囊结石患者的首选方式，围术期进行优质护理干预具有重要价值[5]。

优质护理干预措施能够不断完善接受腹腔镜手术胆囊结石患者的术前术后细节，降低术后视觉模拟评分，缩短排气时间和下床活动时间，减少术中出血量。