老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理干预的效果探讨

刘扬

【摘  要】目的：分析和研究老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理干预的效果。方法：研究对象为2018.8-2019.8月于我院接受治疗的70例老年慢性阻塞性肺炎患者，将其随机分为对照组（35例）和观察组（35例），对照组采取常规护理干预，观察组在此基础上采取人性化护理干预，对比两组生活质量评分及护理满意度。结果：观察组上述指标明显优于对照组（P<0.05）。结论：对老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理能够有效改善其预后，提高护理满意度。

【关键词】老年慢性阻塞性肺炎;人性化护理;效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0178-02

慢性阻塞性肺炎也被称为阻塞性肺气肿，是一种临床上较为常见的呼吸系统病症，多发于老年群体。根据相关临床研究显示，慢性支气管炎和该疾病关系密切，患者的主要临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等[1]。现如今环境恶化严重，并且吸烟人数不断增加，慢性阻塞性肺炎的发病率也在不断提高，并且该疾病病程较长，反复性强，对患者的生活质量造成严重影响。对慢性阻塞性肺炎患者进行有效的护理干预能够改善其预后及生活质量，人性化护理是一种以患者的中心的优质护理模式，能够有效改善患者病情。基于此，本研究以2018.8-2019.8月于我院接受治疗的70例老年慢性阻塞性肺炎患者为研究对象，分析和研究老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理干预的效果。现具体研究内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 研究对象为2018.8-2019.8月于我院接受治疗的70例老年慢性阻塞性肺炎患者，使用随机分组法将这70例患者随机均分为对照组（35例）和观察组（35例）。其中对照组男、女例数分别为20例和15例，最低年龄61岁，最高年龄83岁，平均年龄（72.31±2.04）岁，最低病程3年，最高病程17年，平均病程（10.42±1.23）年。观察组男、女例数分别为19例和16例，最低年龄62岁，最高年龄82岁，平均年龄（72.25±2.16）岁，最低病程4年，最高病程17年，平均病程（10.57±1.06）年。两组患者一般资料差异较小，不具有统计学意义（P>0.05），可用于对比分析。纳入标准：（1）全部患者均经临床确诊为慢性阻塞性肺炎;（2）全部患者及家属均为知情自愿参与本次研究，且签署知情同意书。排除标准：（1）合并其他严重疾病患者;（2）具有严重意识障碍，无法进行有效交流患者;（3）中途退出本次研究者。

1.2方法 对照组采取常规护理干预。主要内容包括吸氧、抗感染、预防心律失常等基础护理工作。护理人员在治疗过程中要加强对患者病情变化情况的观察。

观察组在对照组的基础上采取人性化护理干预，主要内容包括：（1）健康宣教。护理人员应为患者详细讲解慢性阻塞性肺炎相关知识，如发病原因、治疗方法、治疗时间及其他相关注意事项，帮助患者消除不良情绪。同时护理人员应了解患者个性，加强与患者的交流与沟通，增强患者对医护人员的信任感，提高其面对疾病的信心。护理人员应与温和、安慰的语气帮助患者缓解消极情绪，并且引导和鼓励患者与病房其他患者进行交流。（2）心理护理。因为慢性阻塞性肺炎疗效较慢、治疗周期较长，所以患者难免会产生一定的消极情绪，如烦躁、不安等。加强对患者心理状态及心理需求的重视，对患者开展具有针对性的心理干预，为患者介绍一些成功病例，提高患者信心。了解患者心理状况，使用温和的语气对患者进行安慰和鼓励，使其能够以积极的心态面对疾病，提高其治疗依从性。（3）排痰干预。在患者卧床休息时帮助患者保持半卧位，对于一些呼吸困难的患者，护理人员应帮助其进行翻身并拍背，指导患者进行有效咳痰。对于一些痰液黏稠的患者，必要时可以对其实施雾化吸入治疗，完成排痰后应及时使用漱口水，确保患者口腔的清洁以及呼吸道的畅通。（4）吸氧干预。为患者耐心讲解接受吸氧治疗的重要性，长时间的低流量吸氧有助于防止患者肺功能衰退。（5）康复指导，患者病情好转处于稳定状态时，对患者心肺功能及自身意愿进行全面考虑，指导其进行康复锻炼，如散步、太极拳等。康复训练不仅能够提高患者免疫能力，并且有助于改善其呼吸功能。叮嘱患者在流感及呼吸道疾病高发时期避免前往人员密集场所。（6）饮食干预。加强对患者的饮食干预，叮嘱患者保持饮食均衡及营养充足，多食用营养丰富的食物，如新鲜蔬菜水果，保持排便通畅。改善呼吸道黏膜，增强免疫力。

1.3观察指标 使用SF-36健康调查表评估两组患者的生活质量分数，主要评估内容包括躯体角色、躯体功能、社会功能、情感角色等，分数越高则表示患者生活质量越好。使用本院自制的护理满意度调查表评估两组患者的护理满意度，满分为100分，共分为满意、一般满意和不满意三项指标。护理满意度=（满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4统计学处理 使用SPSS20.0对本次研究所得数据进行分析，使用（±s）表示計量资料，使用t进行检验。使用%表示计数资料，使用x2进行检验。如果P<0.05则表示组间对比差别较大，统计学意义明显。

2.结果

2.1两组患者生活质量分数比较 经过护理干预后，观察组的生活质量分数为（82.04±6.12）分，对照组的生活质量分数为（71.63±5.92）分，观察组明显优于对照组，组间对比差别较大，统计学意义明显（t=8.032，P<0.05）。

2.2两组患者护理满意度比较 观察组和对照组的护理满意度分别为（34/35）和（27/35），观察组明显优于对照组，组间对比差别较大，统计学意义明显（P<0.05）。如表1所示。

3.讨论

慢性阻塞性肺炎具有病程较长，容易反复发作的特点，所以患者需要长期住院接受治疗，而长期住院则会对患者的身体健康造成一定影响，增加患者的压力及家庭负担。慢性阻塞性肺炎的主要临床表现为患者呼吸功能衰退，咳嗽、咳痰及呼吸困难，身体处于不舒服状态。并且老年患者身体抵抗力和免疫力较差，该疾病对其生活质量造成严重影响。所以对慢性阻塞性肺炎患者进行具有针对性的护理干预十分重要。

常规护理干预不具有针对性和预见性，所以护理效果不佳。随着医疗观念的不断进步以及现代医疗的发展，常规护理干预已经无法有效满足患者的护理要求。没有关怀便没有护理，正是因为将人文关怀融入到护理中，护理的内涵才更加丰富和深刻。人性化护理的主要原则为“以人为本”，该护理模式将患者放在最中心位置，并将改善患者病情，促进患者健康，提高患者生活质量作为全部医疗活动的出发点，与患者病情情况相结合对患者进行具有针对性的护理干预[2]。除此之外，人性化护理能够通过护理人员与患者的交流与沟通及护理人员对患者的关心及照顾，使患者感受到温暖，体会到来自医护人员的关爱，拉近护患之间的距离，有利于改善护患关系，提高患者的治疗依从性以及对医院及医护人员的信任度。根据本次研究结果可知，观察组的生活质量评分及护理满意度明显优于对照组（P<0.05），这也表明慢性阻塞性肺炎患者进行人性化护理干预能够有效改善其生活质量。

综上所述，对老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理能够有效改善其预后，提高护理满意度，值得临床采纳。

参考文献

[1] 王娟.探讨老年慢性阻塞性肺炎合并肺部感染应用氨溴索治疗的临床效果[J].首都食品与医药，2020，（5）：74.

[2] 王静.人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患者护理中的应用效果评价[J].山西医药杂志，2019，48（24）：3125-3126.