加速康复外科理念在普外科围术期护理中的应用现状与展望

李诗敏

【摘  要】目的：探讨快速康复手术理念在普外科围手术期护理中的应用效果。方法：将我院2018年3月至2019年3月134例普外科围手术期患者随机分为对照组（67例）和研究组（67例）。对照组采用传统护理模式，研究组采用快速康复外科护理模式，比较两组住院时间及治疗效果。结果：研究组住院时间短于对照组，疗效高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论：快速康复手术护理能有效提高普外科围手术期患者的治疗效果，从而提高患者的生活质量。是普外科圍手术期病人的主要护理模式。

【关键词】快速康复外科护理;普外科;围手术期

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0149-01

普外科患者主要包括肝、胰腺、胃肠道及血管疾病[1]，因此术后的护理非常重要，它将直接影响患者病情的恢复。快速康复手术护理模式是近年来逐渐发展起来的一种新的护理模式，它能有效缓解术后疾病，促进术后病人的康复，所以本文提出的原因是：，研究分析了快速康复手术理念在普外科围手术期护理中的应用。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究从2018年3月至2019年3月，选取我院134例普外科围手术期患者作为研究对象。经患者及其家属同意，随机分为对照组67例，男39例，女28例，年龄29-68岁，平均（44.9±3.8）岁;研究组67例，男34例，女33例，年龄28-66岁，经我院审计委员会批准，平均年龄（42.1±3.5）岁，比较两组的一般资料，两组比较无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用传统护理模式，研究组采用快速康复外科护理模式：①心理干预：术前护理人员应了解患者焦虑不安的情绪，及时帮助患者进行指导和安慰，从专业知识的角度向患者讲解手术过程中的注意事项及相关疾病知识，分析手术成功率及康复实例，减少患者的不良情绪。术前帮助病人检查。如果患者有疼痛，告知患者如何缓解，并指导家属鼓励和支持患者，以增强患者的信心。② 术前饮食护理干预：告知患者不要吃高脂肪、高胆固醇的食物，避免吃辛辣油腻、高糖含量的食物。病人家属被要求给病人吃高蛋白和维生素的食物。术前12小时内不能进食，4小时内不能喝水。在此期间，护理人员应告知病人进食造成的手术后果。如患者在禁食期间出现胸闷、严重脱水等情况，护理人员应及时帮助患者进行呼气、吸气指导，并用棉签将患者嘴唇上的水涂抹干净。③ 术后护理干预：术后根据病人的手术部位选择合适的手术部位。由于长期卧床休息，患者会影响肌肉的舒展，降低肺功能的作用。病人病情好转后，护理人员会根据病人的身体状况制定合理的运动政策，鼓励病人多下床走动，并进行适当的运动。④ 药物护理干预：护理人员应根据病人情况合理调配。患者服用颗粒丸时，应为患者准备温水，并指导患者的剂量和顺序。如果病人的行为没有改变，他们应该用吸管喂病人。

1.3观察指标

两组患者经过护理，观察比较住院时间。比较患者的治疗效果，效果显著：伤口没有感染，皮肤没有损伤，也没有疼痛现象;有效：伤口感染不多，皮肤有损伤，有一定的疼痛感;无效：伤口感染，皮肤有损伤，且疼痛现象无好转，记录两组患者治疗总有效率。

1.4统计学

此次研究采用SPSS21.0进行数据统计分析，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，P<0.05为检验标准，有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的住院时间

研究组住院时间短于对照组（9.4±2.6）D，研究组住院时间短于对照组（4.2±1.9）D，两组比较结果（P=0.000）。

2.2对比两组患者的治疗效果

护理干预后，研究组的治疗效果明显高于对照组。对照组总有效率为70.2%。研究组总有效率91.5%（x2=14.651，P=0.000），有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

围手术期护理一直是护理研究的热点，直接影响患者术后的康复。传统的护理模式，通过健康知识宣传等方式对患者进行护理干预，对患者的治疗效果甚微，容易造成术后感染，不利于患者的康复，阻碍患者的生活质量。快速康复手术护理模式是近年来逐渐发展起来的一种新型护理模式，能有效缓解术后疾病，促进患者术后康复。病人入院后，会担心自己的病情，术后会有恐惧感。因此，他/她会感到焦虑和不耐烦。护理人员可以引导和疏导病人的不安。术前讲解手术成功及术后恢复良好，增强患者自信心，提高患者依从性，帮助患者加快康复。术前长期禁食禁水，会导致严重的胸闷和脱水。护理人员应及时帮助病人引导呼气和吸气，用棉签在病人嘴唇上涂水，避免术中低血糖，增加病人住院时间。在康复期，及时对患者进行合理的运动，帮助患者促进疾病的康复，减少住院天数，提高患者的生活质量。综上所述，快速康复手术护理能有效地提高患者的治疗效果，减少住院天数，是一种值得推广应用的护理模式。

参考文献

[1] 肝癌切除术患者围手术期护理中快速康复外科理念的应用[J].姜晓燕.中国医药指南.2020（07）

[2] 快速康复外科理念在脊柱微创手术围手术期护理中的应用[J].田晓芳.内蒙古医学杂志.2020（02）

[3] 快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的效果分析[J].张艳.中国农村卫生.2019（04）

[4] 基于快速康复外科理念的围手术期护理模式在腹股沟斜疝修补术中的应用[J].李红兰.中国现代药物应用.2019（12）

[5] 快速康复外科理念用于输尿管软镜碎石术围手术期护理的临床影响[J].梁璐.首都食品与医药.2019（21）

[6] 快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用[J].王静，牛娟.中国城乡企业卫生.2019（11）

[7] 快速康复外科理念在膝关节镜手术围手术期护理中的应用[J].李晓.实用临床护理学电子杂志.2019（44）

[8] 腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用分析[J].张丽，汤国红.中国医药指南.2018（11）