急诊科常见护理安全隐患

方卫娟

【摘  要】目的：分析急诊科护理纠纷、隐患及对策。方法：对2018年1-12月急诊科护理纠纷进行统计，探讨常见的安全风险，并在2019年1-12月急诊科护理工作中落实相应的防范措施，并比较预防措施实施前后一年护理纠纷发生率的变化。结果：实施护理纠纷相关预防措施后，急诊科护理纠纷事件发生率明显低于实施前，患者对急诊科护理工作的满意度评价明显高于实施前（P<0.05）。结论：急诊科临床护理工作繁重，容易引发护理纠纷。因此，护理人员应积极采取相应的预防措施，最大限度地降低护理风险。

【关键词】急诊科;护理纠纷;安全隐患;对策

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0147-01

随着人们生活水平的提高、医疗卫生知识的提高和保健意识的增强，人们对医疗护理服务业提出了越来越高的要求。一旦他们不同意自己内心的想法，就会有争论。随着人们健康意识的不断提高，对医院护理质量的要求也越来越高。护理安全是衡量护理管理水平的重要内容。护理隐患是指在整个护理过程中，除法律、法规允许外，对患者身心乃至生命造成危害的事件或行为，对医院的社会效益也有严重影响。急诊科作为医院的一个重要科室，一般接收急重症病人。病情复杂，护理任务繁重。因此，安全隐患多，护理纠纷发生率高。急诊科作为医院的重要组成部分，主要接收急重症患者。护理纠纷的发生率是医院中最高的，容易影响治疗，因此，如何有效地抢救病人，减少护理纠纷已成为临床讨论的热点。本文主要探讨急诊科护理纠纷产生的原因，并提出相应的预防措施。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2018年1-12月，医院急诊科共收治患者305例，其中男184例，女121例，年龄17-68岁，平均年龄（49.51±4.85）;2019年1-12月，医院急诊科共收治患者313例，其中男179例，女134例，年龄16-69岁平均年龄（49.72±4.96）。经统计学分析，两组患者的年龄、性别、病例数等基线资料无显著性差异（P>0.05）。两组间平衡良好，数据可用于比较分析。

1.2方法

通过对2018年1-12月急诊科护理纠纷的统计分析，发现急诊科常见的护理安全隐患主要有：（1）护士：①不能严格执行规章制度和操作规程;② 缺乏责任感和服务态度;③缺乏沟通技巧;④护理业务技术水平低;⑤法律意识淡薄等。（2）患者：患者自我保护意识或价值观提高。根据以上安全隐患，制定相应的防范措施，并于2019年1-12月在急诊科护理工作中实施。具体措施如下：（1） 护士方面：①制定急诊科相关程序和制度，不定期检查规章制度执行情况，特别是对制度意识淡薄的个别护士，对不严格的重点护士进行检查和教育，将平时工作考核与绩效挂钩奖金，增强制度执行意识，激励大家严格按照制度办事;②定期对急诊科人员进行护理责任教育和安全素质教育，组织科室护士在业余时间加强规章制度、技术操作规程、定期考核等相关学习培训，分析讨论护理工作中存在的缺陷和不足，增强每位护理人员的责任心，增强护士的法律观念，提高自我保护意识;③ 提高服务态度，注意自己在工作中的言行举止，认真开展护理操作，经常提醒广大护士学会换位思考，切实从病人的角度，变被动服务为主动服务。（2） 患者：护士应积极与患者沟通，引导患者倾诉和了解内心想法，尽量满足患者的合理需求，及时进行心理咨询，帮助患者解决问题，减轻心理负担，建立对护患关系的互信和理解。

1.3观察指标

统计实施防护措施前后的护理纠纷发生率，包括接待、治疗和治疗。此外，采用自制的满意度问卷，包括满意度、基本满意度和不满意度，对总满意度进行观察。

1.4统计方法

采用Spss19.0软件进行数据分析。统计数据用[n（%）]表示，经x2检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

实施后，护理纠纷发生率由7.87%下降到1.60%，病人对急诊科护理工作的满意度由91.48%上升到99.04%（P<0.05）。

3讨论

急诊科作为医院的一个特殊科室，受到各种因素的影响，会出现很多护理安全问题，主要包括病人和护理。由于患者法律意识的增强和媒体的不良报道，护患关系紧张，影响了患者对护理人员的信任感。同时，患者对抢救和治疗的期望值过高，会导致潜在的护理风险。在护理方面，缺乏护患沟通，缺乏护理人员的工作经验，法律意识淡薄，管理措施不到位，护理管理水平低，规章制度不健全，护理人员的操作能力和知识水平不高，缺乏职业道德和责任心等会导致护理安全隐患的发生。急诊科护理工作繁重，容易引发护理纠纷。对护理过程中的安全隐患采取预防措施，提高护理质量具有重要意义。在急诊科，大多数病人病情危重，情况复杂，每一秒、每一分钟都需要抢救。从入院时起，护理工作的每个环节都可能存在各种潜在的医疗和护理风险。如果不采取及时有效的护理措施，将造成重大医疗事故，危及患者生命安全。近年来，随着人们对医疗卫生服务需求的不断提高和加强，急诊科护理管理和各方面质量的提高已成为各医疗机构热衷探讨的重要课题。通过调查分析，总结了2018年护理纠纷的原因和不足，制定相应的预防措施，并于2019年年中实施。结果表明：实施后，护理纠纷发生率由实施前的7.87%下降到1.60%，患者对急诊科护理工作的满意度由91.48%上升到99.04%，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在急诊科护理工作中，要贯彻“以人为本，以病人为中心”的服务理念，不断总结护理隐患事件的经验教训，提高专业技能、理论知识和综合素质，提供优质服务，为患者提供安全满意的服务，尽可能提高患者的生存率。

参考文献

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