不同年龄溃疡性结肠炎患者的临床特征与治疗方式的差异性研究

王萍　王志勇　许俊

【摘  要】目的：探究不同年龄阶段的溃疡性结肠炎患者的临床特征和临床治疗方式的差异。方法： 选择2016年6月-2019年6月我院溃疡性结肠炎患者80例为研究样本，以年龄段为原则分组，设置为青年组（60例）、老年组（20例），对比分析临床特征治疗方案。结果：2组年龄均值、男女比例、全结肠型溃疡性结肠炎占比存在显著差异，P<0.05;青年组体重下降发生率、轻症比例比老年组更高，老年组并发症发生率、病情重度比、存在肠外表现比均高于年轻组，差异显著，P<0.05;年轻组多采取糖皮质激素、5-氨基水杨酸类药物治疗，与老年组差异显著，P<0.05。结论：不同年龄阶段的溃疡性结肠炎患者其临床特征具有差异性，同时所用治疗方案不同，因此临床应结合患者实际情况给予患者对症治疗。

【关键词】不同年龄;溃疡性结肠炎;临床特征;治疗方式

【中图分类号】R259      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0102-02

溃疡性结肠炎属于慢性、非特异性肠道炎症病变，以粘液血便、腹痛、腹胀为典型临床症状，主要发病于30-40岁群体，慢性反复发作，随着病情的进展，全身性并发症会累及神经、血液、心脏、骨骼肌肉、皮肤等系统，对患者身体健康造成严重的影响。该疾病具体发病机制临床尚未明确，但与精神、遗传、环境、免疫等因素密切相关，近年来其发病群体逐渐扩大[1]。本次研究以2016年6月-2019年6月我院溃疡性结肠炎患者80例为研究样本，通过分析不同年龄溃疡性结肠炎患者临床特征与治疗方式差异，从而为临床工作提供有效的指导，阐述如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

于病例时段2016年6月-2019年6月，择取我院溃疡性结肠炎患者80例为研究样本，其中男性55例、女性25例;病程时间1-9年，均值（5.26±2.31）年;初发型21例、慢性复发型59例。

纳入标准：（1）纳入病例均与符合溃疡性结肠炎诊断标准;（2）意识清醒，生命体征平稳;（3）本次研究由我院伦理委员会支持，患者及家属均表示支持同意。

排除标准：（1）合并其他部位感染者;（2）血液系统疾病者;（3）意识不清、认知障碍、精神异常者;（4）临床资料残缺者。

1.2方法

回顾性分析80例溃疡性结肠炎患者临床资料，以年龄段为原则分组，设置为青年组（60例）：年龄18-59岁，均值（38.21±12.16）岁;老年组（20例）：年龄60-82岁，均值（69.63±5.22）岁。

1.3观察指标

对比2组临床特征（基线资料、临床资料）和治疗方法（药物治疗、手术治疗）。

1.4 统计学方法

研究数据以SPSS24.0软件处理，t检验计量资料，以“±s”表示;检验计数资料以[n/（%）]表示，P<0.05，具统计学差异。

2.结果

2.1基线资料评价

2组年龄均值、男女比例、克罗恩病占比存在显著差异，P<0.05，见表1.

2.2临床资料评价

青年组体重下降发生率、病情轻度比比老年组更高，老年组并发症发生率、病情重度比、存在肠外表现比均高于青年组，差异显著，P<0.05，见表2.

2.3治疗方式评价

青年组多采取糖皮质激素、5-氨基水杨酸类药物治疗，与老年组差异显著，P<0.05，见表3.

3.讨论

溃疡性结肠炎的发生与多种因素有关，如环境、遗传、微生物感染、免疫等，具体病因尚不明确，存在终身复发的征兆，该疾病会损伤机体组织，引起自身免疫疾病，累及多个器官系统、内分泌、消化道、缔结组织等，不同阶段其临床特征、治疗方案不同，分析不同年龄阶段疾病临床特征及治疗方案的差异，不仅对疾病流行病学研究具有重要的作用，同时可为临床工作的开展提供有效的指导[2]。

在本次研究中男性所占比例明显高于女性，可能与男性自身免疫力比女性低有关，更易受到感染从而引发疾病;年轻群体疾病复发型比例高于初发型，因胃肠性疾病与日常饮食及生活习惯密切相关，年轻人饮食不合理、生活习惯不规律，因此复发的几率较大;老年组中直肠型较多，该疾病类型病情复杂，无特异性诊断指标，因此临床诊断难度较大，极易出现漏诊及误诊情况，导致治疗不及时，疾病迁延难愈，反复发作，导致病情加重，甚至是危及患者生命安全，对此对于老年患者临床应給予高度重视，早期准确诊断，及时给予治疗。本次研究结果：年轻组多采取糖皮质激素、5-氨基水杨酸类药物治疗，与老年组差异显著，P<0.05。对于全结肠型溃疡性结肠炎5-氨基水杨酸类药物疗效有限，而糖皮质激素长期用药极易不良反应等，因此老年患者用药需谨慎[3]。

综上，溃疡性结肠炎不同年龄阶段的临床特征及治疗方案不同，临床诊疗工作结合患者实际病情对症干预。

参考文献

[1] 周玉玲，罗真春，刘坤，姚勇刚.溃疡性结肠炎合并自身免疫疾病临床特征及药物治疗[J].中国药业，2019，28（15）：38-40.

[2] 涂金明.不同年龄段溃疡性结肠炎患者的临床特征与治疗比较[J].现代实用医学，2018，30（03）：322-324.

[3] 谢巧玉，林霖.溃疡性结肠炎合并自身免疫病临床特征及药物治疗方案研究[J].中国现代医药杂志，2018，20（01）：30-34.