脑梗塞的护理体会

李英

【摘  要】目的：脑梗塞患者应用个性化护理的临床效果。方法：采用随机数字表法将我院在2018年1月-2019年8月期间收治76例脑梗塞患者分为2组，实验组（n=38）与对照组（n=38），采用常规护理38例患者为研究组，采用个性化护理38例患者为实验组，对比实验组与对照组患者肢体功能评分、神经功能评分、语言功能评分与护理满意度。结果：实验组患者肢体功能评分、语言功能评分高于对照组患者，神经功能评分低于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。实验组患者护理满意度优于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。结论：脑梗塞患者应用个性化护理可以有效改善患者神经功能、肢体功能、语言功能，同时可以提高患者护理满意度，具有临床使用价值。

【关键词】脑梗塞;个性化护理;临床效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0034-01

脑梗塞是临床常见脑血管疾病之一，该疾病是由于多种原因引起的脑部血液循环障碍，局部脑组织损伤，导致脑部缺血坏死[1]。脑梗塞疾病具有高致残率、高死亡率的特点，患脑梗塞患者会伴有不同程度语言、肢体、神经功能障碍，对患者正常生活产生严重影响，由于受疾病的影响患者常出现焦虑、抑郁等不良情绪，进而影响患者康复，因此在治疗过程中要对患者采取有效护理措施，本研究选取76例我院在2018年1月-2019年8月期间收治脑梗塞患者作为研究对象，分别对其采用常规护理与个性化护理，分析脑梗塞患者应用个性化护理的临床效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取76例我院在2018年1月-2019年8月期间收治脑梗塞患者作为研究对象，采用随机数字表法将76例患者进行分组，实验组与对照组，每组各38例患者，实验组38例患者最小年龄43岁，最大年龄76岁，平均年龄（56.86±2.31）岁，男性患者20例，女性患者18例。对照组38例患者最小年龄45岁，最大年龄75岁，平均年龄（56.95±2.11）岁，男性患者19例，女性患者19例。实验组患者性别、年龄等一般资料与对照组患者相比无统计学意义，P>0.05具有可比性。

1.2方 法

對照组患者采用常规护理，医护人员对其进行用药指导、饮食指导，密切观察患者各项生命体征，向患者讲述应注意事项。

实验组患者采用个性化护理，其具体护理方法：（1）肢体功能康复训练。医护人员向患者讲解肢体康复训练的作用以及肢体康复训练相关知识，进而提高患者训练积极性。待患者各项生命体征稳定后，医护人员指导患者在床上进行被动肢体训练，之后指导患者进行主动性躯干肌训练。在对患者进行上肢训练时，要嘱咐患者上肢在胸前合并，向上伸展，将手指逐渐分开，对患者进行下肢训练时，患者取坐位，医护人员嘱咐患者，患侧伸直，屈回到自然伸展部位。此外在对患者进行肢体康复训练时要循序渐进进行，防止对患者造成损伤。（2）语言功能康复训练。医护人员对患者语言功能进行评估，根据评估结果对患者制定语言功能康复训练。医护人员从单音节、字、词、段落循序渐进对患者进行语言训练，同时医护人员聊一些患者感兴趣的话题，激发患者说话兴趣。在对患者进行语言功能训练时要给予其肯定，树立患者信心。（3）日常生活能力护理。医护人员根据患者恢复情况，对其展开循序渐进日常生活指导，指导患者进行走路、上下楼梯活动，指导患者进行穿衣、进食、刷牙、洗脸、如厕等日常生活活动，由简单到复杂，逐渐提高患者日常生活能力。（4）科学作息及饮食。医护人员要保证患者病房内空气清新，定期对病房进行消毒，进而可以减少感染率，同时为患者制定科学作息时间，根据患者病情为其制定膳食计划，嘱咐患者要禁烟禁酒。

1.3观察指标

对比实验组与对照组患者肢体功能评分、神经功能评分、语言功能评分，采用卒中量表（NIHSS）对患者神经功能损伤情况进行评估，分数越高表示神经功能损伤越大;采用简单式运动功能评分（FMA），分数越高表示肢体功能越好;采用汉语失语检查表对两组患者语言功能进行评分，分数越高表示语言功能越好。采用问卷法对护理满意度进行调查，分为满意、一般、不满意。

1.4统计学方法

两组脑梗死患者相关数据记录到统计学软件SPSS 20.0中，计数资料，实施X2检验，以n%表示，计量资料，实施t检验，以±S表示，P<0.05作为本次统计学检验标准。

2 结果

2.1 对比实验组与对照组患者肢体功能评分、神经功能评分、语言功能评分

实验组采用个性化护理38例患者，肢体功能评分（85.66±7.63）分、神经功能评分（13.61±2.31）分、语言功能评分（165.23±15.61）分。显著优于对照组患者，肢体功能评分（62.58±6.23）分、神经功能评分（28.59±3.11）分、语言功能评分（123.68±12.66）分，t值分别为14.4435、23.8363、12.7438，P<0.05具有统计学意义。

2.2 对比实验组与对照组患者护理满意度

实验组采用个性化护理38例患者，30例满意、7例一般、1例不满意，对照组采用常规护理38例患者，22例满意、6例一般、10例不满意，实验组患者总满意度97.36%高于对照组患者73.68%，X2=8.6098，P<0.05具有统计学意义。

3 讨论

脑梗塞是临床常见脑血管疾病，患者该疾病患者会伴有肢体功能、语言功能、神经功能障碍，对患者正常生活以及身心健康产生严重影响[2]。同时脑梗塞患者需长期进行治疗，进而脑梗塞患者会出现焦虑、抑郁等不良情绪，影响治疗效果。因此在对脑梗塞患者进行治疗的同时也要采取有效护理措施，提高患者预后效果。随着医疗技术不断发展，个性化护理成为一种新型护理方法，并广泛被应用到临床护理中，其中脑梗塞患者就应用个性化护理，医护人员通过对患者进行心里干预，有效消除患者不良情绪，提高患者治疗依从性;通过对患者实施语言功能训练、肢体功能训练等，有效提高患者语言、肢体等功能，提高患者生活质量[3]。

经本研究结果表明，实验组患者肢体功能（85.66±7.63）分、神经功能评分（13.61±2.31）分、语言功能评分（165.23±15.61）分与护理满意度97.36%均优于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。

经赵小容研究结果表明[4]，观察组患者肢体功能（79.36±7.01）分、语言功能（78.48±6.95）分与护理满意度90.00%均优于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。此研究结果与上述本研究结果相一致，据此表明脑梗塞患者应用个性化护理干预可以有效恢复患者肢体、语言等功能，可以促进患者快速康复。

综上所述，实施个性化护理对改善患者肢体功能、语言功能、神经功能有重要作用。

参考文献

[1] 李春艳.脑梗塞患者康复期的临床心理特点和护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（22）：107+110.

[2] 闫彤月.脑梗塞患者护理中的个性化心理护理应用体会[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（11）：126+128.

[3] 袁红燕.脑梗塞患者的康复护理体会[J].甘肃科技，2017，33（23）：147-148.

[4] 赵小容.脑梗塞患者的个性化护理干预及对康复功能影响观察[J].健康必读，2020，（3）：180.