冠心病心绞痛老人护理要点

杨小红

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0030-01

冠心病是比較常见的疾病，多见于40岁以上的男性。雌激素有抗动脉粥样硬化的作用，但是在女性绝经后，冠心病的发病率将显著提高。那就让我们一起来了解一下冠心病是有什么引发的、它的症状有哪些、它的护理要点吧。

1、冠心病是由什么引发的？

冠心病是指动脉发生粥样硬化的病变，进而让血管变得狭窄或者变得阻塞。一旦血管阻塞或狭窄就会形成心肌缺血，其主要的病变因素是年龄与性别，以40岁的男性居多。第二类则是：脂质代谢发生异常，而这类因素是该病的最重要的病变因素。异常情况分为以下几种：总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三脂等增高;高密度脂蛋减低，载脂蛋白A等物质降低。第三类则是高血压与糖尿病，相对于血压正常的人来说，高血压人群则更容易患有冠心病。糖尿病患者的患冠心病发病率是无糖人群的5倍。第四类就是吸烟与被动的吸烟，通过吸烟就能够引起脉壁的氧含量降低，进而加快动脉粥样硬化。

2、冠心病有什么症状？

冠心病的典型症状就是发生心绞痛，其具体表现行为是：心前区疼痛，常见的有绞痛或压榨痛，并伴有显著的焦虑特点。一般情况下会持续在3-5min，疼痛感会放射在左侧臂部、肩部、下颌;而用力、情绪激动等情况都可以诱发心绞痛，胸痛也可以出现在安静状态下，这是由于冠脉发生痉挛而导致的。这种疼痛常常会逐渐递增，时间也会越来越长。心绞痛也有不明显的情况出现，此类疼痛位于胸骨的下段位置，在左心前区或上腹，放射到左肩胛骨。这种疼痛会快速的消失，多见于老年患者。其他症状则有：发热、出汗、惊恐等。

3、冠心病的心绞痛护理要点

3.1心理与运动护理

许多的心绞痛，一般情况下都有特定的发病诱因。所以患者可以依据自身的情况，归纳其发病因素特点。心绞痛还忌讳脱水、缺氧、生气、发怒等，所以患者在这些方面患者可以通过调整体力活动大小、调节心情等方法，以此来达到避免心绞痛的病发。还要关注天气的变化，因为突然的寒冷也可以诱发心绞痛。在患者进行康复训练时，其运动的种类、强度、时间等，都需要在严格的把控当中进行。

3.2饮食与生理护理

有心绞痛的患者，其饮食结构必须做出相应的调整。给予患者低热量、低动物脂肪、低胆固醇大的清淡食品，在饮食中还要注意对维生素c与植物蛋白的摄入。控制肥胖、戒烟，有暴饮暴食的患者需要在医院作进一步的检查，以便改善患者的情况。有高血压与高血脂的病人，必须要限制钠盐的摄入，防止冠心病的增加。而生理护理是指，在不出现心绞痛的前提下，可以适当参与体力活动或者体育运动。不稳定发作的心绞痛经常是急性心肌梗塞与猝死的发病源头，而初次发作心绞痛的病人或原因心绞痛症状加重的需要去医院进行观察治疗。

3.3用药护理

心绞痛的老人，其药物治疗多是以硝酸甘油为主。如果心绞痛发作时，可以在舌下含1-2片。通常情况下在1-2min后，硝酸甘油才会起作用，在半小时后作用消失。在服用时，必须告诉患者不能够进行吞服，如果药物不容易被溶解，可以咬破继续含化。还有一点必须告知患者，在服用硝酸甘油时，可能会出现头晕、头部发生胀痛、心悸等状况。为了避免病人发生昏厥，患者要立刻平卧一些时间。这些症状服用的时间长了就会消失，而服用倍他乐克等药物时，患者不能发生漏服、停服，否则就会导致心绞痛症状更加剧烈。药物一般在饭前服用，因为药物的作用可以被饭食吸收。

总的来看，冠心病就是动脉产生粥样硬化，最典型的症状就是心绞痛的发作。治疗心绞痛效果最好的药物，就是硝酸甘油，所以患者要常在家中备有硝酸甘油。否则就会导致心绞痛，不能够得到及时的缓解。在心理上，心绞痛的老年患者需要对心情，进行有效的控制，才能够把诱发心绞痛的成因发生概率降低，在药物上也要对患者进行提醒和监控。