手术室护理管理与妇产科手术患者术后感染相关性分析

武林

【摘 要】目的：探讨加强妇产科手术病患手术室护理管理对降低术后感染的价值。方法：将本院2017年1月至2018年6月收治的120例行手术治疗的妇产科病患随机分成观察组（60例）与对照组（60例），对照组给予常规手术室护理，观察组则强化手术室护理管理，观察两组护理管理效果。结果：观察组术后感染发生率为5.00%，明显低于对照组16.67%的发生率（P<0.05）;观察组患者总满意率为96.67%，显著高于对照组85.00%的满意率（P<0.05）。结论：针对妇产科疾病行手术治疗的患者，强化手术室护理管理，可以显著降低术后感染发生率，改善医患关系及提高患者满意率，值得推广。

【关键词】手术室护理;妇产科;手术患者;术后感染;相关性分析

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A    【文章编号】1002-8714（2020）07-0246-01

引 言

妇产科疾病主要的治疗方法是手术，虽然该方法的治疗效果显著，但是手术创伤大，术后极易出现感染，增加了患者术后的痛苦，影响治疗的预后效果。良好的护理管理能有效减少患者的痛苦，减少并发症发生，对于患者而言意义重大。故此，本研究探讨了手术室护理对妇产科手术切口感染预防的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月-2018年6月本院收治的120例行妇产科手术治疗的患者为研究对象。纳入标准：（1）所有患者均无手术室禁忌症;（2）患者的文化程度及沟通能力达正常研究的要求，患者本人或者家属也均签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重心肝肾器官疾病、血液系统疾病的患者;（2）合并严重神经系统疾病及交流沟通障碍的患者。按随机数字表法将患者分成观察组与对照组，每组各60例患者。观察组患者年龄27-63岁，平均年龄（42.6±3.2）岁;手术类型：全子宫切除术18例，宫颈肌瘤剔除术14例，子宫修复术12例，其它手术16例。对照组年龄29-64岁，平均年龄（41.9±3.4）岁;全子宫切除术16例，宫颈肌瘤剔除术15例，子宫修复术11例，其它18例。一般资料上对两组并无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

⑴对照组给予常规护理管理：护理人员每隔3d对手术室进行常规消毒，对耐高温、耐热以及耐湿的器材进行压力蒸汽灭菌，术前核对患者的基础病例资料，给予患者健康教育，帮助患者了解手术过程和注意事项。⑵观察组给予综合护理管理：①术前护理：手术前对患者进行访视，主动与患者进行交流，了解患者的心理状态，如果患者存在担心、焦虑等负面情绪，及时给予鼓励和安抚，并针对患者的问题进行疏导，帮助患者消除顾虑，树立积极的术前心态。向患者详细讲解手术过程、手术预期以及风险，帮助患者做好术前心理预设，减少由于缺乏相关知识了解而产生的负面情绪。②培养手术室人员的无菌意识，严格按照洗手程序进行洗手，术前半小时对手术室做好消毒工作，并妥善管理好无菌药物。③在患者进行麻醉治疗前给予心理支持，确保患者心情平和稳定。严密监测患者的生命体征，使得出现问题能够及时解决，降低患者的手术风险。断脐后3～8min抗生素应用要严格遵医嘱。手术时加强对患者皮肤的保护，做好消毒工作，防止出现感染，对手术电刀的频率进行合理的调整。④严格控制手术室的温度、湿度，必要时给予患者采取保暖措施，例如垫棉垫、液体加温、放置切口

巾等。

1.3观察指标

记录两组患者术后各种感染情况的发生率。应用自主的满意度问卷评估患者满意度，问卷总分为100分，分成非常满意（90-100分）、满意（70-89分）及不满意（70分以下）三个等级。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件分析数据。计量资料采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1术后感染观察组术后感染总发生率显著低于對照组（P<0.05），见表1。

2.2满意度观察组患者总满意率显著低于对照组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

对于妇产科病人来说，手术是目前最常见的治疗方案，病人很容易生病，导致病人术后感染率较高，如何避免这些术后感染因素也对病人的疗效产生重大影响。通过对患者手术后感染情况进行详细比较，可以看出患者包括病人年龄和手术时间等相关因素，在常规护理管理模式中，这些单方面因素的管理能力相对较低，许多护理人员在管理过程中一般不关心患者的个人情况，这可能会导致患者在手术后感染。但对于观察组病人，可以知道，在接受妇产科手术治疗管理后，对病人的整体护理过程进行全面分析管理，对病人在不同阶段可能出现的问题进行全面分析管理，增加以护理管理为基础的医学教育模式，对病人的情况有全面的了解，大大提高了观察组病人和对照组病人的护理管理效率。

本次研究结果表明：结果观察组术后感染发生率为5.00%，明显低于对照组16.67%的发生率（P<0.05）;观察组患者总满意率为96.67%，显著高于对照组85.00%的满意率（P<0.05）。统计学有意义。

由于患者年龄较大，抗体能力逐渐下降，患者在术后易受感染，因此，在术前使用抗生素时，细菌的抗药性也可能显现出来。因此，得出结论认为，妇产科病人接受手术的时间越长，创伤越多，手术切口接触空气的时间越长，病原菌也会繁殖，手术切口的不同类型也会增加医院感染的发生率。但是，由于影响妇产科手术患者术后医院感染的因素多种多样，同类因素分析不能有效地全面确定两者之间的关系。

结束语

综上所述，对于手术室护理管理可以有效减少妇产科患者的术后感染的发生率。因此，值得进一步的大力推广和应用。

参考文献

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