快速康复外科护理在结直肠癌患者中的应用效果观察

宗德艳

【摘 要】目的：研究快速康复外科护理在结直肠癌患者中的临床应用护理效果;方法：从我院2019年1月到2019年12月收治的结直肠癌患者中随机选择80名为研究对象，根据临床护理方式分为常规护理的对照组和快速康复外科护理的观察组，每组患者40例;结果：对照组患者40例，满意25例，基本满意8例，不满意7例，满意率82.5%;观察组患者40例，满意34例，基本满意5例，不满意1例，满意率97.5%;两组患者满意率对比，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;结论：结直肠癌护理采用快速康复外科护理的措施可以有效提升患者满意度，具有临床推广和应用价值。

【关键词】快速康复外科护理;直肠癌患者;护理效果

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0206-01

前 言

结直肠癌是临床中常见的消化道肿瘤，病情通常比较危重，需要入院进行治疗。患者术后护理对患者的生存治疗有明显的作用，近些年在临床护理方面进行了积极的尝试，结合患者术后需求制定了多种护理方案，此次调查主要是研究快速康复外科护理在结直肠癌患者中的临床应用护理效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

我院2019年1月到2019年12月收治的结直肠癌患者中随机选择80名为研究对象，根据临床护理方式分为常规护理的对照组和快速康复外科护理的观察组，每组患者40例。对照组患者中男性24例，女性16例，年龄最小的42岁，年龄最大的65岁，平均年龄（52.2±3，4）岁;观察组患者中男性22例，女性18例，年龄最小的43岁，年龄最大的64岁，平均年龄（53.1±2.5）岁;兩组患者一般资料对比无明显差异（P>0.05）

1.2方法

对照组：采用科室常规护理方案，以患者基础护理为主，做好术后患者的临床护理，同时与患者及其家属沟通术后注意事项。

观察组：在对照组护理基础上采用快速康复外科护理方案：①手术前做好手术解释工作。结直肠癌患者的心理压力普遍比较大，患者对自身病情的发展，对手术后病情的发展情况都普遍不乐观，在心理方面存在较大压力，部分患者家属也存在紧张情绪，对手术存在明显的焦虑，针对这种情况护理人员在术前要积极与患者及其家属进行沟通，解释手术的作用、术后表现，积极开展健康教育指导工作，树立患者的治疗信心，同时做好家属的沟通工作，帮助家属从思想上转变，积极配合护理人员进行患者治疗信心的树立;②做好术前准备工作。手术前需要禁食禁水，需要患者及其家属配合。③手术过程中，积极配合医师进行治疗，积极观察患者术中的体征情况，及时与医师进行患者生命体征的沟通;③术后疼痛护理。术后患者会存在一定的疼痛感，需要进行疼痛护理，对护理不严重的患者通过转移注意力的方式进行护理，对疼痛剧烈甚至引发其他并发症的护理人员及时给与镇痛药物并与主治医师进行积极沟通，对药物进行调整;④术后饮食和运动康复护理。术后患者的饮食必须要先流质食物后逐渐向半流质食物转变，避刺激性食物，早期部分患者家属担心患者营养跟不上不愿意配合，因此护理人员对家属要做好饮食的说明，必要时可以为患者家属提供饮食菜单，饮食注重维生素的补充，增强患者的抵抗力;此外术后部分患者的胃蠕动功能恢复较为缓慢，因此应及时指导患者进行下床运动，刺激胃肠功能恢复，对于胃肠功能依然缓慢的患者要及时上报住院医师进行治疗。

1.3评价标准

医院自制满意度调查表，分为满意、基本满意和不满意;满意率为满意和基本满意例数总和与不同组的人数百分比。

1.4统计学方法

运用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料行t检验，以（-x±s）表示，患者治疗满意度（满意、基本满意和不满意）计数资料行χ2检验，以率（%）表示，当P<0.05，视为差异具有统计学意义。

2 结果

3 讨论

结直肠癌患者的病情一般都比较严重，需要手术治疗，术前、术后的护理成为了患者住院期间的重点内容。患者对自身病情普遍存在焦虑和紧张感，在术前患者紧张情绪容易造成患者生命体征的波动，部分患者由于过度紧张达不到手术的要求，因此在术前护理必须要做好与患者的沟通工作，而术后护理中需要做好止痛护理、患者运动和饮食等工作，需要以患者康复为目标。常规科室护理方案只注重了基础护理，在患者运动、饮食等常规护理方面虽然有所涉猎但没有侧重点，导致患者及其家属满意度不高，从本次调查来看采用常规治疗的对照组患者40例，满意25例，基本满意8例，不满意7例，满意率82.5%;而采用快速康复外科护理的观察组患者40例，满意34例，基本满意5例，不满意1例，满意率97.5%，两组患者满意率对比，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

快速康复外科护理与常规护理相比有以下明显优势：①在术前护理中，护理人员积极与患者及其家属进行沟通，从病情介绍、护理内容、手术注意事项等多方面进行指导，帮助患者树立信心，同时通过与家属沟通，正确家属的理解，这与常规护理方案中有所区别，常规护理虽然注重健康教育，但只注重了患者沟通，家属沟通比较少，在特定情况下容易引发护患矛盾;②术后护理注重针对性，在止痛、运动、饮食等方面进行了积极的指导，为患者及其家属提供了周到的护理服务，帮助患者和家属掌握护理的要点，同时对家属进行健康教育，争取家属的理解和支持，这为患者治疗配合提供了足够的信心支持。

综上所述，结直肠癌护理采用快速康复外科护理的措施可以有效提升患者满意度，具有临床推广和应用价值。

参考文献

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