改良麦默通微创术对乳腺肿块的治疗作用研究

胡米

【摘 要】目的：探究改良麦默通微创术对乳腺肿块的治疗作用。方法：选取我院2016年1月至2019年12月收治的76例乳腺肿块患者作为研究对象。将所有患者随机分为对照组（行传统麦默通手术）、实验组（行传统麦默通手术联合术前血管超声定位治疗），各38例。比较两组术后并发症发生情况及满意度。结果：与对照组相较，实验组术后并发症发生率更低，满意度更高，P<0.05，比较有差异性。结论：予以乳腺肿块患者改良麦默通微创手术效果颇佳，利于患者术后并发症发生率降低及满意度提高，可予以推广。

【关键词】改良麦默通微创术;乳腺肿块

【中图分类号】R737.9【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0129-01

乳腺肿块为女性常见疾病，临床多经麦默通手术予以治疗，其操作简便、创口小、安全性高，更易为患者及臨床所接受，但因其无需缝合易引发术后血肿等，使患者术后大出血几率升高而严重影响患者身心健康及生活质量[1]。基于此，本文以我院收治的76例乳腺肿块患者为例，深入探究行改良麦默通微创手术治疗乳腺肿块的效果，现予以如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月至2019年12月收治的76例乳腺肿块患者作为研究对象。将所有患者随机分为对照组、实验组，各38例。我院医学伦理委员会已批准本研究，患者均确诊为乳腺肿块（肿块数量多于2个，直径在3cm以下），且均知情同意本研究，并已排除慢性疾病、凝血功能障碍、皮肤病史、精神疾病等患者。其中，实验组患者年龄25-48岁，平均年龄（39.22±4.07）岁;病程3-5年，平均病程（3.77±0.79）年;乳腺肿块直径15.26-20.94mm，平均（18.46±2.04）mm。对照组患者年龄27-47岁，平均年龄（39.31±4.12）岁;病程0.4-2.8年，平均病程（3.65±0.74）年;乳腺肿块直径15.33-21.03mm，平均（19.38±3.16）mm。经统计学计算后，两组患者的基础数据显示，P>0.05，比较无统计学差异，可予以对比。

1.2 方法

对照组行传统麦默通手术，即：使患者呈仰卧位，双手抱头后，将棉垫垫于患侧胸下，行常规消毒铺巾，行麦默通微创手术治疗，术后予以加压包扎48会议上，并行至少3d抗生素治疗，期间应指导患者行上肢活动，以利于并发症降低。实验组行传统麦默通手术联合术前血管超声定位治疗，患者麦默通手术治疗同对照组，术前血管超声定位方法为：于术前经彩超精准定位患者肿块周围血管分布情况，并经体表绘图标好血管分布情况，选取最适宜的进针位置及通道建立部位。在经体表绘图血管分布情况时应做到以下几点：对胸廓外侧动脉、较大分支至预计切除的肿块外侧缘予以标记，测量好血管分支与体表距离，再对胸廓内动脉穿支、锁骨下腋动脉较大分支予以标记，以明确针道、进针部位等。对肿块周围2-3cm部位动静脉血管分布等予以标记，并按照肿块数量、距离及乳头关系确定最终针道路径。若肿块周围密布血管，应予以该类患者局麻下针道，以降低对血管的损伤。

1.3 观察指标

比较两组术后并发症发生情况及满意度。患者满意度经问卷调查统计，共分满意、一般、不满意三级，满意度为满意率+一般率。

1.4 统计学方法

以统计学软件SPSS22.0处理研究数据，资料描述形式：计数资料为n（%），计量资料为（-x±s）;差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t;P<0.05表明比较有统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组术后并发症发生情况

由表1可知，与对照组相较，实验组术后并发症发生率更低，P<0.05，比较有差异性。

2.2 对比两组满意度

由表2可知，与对照组相较，实验组满意度更高，P<0.05，比较有差异性。

3 讨论

麦默通微创手术因其创口小、定位准等优势已被临床广泛用于女性乳腺肿块治疗中，但因其未结扎血管，易使患者术后出现大出血情况，并不利于患者预后。为避免术后大出血情况，以往临沧多予以患者加压力度升高、加压时间延长及绷带包扎力度增加、绷带固定时间延长或对患者活动进行限制等予以解决。但若加压力度过大或是时间过长可使局部皮肤缺血而破损，还可使乳房较小且肿块过大患者无法于短期内复型而对其乳房美观度造成影响[2]。因此，如何在避免上述问题下改善麦默通微创手术缺点，提高患者疗效成了临床研究的重点。本文研究中，笔者予以了实验组患者改良麦默通微创手术，即于术前经血管超声定位后再予以患者麦默通微创手术治疗。研究结果显示，与对照组相较，实验组术后并发症发生率更低，满意度更高，P<0.05，比较有差异性。由此可见，行术前血管超声定位后，利于麦默通微创手术患者术后大出血发生几率降低。

综上所述，予以乳腺肿块患者改良麦默通微创手术效果颇佳，利于患者术后并发症发生率降低及满意度提高，可予以推广。

参考文献

[1] 崔潇洋.改良麦默通微创术治疗乳腺肿块的临床效果[J].中国当代医药，2017，24（34）：116-118.

[2] 袁娜.超声引导下麦默通旋切术对乳腺良性肿瘤的疗效[J].河南医学研究，2019，28（23）：4262-4263.