益生菌对重度溃疡性结肠炎辅助治疗作用的临床应用体会
2020-10-21左灵妮
左灵妮
【摘 要】目的:探究益生菌对重度溃疡性结肠炎辅助治疗作用的临床应用。方法:选择在本院进行治疗的重度溃疡性结肠炎患者,人数为100例,按照入院顺序分组原则,各组50例,其中50例进行益生菌治疗(观察组)、另一组进行常规治疗(对照组),将各组指标进行比较。结果:观察组重度溃疡性结肠炎患者治疗后疾病活动指数(6123.34±10.56)、肠镜分级积分变化(1900.34±2.24)与对照组相比存在差异,(P<0.05)。观察组重度溃疡性结肠炎患者治疗总有效率高于对照组,P<0.05。结论:重度溃疡性结肠炎辅助治疗中应用益生菌治疗,能够产生较好效果,值得研究和推广。
【关键词】益生菌;重度溃疡性结肠炎;辅助治疗;临床应用
【中图分类号】R574.62 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)07-0069-02
溃疡性结肠炎是一类慢性非特异性炎症反应性疾病,其局限于人体直肠和结肠黏膜或黏膜下层,但临床对于该疾病的发病机制尚未明确[1]。随着我国人们生活水平以及饮食结构的改变,进而导致该疾病发病人群不断增加,对人体健康造成严重威胁。目前临床首选免疫抑制剂作为治疗手段,但长期应用易引起副作用和病情反复发作,故此需选择其他有效的治疗方案[2]。本次研究通过对益生菌对重度溃疡性结肠炎辅助治疗作用的临床应用进行分析,并探讨效果,具体见
下文。
1 资料与方法
1.1基线资料
选取收取时间段在2018年5月至2019年10月在本院进行治疗的重度溃疡性结肠炎患者,100例患者中,50例为观察组、50例为对照组。
纳入标准:患者和家属均签署知情同意书,经医学伦理委员会批准;符合重度溃疡性结肠炎的诊断标准。
排除标准:对研究药物存在过敏史;属于轻度、中度、缓解期;近期存在结肠多发腺瘤、中毒性巨结肠、恶性病变。
观察组年龄21岁-66岁之间,平均43.56±1.23岁,其中男36例、女14例。
对照组年龄22岁-66岁之间,平均44.11±1.92岁,其中男37例、女13例。
两组年龄、性别等方面比较,P>0.05,即差异无统计学意义。
1.2方法
对照组方法
实施常规治疗:即美沙拉嗪,每日4次、每次1g。
观察组方法
实施益生菌治疗,选用药物为双歧三联活菌胶囊和美沙拉嗪,其中双歧三联活菌胶囊为每日3次、每次420mg。美沙拉嗪用法与对照组一致,均在餐后服用。
两组均治疗8周为一疗程。
1.3观察指标
两组指标比较,包含:疾病活动指数、肠镜分级积分变化、治疗效果。
治疗效果判定:患者经治疗后,各项症状完全消失,视为显效;患者经治疗后,临床症状与治疗前比较明显好转,视为有效;患者经治疗后,症状无变化或加重,视为无效。
1.4统计学方法
选用SPSS20.0软件分析数据,计量资料用±进行统计描述、组间比较用T检验;计数资料采用百分比进行描述、采用卡方/X2检验,以P<0.05作为差异有统计学意义。
2 结果
2.1对比2组疾病活动指数、肠镜分级积分变化
观察组重度溃疡性结肠炎患者治疗后疾病活动指数(6123.34±10.56)、肠镜分级积分变化(1900.34±2.24)与对照组相比存在差异,(P<0.05)。见表1:
2.2分析治疗效果
观察组重度溃疡性结肠炎患者治疗总有效率为98.00%,其中显效34例,所占比68.00%、有效15例,所占比30.00%;无效1例,所占比2.00%。
对照组重度溃疡性结肠炎患者治疗总有效率为74.00%,其中显效23例,所占比46.00%、有效14例,所占比28.00%;无效13例,所占比26.00%。
观察组重度溃疡性结肠炎患者治疗总有效率高于对照组,P<0.05。
3 讨论
研究发现,溃疡性结肠炎与人体肠道菌群失调具有密切关联性,而在活动性溃疡性结肠炎者中,其肠黏膜表面的革兰氏阴性有益菌存在缺失情况,比如乳酸杆菌、双歧杆菌等[3]。目前临床对于该疾病通常以免疫抑制剂治疗为主,效果虽然显著,但复发率较高,导致其应用受到限制。
双歧三联活菌主要是由嗜热链球菌、双歧杆菌、保加利亚乳杆菌组成,为人体肠道健康的菌群,能够使人体正常的生理菌群得以补充,对人体肠道菌群平衡能够有效调节,并将肠道内对人体具有危害的菌群进行抑制和清除,避免致病菌的入侵和定植[4]。在本研究结果中,观察组效果优于对照组,提示将双歧三联活菌胶囊和美沙拉嗪联合治疗优于单一治疗,其中双歧三联活菌能够有效控制人体黏膜炎症,利于黏膜的修复,且在治疗过程中未出现严重不良反应,安全性较高,能够作为重度溃疡性结肠炎的辅助治疗药物[5]。
本文研究數据显示,观察组重度溃疡性结肠炎患者治疗后疾病活动指数(6123.34±10.56)、肠镜分级积分变化(1900.34±2.24)与对照组相比存在差异,(P<0.05)。观察组重度溃疡性结肠炎患者治疗总有效率高于对照组,P<0.05。
综上所述,重度溃疡性结肠炎辅助治疗中应用益生菌治疗,能够产生较好效果,值得进一步推广与探究。
参考文献
[1] 王振,杨小利,朱丽丽, 等.柳氮磺吡啶联合益生菌治疗炎症性肠病临床效果的Meta分析[J].中国医师杂志,2019,21(6):850-855.
[2] 杜小东,罗利飞.溃疡性结肠炎患者肠道菌群和肠黏膜屏障的变化及益生菌的干预作用[J].
中国微生态学杂志,2019,31(2):193-196.
[3] 温萌,杨桥兰,张翠霞, 等.肠道菌群与溃疡性结肠炎的研究进展[J].海南医学,2018,29(13):1866-1869.
[4] 王凤纤,缪应雷,张雪芹, 等.中重度溃疡性结肠炎患者肠内营养支持治疗的回顾性分析[J].胃肠病学,2019,24(4):235-238.
[5] 张兵兵,戴卫,张晓兵, 等.环孢素A治疗糖皮质激素抵抗的重度溃疡性结肠炎的临床研究[J].临床药物治疗杂志,2018,16(5):43-46.