预防胃镜室感染的护理管理措施探讨

郑伟

【摘 要】目的：探讨预防胃镜室感染的护理管理措施。方法：本院自2019年1月起在胃镜室实施预防感染护理管理措施，分别选取2018年度及2019年度在胃镜室工作的护理人员各9例作为研究对象，通过比较两年度的护理质量评分、患者感染发生率以及护理满意率评估护理管理效果。结果：研究组的护理质量评分显著优于参照组，且患者感染发生率显著低于参照组，护理满意率显著高于参照组，组间有统计学意义（P<0.05）。结论：在胃镜室实施预防感染护理管理措施的效果显著。

【关键词】胃镜室;护理管理;预防感染;措施

【中图分类号】R743【文献识别码】A   【文章编号】1002-8714（2020）07-0024-01

胃镜在消化道疾病的诊断和治疗中均发挥着重要的作用，但在应用过程中，胃镜管道壁会残留一定的患者体液以及血液，尤其是胃镜管道的接头处以及瓣膜位置，由于构造特殊，因此增加了清洗和消毒的难度[1]。而一旦发生胃镜清洁不彻底的情况，极易增加交叉感染的风险，严重危害了患者的身心健康。为保障胃镜室各项工作的顺利开展，必须加强护理人员管理，以提高诊治工作的安全性。本研究旨在探讨胃镜室实施预防感染护理管理措施的应用价值，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本院自2019年1月起在胃镜室实施预防感染护理管理措施，选取2018年1月～2018年12月于胃镜室工作的护理人员共9例作为参照组，年龄20～44岁，平均（29.95±2.54）岁;另选取2019年1月～2019年12月于胃镜室工作的护理人员共9例作为研究组，年龄22～45岁，平均（30.25±2.61）岁。两组护理人员的一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

本院自2019年1月起在胃镜室实施预防感染护理管理措施，具体内容如下：

（1）加强人员管理：首先评估胃镜室的消毒情况以及环境质量，并据此制定针对性的改进方案。加强对科室护理人员的培训，提高其对消毒规范以及相关感染知识的掌握程度。对胃镜室进行合理规划，消毒工作需与诊疗工作分离，并保持独立运行。同时合理布局胃镜室仪器设备，明确护理人员的岗位职责。另外要加强防护管理，护理人员在进入胃镜室前，需严格穿戴工作服、防护眼镜、口罩、手套等，引导护理人员形成良好的工作习惯，提高其感染防护意识[2]。

（2）健全管理制度：科室需完善胃镜室消毒管理规范，清洁刷、内镜等物品每次应用后必须严格消毒;镊子、敷料缸等物品需经过高压灭菌消毒后才能再次使用;注水瓶及其连接导管必须使用75%乙醇浸泡消毒，时间不低于30min;护理人员下班前，需使用500mg/L的含氯消毒液擦拭清洗槽，然后使用清水全方位冲洗;清洁完地面后，拖布以及抹布也需要通过含氯消毒液进行清洗消毒;胃镜室需通过紫外线灯管照射灭菌，每日一次，每次60min。另外，护理人员应规范工作记录，详细填写消毒日期、器械灭菌时间等信息，并检查一次性用品的使用情况以及消毒液浓度是否达标。科室内应定期举行总结会，护理人员需详细上报工作中尚存在的问题，并共同商讨改进措施。

1.3观察指标

自制护理质量评价量表评估两组护理人员的消毒管理、护理技巧、安全管理水平，每项满分20分，得分越高，表明护理工作质量越高。于2018年度及2019年度分别选取在本院胃镜室接受诊治的患者各60例，统计两组的感染发生率，并通过调查问卷的方式评估患者对于护理服务的满意度，分值0-100分，问卷评分>60分表示满意，计算护理满意率。

1.4统计学方法

用SPSS19.0工具进行数据统计，X2和t为检验值，P<0.05说明两组间具有统计学意义。

2 结果

2.1研究组的消毒管理、护理技巧、安全管理评分均显著高于参照组，组间有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2研究组的患者感染发生率显著低于参照组，且护理满意率显著高于参照组，组间有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

胃镜是临床上常用的侵入性检查器械，由于材质特殊、结构复杂，因而清洁消毒的难度相对较大。一旦发生消毒不彻底的问题，那么胃镜应用过程中的各个环节都可能出现感染事件，严重影响了诊疗工作的顺利开展[3]。本研究在胃镜室实施全面优质的感染预防护理管理措施，获得了较为肯定的应用效果。通过加强护理人员培训，消毒工作监管等措施，有效地提高了护理工作质量，研究结果也表明，研究组的消毒管理、护理技巧、安全管理评分均显著高于参照组，组间有统计学意义（P<0.05）。同时通过进一步優化工作流程，有效地规避了潜在危险因素，降低了院内交叉感染的发生风险。研究结果中，研究组的患者感染发生率为0%，显著低于参照组的6.67%，组间有统计学意义（P<0.05）。另一方面，护理管理效果的提升有助于激发护理人员的工作积极性，提高其工作责任感，能有效促进护患关系的进一步优化。研究结果显示，研究组的患者护理满意率为98.33%，显著高于参照组的88.33%，组间有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在胃镜室中加强护理管理有助于降低感染风险，提高患者对于护理工作的满意度。

综上所述，全面有效的感染预防护理管理措施有助于降低胃镜室的感染发生风险，提高护理工作质量，值得进一步推广应用。

参考文献

[1] 张欣欣."5S"管理法在消化内镜室护理管理中的实践与探索[J].中国医药指南，2019，17（22）：254-255.

[2] 李琼霞，张敏，高淑平等.基于PDCA循环模式的护理在消化内镜中对风险控制的影响[J].

国际护理学杂志，2018，37（18）：2460-2464.

[3] 樊玥蕾.胃镜室感染预防的护理管理对策[J].健康之路，2018，9（4）：276.