缬沙坦和硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果和对血压的影响评价

黄定贵

摘要：目的：分析缬沙坦和硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果和对血压的影响。方法：用数字随机表分组法，选取病例共80例，分为两组，观察组和对照组，观察组：常规治疗 + 缬沙坦治疗;对照组：常规治疗 + 硝苯地平控释片，对比两组患者在用药前后血压的变化，以及临床疗效的比较。结果：观察组在用药后较对照组血压下降更明显且观察组血压降至正常（p 值<0.05），观察组的临床疗效指标比对照组更高，p 值<0.05。结论：缬沙坦治疗原发性高血压的效果比硝苯地平控释片更好。

关键词：缬沙坦;硝苯地平控释片;原发性高血压

原发性高血压简单来说就是指不能发现导致高血压的确切病因[1]，反之则是继发性高血压，临床上高血压疾病的患者中，原发性高血压占大多数。在如今的经济发展时代，人们的生活水平得到了提高，高血压患者也随之增多，能够引起高血压疾病的因素也越来越多，如患者本身的身体素质或情绪变化、环境因素与盐摄入量、家族遗传因素、吸烟、喝酒、睡眠障碍等各种致病因素。為了能更好的治疗高血压疾病，本文研究了缬沙坦和硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果和对血压的影响，共选取80例患者作为研究对象，设为观察组和对照组，具体内容如下文。

1       资料及方法

1.1   资料

从本院医治的原发性高血压患者中选取80例作为研究对象，将他们随机分成两组，设为观察组和对照组，每40例为一组，其中男性患者49例，女性患者31例，这些患者年龄在42-80岁之间，病程为5-22年。此研究经所有患者签署知情同意书，患者通过临床检查后，均符合原发性高血压的诊断标准，两组患者的基本资料如年龄，文化程度，病程等方面无明显差异，且皆无重大器官病变，具有可比性。

采用数字随机表分组法将80例患者分为两组，每40例一组。

对照组：男：女=25：15;年龄：42-79（56.32±4.86）岁;病程：5-20（9.48±2.62）年。

观察组：男：女=24：16;年龄：45-80（54.74±5.06）岁;病程：6-22（10.19±2.15）年。

组间资料对比，p 值>0.05。

1.2   方法

对照组在常规治疗的基础上，给予患者口服硝苯地平控释片每次30mg，一天一次;观察组在常规治疗的基础上，给予患者口服缬沙坦每次80mg，一天一次，两组患者均持续治疗8周，每天按时按量服用。

1.3   观察指标

显效指标：患者的舒张压下降范围大于或等于10mmHg，降至正常或者下降大于等于20mmHg;

有效指标：患者的舒张压下降范围小于10mmHg，降至正常或者下降范围为10-19mmHg，或收缩压下降30mmHg;

无效指标：以上指标都没有达到或者患者的症状更加严重。总有效指标：显效指标 + 有效指标

1.4   统计学

本文资料采用SPSS20.0软件处理分析数据，计数资料采用的是 X2检验来比较，计量资料选择 t 检验，P<0.05表示对比数据有很大差别。

2       结果

由表1可得知，两组患者在用药前收缩压和舒张压无明显差异，且都高于正常状态，在用药后，两组患者血压均有所下降，而观察组下降至正常状态，P<0.05。

由表2可得知，两组患者在临床疗效指标的对比中，观察组的总有效指标为92.50%，而对照组的总有效指标的82.50%，明显观察组比对照组高，P<0.05。

3       讨论

原发性高血压是一种临床上常见的全身性的慢性疾病，起病隐匿，进展比较缓慢，所以它的病因一般难以被发现[2]。原发性高血压一旦发病，若不及时就医，很有可能引发严重的并发症，例如脑卒中、冠心病、心力衰竭以及肾衰竭等，其中脑卒中是我国高血压病人中最主要的并发症，也是最常见的死亡原因[3]。在这个经济发展的时代，现代人享受着更好的饮食，物质层面和生活方式在不断改变，人口老龄化现象日趋严峻，原发性高血压的发病率也在不断升高。目前临床主要的治疗方式采用降压药物治疗结合运动、饮食疗法等[4]。

缬沙坦和硝苯地平控释片对原发性高血压的治疗都有降压的作用[5]。缬沙坦在临床中应用非常广泛，它的作用主要是使血管紧张素Ⅱ受体酶的拮抗剂，在这种酶的作用下，可以使收缩的血管变为舒张状态[6]，从而达到降低血压的作用;硝苯地平控释片属于钙离子拮抗剂，通过拮抗钙离子来扩张血管，以此来降低血压。

本研究表明缬沙坦在原发性高血压治疗中降压作用更为明显，使用缬沙坦治疗的观察组，在用药后降压效果优于使用硝苯地平控释片的对照组，在临床疗效评价标准中，观察组总有效指标为92.50%，对照组总有效指标为82.50%，显然观察组更高。且有研究表明，缬沙坦治疗的副作用较少，而硝苯地平控释片治疗的副作用相对来说较多。由此可见，对于治疗原发性高血压疾病的这两种药物中，缬沙坦整体疗效更为明显。

总之，原发性高血压是一种慢性病，病程长，需要长期的药物控制血压配合饮食治疗，日常生活中加强运动，才能更好的控制血压[7]，此次研究证明，缬沙坦在原发性高血压的治疗中效果更加显著，值得推广。

参考文献：

[1]    张丽莉.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国医药指南，2019，17（11）：140-141.

[2]    郭秀丽.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效评价[J].黑龙江医药，2019，32（3）：571-573.

[3]    张五松.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效观察[J].临床研究，2019，27（7）：55-56.

[4]    邓自强.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效[J].临

[5]范会敏.缬沙坦分散片+ 硝苯地平控释片联合用药方案治疗原发性高血压病的临床研究[J].中国现代药物应用，2020，14（2）：89-91.

[6]    郭琼，万建华.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效分析[J].中国社区医师，2020，36（8）：8-8.

[7]    李晓明.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果分析