心理护理对肺癌患者化疗康复中不良情绪的影响

袁佳艳　张顺

【摘 要】目的：探讨肺癌患者在化疗康复 过程中，采用心理护理干预对于患者不良情绪产生的影响。方法：选取2019年10月到2020年5月的80例肺癌患者且在化疗康复阶段，采用数字随机法对患者进行分组，对照组实施常规护理，观察组采用心理护理，比较两组患者的SCL-90量表结果。结果：在采取心理护理干预之前，对于两组患者的SCL-90结果进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。而在实施护理之后，两组患者均获得良好的效果，但观察组与对照组患者相比较来说，观察组的SCL-90要比对照组患者好，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将心理护理应用在肺癌患者化疗康复过程中，可以有效缓解患者在该阶段产生的不良情绪，从而促进患者的康复，值得临床推广。

【关键词】化疗康复;肺癌患者;心理护理干预

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

肺癌是一种肺部实质性病变，主要发生于支气管黏膜上，因此也可以称为支气管肺癌。随着全球环境的不断恶化，肺癌的发生率在近几年呈现出不断升高的趋势。而肺癌多发于40岁以上的人群，60～80岁人群发病率更高，并且男性患病率明显要高于女性。而化疗、放疗是治疗肺癌的主要方式，化疗能够对于骨髓造血系统起到有效的抑制作用，从而导致血细胞、白细胞数量下降，避免癌细胞出现增殖或转移[1]。但是在进行化疗的过程中，患者可能会出现感染发热或是其他的并发症，导致患者痛苦加剧，因此，为了可以减轻患者在化疗阶段的痛苦，需要及时发现患者的不良情绪，并对患者采取心理护理，促进患者的康复。本研究针对本院的80例肺癌患者化疗康复过程中应用心理护理干预，研究对患者不良情绪的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院自2019年10月到2020年5月的肺癌且在化疗康复阶段的患者80例进行研究。将患者采用数字随机法进行分组，每组各40例。其中，观察组男29例，女11例，年龄40岁～75岁，平均年龄为（58.54±2.88）岁;对照组男27例，女13例;年龄42岁～78岁，平均年龄为（60.12±1.9）岁;所有患者均已经确诊为原发性肺癌患者;有可测量病灶;对本次研究知情同意。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，而护理内容含有饮食护理、健康教育、用药指导以及不良反应护理等。

观察组患者则基于对照组护理上采取心理护理，其护理内容则主要有：

1.2.1 疾病知识宣讲 护理人员在合适的实际向患者宣讲疾病知识和化疗相关知识，使患者对于疾病具有清晰的认识，从而积极配合治疗疾病。同时，帮助患者树立积极向上的心态，将一些恢复良好的案例讲解给患者，增加患者战胜疾病的信息，使患者可以转变治疗理念，积极接受治疗。

1.2.2 心理护理 在患者接收化疗，并且在康复的过程中，护理人员及患者家属需要密切观察患者心理变化，可以利用一部分时间与患者之间展开沟通，了解患者，并基于此采取心理护理干预。

1.2.3 社会护理 护理人员需要经常与患者家属之间进行沟通，给予患者亲情上的安慰，使得患者可以认识到自身的重要性。将患者的消极心理进行转变，帮助患者树立积极向上的心态，乐观的心态由于提高患者的免疫功能，降低患者的病痛，在提升生活质量的同时还可以延长患者的生命。

1.3 观察指标

由医院的一位主观护师指导患者对SCL-90量表進行填写，而填写量表的时间可以划分为化疗前2d、1个疗程的化疗后。

1.4 统计学处理

应用SPSS 24.0来分析研究数据，当卡方值P<0.05时，意味着差异有统计学意义。其中，计数资料采用（n/%）表示，用X2检验，而组间比较采用（）表示，以t检验，

2 结果

对两组患者在护理前后的SCL-90进行比较。在护理前，比较两组患者的SCL-90评分结果，差异无统计学意义（P>0.05）。而在对患者采取心理护理干预之后，观察组患者的SCL-90明显要比对照组患者好，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

原发性支气管肺癌在所有的肿瘤疾病中具有非常高的死亡率，大部分患者在发现疾病的时候已经处于晚期，因此放疗、化疗成为了治疗肺癌患者的主要方式[2]。但是，化疗药物将会对患者产生严重的不良反应，患者在这一过程中会感到痛苦不堪，承受着非常大的心理压力，导致部分患者在此情况下出现情绪失控，拒绝治疗，甚至自杀等严重的不良情绪和不良行为。并且由于大部分的患者为中老年人群，对于疾病不够了解，所以在患者化疗过程中，承受不良反应带来的痛苦，长期以往会出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。因此，需要对患者采取心理护理干预，改善患者的心理状态[3]。

心理护理是护理人员通过与患者之间进行积极、耐心的沟通，与患者在护理工作中建立良好的呼唤关系，消除患者内心中的恐惧感，帮助患者树立治疗信心，提高患者的治疗依从性。所以，针对肺癌化疗康复患者实施心理护理干预，可以有效的缓解患者在化疗康复过程中的紧张、恐惧情绪，从而促进患者的康复[4]。

本研究选择本院的80例肺癌化疗康复阶段的患者进行研究，在护理前，两组患者的SCL-90评分并无统计学意义（P>0.05）。而在实施心理护理干预之后，观察组患者的SCL-90评分结果要比对照组患者的评分更好，差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。这表示，心理护理干预对于患者具有良好的效果，可以有效改善患者的不良心理情绪，从而促进患者治疗依从性的提高。

综上所述，在肺癌化疗康复阶段的患者中应用心理护理干预，可以改善患者的不良情绪，改善患者的生活质量，提高肺癌化疗康复阶段患者的治疗、护理依从性，建议在临床中推广应用。

参考文献

李娜，刘俊成，解秀玲.个体化心理护理对晚期肺癌患者的影响[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2019，12（3）：345-347.

雷月丽，武跃宾，郭星，等.肺癌患者化疗前后生活质量、焦虑抑郁情绪的变化及心理干预的作用[J].中国健康心理学杂志，2018，26（12）：1824-1827.

鲁丹丹.试论心理护理干预措施对肺癌病人化疗期间生活质量的影响[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（3）：207-208.

冯桂荣，王淑清，李练，等.肺癌化疗患者心理负担及影响因素现状调查[J].齐鲁护理杂志，2017，23（19）：4-6.