影像检查中患者心理护理运用效果分析

郭奇虹

（兰州大学第一医院放射科，甘肃 兰州 730000）

影像检查有助于医生更准确的评估病情，提升治疗方案的精准性，提升疾病确诊效率，减少治疗差错。但是在检查中，患者会因为多种问题存在焦虑、抑郁等负面心理状况，甚至对治疗配合度产生阻碍，延长检查时间，降低检查工作效率。随着现代医学的迅速发展，放射学已由过去单纯的辅助检查逐渐向造影诊疗与介入性治疗等领域扩展。护理工作在影像科室的作用和价值是不可或缺的[1-2]。笔者回顾分析2017年4月至2018年10月期间接收的100例影像检查患者，分析运用心理护理后患者护理满意度、心理状况评估情况差异，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析2017年4月至2018年10月期间接收的100例影像检查患者，依据护理方式的差异随机分为对照组与观察组，每组各50例，对照组中男28例，女 22例；年龄 19岁至 76岁，平均（56.29±4.25）岁；观察组中男26例，女 24例；年龄20岁至78岁，平均（57.58±3.08）岁；两组患者在基本的年龄、性别以及病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组运用心理护理，具体细节见表1。

表1 心理护理与常规护理比较

1.3 评估标准

分析不同护理后患者护理满意度、心理状况评估情况差异。患者护理满意度分为非常满意、基本满意以及不满意等情况，患者总护理满意率为非常满意率和基本满意率的总和。心理状况评估通过焦虑与抑郁有关自评量表SAS、SDS等进行，评分越低代表情况越理想。

1.4 统计学分析

将护理所得数据通过spss17.0分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者护理满意度评估情况

在患者护理满意率上，观察组为94%，明显多于对照组80%，两组数据对比有统计学意义 （P<0.05），见表 2。

表2 患者护理满意度评估情况 [n(%)]

2.2 患者焦虑、抑郁等心理状况评估结果

患者焦虑、抑郁等心理状况评分上，观察组护理后评分显著低于对照组，两组数据对比有统计学意义（P<0.05），见表 3。

表3 患者焦虑、抑郁等心理状况评结果（±s，分）

表3 患者焦虑、抑郁等心理状况评结果（±s，分）

注：两组对比，P＜0.05

分组 SAS SDS观察组 38.17±3.40 41.58±3.52对照组 50.28±4.59 49.16±4.73

3 讨论

影像检查中，患者因为对疾病的担忧以及对检查工作的了解不全，由此导致检查中会出现不同程度的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，有的患者甚至会有头晕、出冷汗、心率加快等不良反应[3]，干扰影像检查效果。所以，影像检查过程中，需要充分的考虑患者的个体情况差异，运用时代技术优势与方法论，加强心理护理。

通过本研究发现，增加心理护理环节能够明显提升患者满意度，同时降低焦虑情绪。这与严格执行常规护理和优质心理服务密不可分。一方面，在检查前甚至会需要让患者配合做好禁食，同时需要运用止吐药为检查做准备，避免发生检查中的呕吐问题。另一方面要充分掌握患者检查前的心理状况，做好心理状况观察评估，做好对应的心理疏导与安抚，配合必要的健康教育工作，让患者对检查以及有关疾病有一定正确积极的认识，避免负面心理状况对患者状况形成的干扰。要充分考虑患者的个人情况，依据患者不同的性别、年龄、社会角色、性格、信仰、知识结构以及家庭情况等做好对应的心理疏导，保证心理护理干预的有效性。如果患者情绪过于激动，可以做好沟通疏导，让患者情绪平复后再进行治疗。可以请护理人员做好专业的疏导工作，一方面通过沟通来了解患者的心理状态，另一方面针对其心理状态做好语言性的沟通，发挥更好的心理建设效果[4]。

如果出现了不良反应，要做好情绪安抚，避免患者因为不良反应而情绪紧张，提升其检查配合度。让患者有充分的自我管控能力，及时反馈问题，方便医务人员做好对应干预。检查中，要随时留意患者的生理状况与精神状况，如果有异常情况，需要及时通知医生做紧急处理。如果患者有皮肤瘙痒与红肿等情况，嘱咐患者不要抓挠，让其意识到属于正常情况，避免情绪激动紧张问题。

在环境工作方面，需要提供患者舒适整洁的检查环境与等候患者，促使患者保持情绪平稳，提升患者的心理舒适度。温度控制在23℃至25℃范围，湿度在55%左右。保持光线的充分，避免过度昏暗导致患者心理不适感。

佟剑虹、梁旭慧、夏青霜等[5-7]通过对医学影像检查中护理方式的观察,总结和梳理优质护理的应用效果，他们通过对患者满意度情况的整理和分析,结果显示,实验组患者对于医学影像检查过程的满意度达到95%,高于对照组的72%。结论 在医学影像检查过程中,对患者采用优质的护理将会有利于患者的配合,提高检查效率,同时会提升患者在治疗期间的满意度。因而医院医护人员应当不断提高护理水平,改善护理理念,规范护理行为,以进一步提高对医学影像检查的效果。这与本研究结果十分相似。孙贞淑等[8]对80例患者进行分组分析,实验组与对照组各40例,对照组采取常规护理干预,实验组则采取心理护理干预进行对比试验。并观察两组患者检测前后的心理抑郁焦虑情况。结果 经试验比较,实验组患者的心理焦虑情绪低于对照组,P<0.05,而两组患者对护理满意度的评分结果,实验组高于对照组,P<0.05。结论 在现代影像科患者的临床检查护理中,应用心理护理措施,能够更为有效的改善患者的临床不良症状,其作用,可以有效的确保患者在检查中的安全性、配合度,可有效的提高检查图像的稳定性,提高影像诊断合格率。同时，影像科患者检查中心理护理的应用效果确切,对于改善患者的心理状态、稳定生命体征、促进患者积极配合检查均具有积极作用[9]。

影像检查中少不了特殊检查人群的心理护理，有学者对产妇和精神分裂症患者进行了分析。如明青梅等[10]研究发现，对产妇进行必要的心理护理对产妇影像检查结果有着明显的影响,心理护理的干预大大降低了胎儿窘迫的发生率,减少了剖宫产率,且降低了胎儿死亡率,保证了产妇与胎儿的健康[10]。李杨等学者选择196例精神分裂症患者,研究组103例,对照组93例。对照组患者采用传统的影像检查方式,研究组患者在检查时由护士对精神分裂症患者实施全面性的有针对性的心理护理。结果，研究组患者对影像检查的配合程度和对护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05)。最后发现，精神分裂症患者在进行影像检查时实施心理护理能使患者更好地配合检查及提高对护理服务的满意度[11]。本研究中亦存在产妇情况，但并未对其妊娠结局做进一步随访研究，笔者认为妊娠结局影响因素甚多，跟影像检查中的优质护理关系尚不能确定，未来工作中可加强这方面的观察。而精神分裂症患者的心理护理十分重要，笔者研究过程中遇见的精神分裂症患者并不多，笔者认为，耐心的解释和优质服务对保障检查顺利进行至关重要，未来工作中要进一步与心理医生加强沟通，以期配合心理医师收获良好疗效。

不仅检查过程中需要优质心理护理，候诊过程中的心理护理工作也很重要。翁芳明等[12]通过问卷调查的方式统计分析影像科候检患者对护理服务的需求,总结相应的建议。统计分析调查结果表明,非常需求和需求护理服务的候检患者有780例,占总例数94.89%,不同学历需求程度不同,差异显著(P<0.05);其中对候检指导、心理护理、急救设施配备、影像检查知识等护理服务均有需求,780例患者表示均需要候检指导,占比为100.00%。结合患者建议可在影像科设立护理服务工作站,给予候检患者相应护理服务。结论:影像科候检患者较多,对于科室相关知识缺乏,护理服务需求较高,影像科根据患者建议,设立护理服务工作站,对候检患者提高护理服务,以提高患者的护理满意度。

综上所述，影像检查中对患者进行心理护理可以有助于提升患者心理状态，减少检查的焦虑抑郁感，提升患者护理满意度，有助于配合临床医生进行更好的治疗。